[Ortho] Огнестрельное ранение I пальца кисти (gunshot wound of the thumb)

[Данил Близнец]

Коллеги! Пациентка 18 лет, месяц назад прострелила себе палец из
пистолета Макарова, в день травмы – ПХО, внешняя фиксация консольным
аппаратом, достигнуто заживление первичным натяжением. Сухожилия
сгибателей и разгибателей целы. Помогите определиться с тактикой
дальнейшего лечения. Артродез или всё-таки эндопротезирование? С
костной пластикой? Нам доступны Ariadna и Avanta SR MCP (Small Bone
Innovations). Но возникают сомнения в том, что они здесь применимы в
связи с имеющимся дефектом кости.


Colleagues! Female 18 years old had shot through her thumb with Makarov
pistol (9 mm) one month ago. Debridement and external fixation were
performed on the day of trauma. Wound repaired per primam intentionem.
Flexor and extensor tendons are intact. What tactics is preferred now?
Arthrodesis or arthroplasty? With bone grafting? We have available
Ariadna and Avanta SR MCP by Small Bone Innovation, but we doubt about
they applicability taking into account present bone defect.

Best regards, Danil Bliznets
Ural Scientific Research Institute of Traumatology and Orthopaedics,
Ekaterinburg, Russia.