[Ortho] Больной загнул тибиальный стержень

[В. Машталов]

Ув. Павел Владимирович!

 Это хорошый пример  стабильности фиксации при коротких дистальных отломках. 
Согнул или сломал можно определить по подвижности.
Если согнул, то выпрямить можно введя в 2- ответстия вместо винтов 
подходящие по диаметру стержни Шанца , соеденить их  с обеих сторон в раму 
из деталей аппарата  Илизарова и использовать как рычаг, грубая мужская сила 
под контролем ЭОПа, реостеосинтез более мощным (11-12) штифтом, беседа с 
больным о вреде падений.
До операции я бы провел эксперимент с аналогичным штифтом in vinro
Да, и желательно иметь достаточно мощные кусачки, т.к. стержни  Шанца 
изогнуться и удалить их целиком будет сложно. Если сломал, то удалить 
дистальный конец неканюлированного штифта можно так - 
http://www.weborto.net/forum/1196277461/index_html
В. Машталов
----- Original Message ----- 
From: "Павел Владимирович" <orthoforum на weborto.net>
To: <ortho на weborto.net>
Sent: Wednesday, February 11, 2009 8:54 AM
Subject: [Ortho] Больной загнул тибиальный стержень


> Уважаемые коллеги! Помогите советом! Через 6 дней после операции больной 
> упал, загнул
> титановый тибиальный блокирующий стержень диаметром 10 мм.
>
> Больной 36 лет, Ds: оскоьчатый перелом костей правой голени в н/3 со 
> смещением. 3.02.09.
> выполнен интрамедулярный блокирующий остеосинтез б/берцовой кости 
> титановым стержнем
> диамерт 10 мм. 9.02.09. больбной упал в палате, загнул стержень.
> Павел Владимирович
>
>


--------------------------------------------------------------------------------


> _______________________________________________
> Ortho mailing list
> Ortho на weborto.net
> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho
>