From orthoforum на weborto.net Fri Jan 2 01:09:29 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?4sXMz87Px8/XIOHMxcvTwc7E0g==?=) Date: Fri, 2 Jan 2009 01:09:29 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?QyDOwdPU1dDBwN3JzSAyMDA5IQ==?= Message-ID: <369160537.20090102010929@weborto.net> Присоединяюсь к пожеланиям коллег, ортофорум был, есть,и будет существовать во всей своей полноте и содержании, так как каждый из нас понимает что только вместе мы сила и разум! Белоногов Александр From ersin-surgery на mail.ru Fri Jan 2 12:00:50 2009 From: ersin-surgery на mail.ru (=?koi8-r?Q?=E5=D2=D3=C9=CE_=F6=D5=CE=D5=D3=CF=D7?=) Date: Fri, 02 Jan 2009 10:00:50 +0300 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?QyDOwdPU1dDBwN3JzSAyMDA5IQ==?= In-Reply-To: <369160537.20090102010929@weborto.net> References: <369160537.20090102010929@weborto.net> Message-ID: Уважаемые коллеги! От себя лично и от имени коллег из Казахстана всех поздравляем с наступившим Новым годом! Желаем крепкого здоровья,семейного счастья и побольше благодарных пациентов. Ортоформу желаем процветания, сил и покорения вершин травматологии. С уважением Ерсин Жунусов зав/отд множеств. травмы НИИТО МЗ РК. From rykov на mail.redcom.ru Fri Jan 2 15:31:30 2009 From: rykov на mail.redcom.ru (=?koi8-r?B?8tnLz9cg4S7nLg==?=) Date: Fri, 2 Jan 2009 20:31:30 +1000 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?QyDOwdPU1dDBwN3JzSAyMDA5IQ==?= References: <36221742.20081231142313@weborto.net> Message-ID: <5AC4BC3D24284A978FE804D4EFEF256F@Papa> С Новым годом Вас коллеги. В прищепке мои пожелания. Всем счастья и здоровья. А Рыков.\Хабаровск. ----- Original Message ----- From: "Alexander Chelnokov" To: Sent: Wednesday, December 31, 2008 7:23 PM Subject: [Ortho] C наступающим 2009! > Дорогие коллеги, > > Подошел к концу 2008 г. > > Похоже, не все проблемы, с которыми мы в нем встретились, удастся в > прошлом году и оставить. Но не будем терять оптимизма! > > Желаю здоровья и благополучия Вам и Вашим близким, процветания > вопреки кризису, успешного освоения новых технологий. Ну и, конечно, > активного сотрудничества и взаимной информационной поддержки через > Ортофорум! С Новым Годом! > > -- > Best regards, > Alexander N. Chelnokov > Ural Scientific Research Institute > of Traumatology and Orthopaedics > 7, Bankovsky str. Ekaterinburg 620014 Russia > > > _______________________________________________ > Ortho mailing list > Ortho на weborto.net > http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho > ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : С НОВЫМ ГОДОМ.doc Тип : application/msword Размер : 22016 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090102/19200e20/attachment-0001.doc From valert на prod.sciencedirect.com Fri Jan 2 21:01:53 2009 From: valert на prod.sciencedirect.com (ScienceDirect Message Center) Date: Fri, 2 Jan 2009 21:01:53 +0500 Subject: [Ortho] ScienceDirect Alert: The Journal of Hand Surgery, Vol. 34, Iss. 1, 2009 Message-ID: <1056283093.20090102210153@weborto.net> New Volume/Issue is now available on ScienceDirect! * The Journal of Hand Surgery Volume 34, Issue 1, Pages A1-A28, 1-190 (January 2009) http://www.sciencedirect.com/science/issue/6881-2009-999659998-799353 NOTE: If the URLs in this email are not active hyperlinks, copy and paste the URL into the address/location box in your browser. ================================================================================ TABLE OF CONTENTS 1) Masthead Page A2 http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4V8VN9S-1&md5=63800b64929752ffc8c1ef225a2b4763 2) Editorial Board Page A4 http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4V8VN9S-2&md5=360827f4a59159c85c898bff7f043329 3) Table of Contents Pages A9, A11, A13 http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4V8VN9S-3&md5=15b3312ed24b6d58eff7ed2fe421330a 4) Instructions to Authors Pages A17-A21 http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4V8VN9S-4&md5=3bb54d2299947dea63fce8b4c97b9f0f ================================================================================ Scientific Articles ================================================================================ 5) Incidence of Carpal Boss and Osseous Coalition: An Anatomic Study Pages 1-6 Amir M. Alemohammad, Koji Nakamura, Maged El-Sheneway, Steven F. Viegas http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4V402FP-4&md5=1bf470c6939322d9d79a21acd34a8f42 6) Carpal Boss: Effect of Wedge Excision Depth on Third Carpometacarpal Joint Stability Pages 7-13 G.M. Vermeulen, M.C.J. de With, R.L.A.W. Bleys, A.H. Schuurman http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4V8VN9S-5&md5=b70bf11e3457690568056021d7bbbc59 7) Temporary Scaphotrapezoidal Joint Fixation for Adolescent Kienbock's Disease Pages 14-19 Yoshiyuki Ando, Masataka Yasuda, Kenichi Kazuki, Noriaki Hidaka, Yasutaka Yoshinaka http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4V8VN9S-6&md5=e4a4ac2f49f203d5f794ed5de7aae7c2 8) Long-Term Outcomes of Trapeziometacarpal Arthrodesis in the Management of Trapeziometacarpal Arthritis Pages 20-26 Marco Rizzo, Steven L. Moran, Alexander Y. Shin http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4V8VN9S-7&md5=3656e339ebd55d6607f7db22c219b55d 9) Corrective Osteotomy for Volarly Malunited Distal Radius Fracture Pages 27-33.e1 Kazuki Sato, Toshiyasu Nakamura, Takuji Iwamoto, Yoshiaki Toyama, Hiroyasu Ikegami, Shinichiro Takayama http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4V8VN9S-8&md5=9287c6d3b442d892514d6fba94d29825 10) A Pilot Feasibility Study for Ultrasound Evaluation of Living Human Wrist Cartilage: Site-Specific Differences in Acoustic Properties Pages 34-39 Koji Shigematsu, Koji Hattori, Yasunori Kobata, Kenji Kawamura, Hiroshi Yajima, Yoshinori Takakura http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4V8VN9S-9&md5=c77fae6f923efeedfcca76d89d3be093 11) In Vivo Changes in Lengths of the Ligaments Stabilizing the Distal Radioulnar Joint Pages 40-45 Jing Xu, Jin Bo Tang http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4V2X6JT-1&md5=442063b5fc89dfdae62f6295df3e6adc 12) Osteochondroma of the Capitate Causing Rupture of the Extensor Digiti Minimi: Case Report Pages 46-48 Nirav R. Shah, Mark Wilczynski, Richard Gelberman http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4V8VN9S-B&md5=0478fbb345f56a65efe4350926707d24 13) Prevention of Recurrent Radioulnar Heterotopic Ossification by Combined Indomethacin and a Dermal/Silicone Sheet Implant: Case Report Pages 49-53 Ian F. Lytle, Kevin C. Chung http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4V8VN9S-C&md5=e72a8e86fd0ed37e8452e45e27e98012 14) Digital Rewarming Patterns After Median and Ulnar Nerve Injury Pages 54-64 A.C.J. Ruijs, S.P. Niehof, R.W. Selles, J.B. Jaquet, H.A.M. Daanen, S.E.R. Hovius http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4V8VN9S-D&md5=7e3af0b805a689cd60578828faacaf9b 15) Shear Strain and Motion of the Subsynovial Connective Tissue and Median Nerve During Single-Digit Motion Pages 65-73 Yuichi Yoshii, Chunfeng Zhao, Jacqueline Henderson, Kristin D. Zhao, Kai-Nan An, Peter C. Amadio http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4V8VN9S-F&md5=fbbd30544a288f1f833739a50fa21155 16) Nerve Transfer to Serratus Anterior Muscle Using the Thoracodorsal Nerve for Winged Scapula in C5 and C6 Brachial Plexus Root Avulsions Pages 74-78 Chairoj Uerpairojkit, Somsak Leechavengvongs, Kiat Witoonchart, Kanchai Malungpaishorpe, Rattavuth Raksakulkiat http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4V402FP-1&md5=d8839739a6ea535c51af9f4505eafd48 17) Partial Ulnar Nerve Transfer to the Nerve to the Biceps for the Treatment of Brachial Plexopathy in Metastatic Breast Carcinoma: Case Report Pages 79-82 Manzhi Wong, Aymeric Lim Yu Tang, T. Umapathi http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4V8VN9S-G&md5=eee26f8e1d4dec96161a2bcd632cff52 18) End-to-Side Neurorrhaphy for Median Nerve Repair After Elbow Tumor Resection: Case Report Pages 83-86 Frederic Mouilhade, Stephane Barbary, Thomas Apard, Gilles Dautel http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4V8VN9S-H&md5=4c626e58eb2aa41606da9fcfa1663167 19) Gliding Resistance and Strength of Composite Sutures in Human Flexor Digitorum Profundus Tendon Repair: An In Vitro Biomechanical Study Pages 87-92 Jose M. Silva, Chunfeng Zhao, Kai-Nan An, Mark E. Zobitz, Peter C. Amadio http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4V8VN9S-J&md5=2a1eb10e3b1641dbe1cbc68b1432da7d 20) Biomechanical Comparison of Modified Kessler and Running Suture Repair in 3 Different Animal Tendons and in Human Flexor Tendons Pages 93-101 Jan-Till Hausmann, Gyorgy Vekszler, Manfred Bijak, Thomas Benesch, Vilmos Vecsei, Christian Gabler http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4V8VN9S-K&md5=953a6049ec062e61081076ce37de08b5 21) Evaluation of a New 4-Strand Flexor Tendon Repair in a Cadaveric Porcine Model Pages 102-107 Jeffrey V. Manchio, Mark P. Shashikant, Anshuman Shrivastava, Jeffrey Weinzweig, Adam J. Vernadakis http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4V2X6JT-2&md5=bb1733dd2691ac96b6f2e6e188a61566 22) Extensor Tendon Repair With and Without Central Slip Reattachment to Bone: A Biomechanical Study Pages 108-111 Deana Mercer, Jennifer FitzPatrick, Keikhosrow Firoozbakhsh, Alex Carvalho, Moheb Moneim http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4V402FP-2&md5=c90416446f47d3a275ca35ee25223175 23) Incidence of de Quervain's Tenosynovitis in a Young, Active Population Pages 112-115 Jennifer Moriatis Wolf, Rodney X. Sturdivant, Brett D. Owens http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4V402FP-3&md5=da05ef4776f5232f2cdb43997269115a 24) Effect of the Posterior Bundle of the Medial Collateral Ligament on Elbow Stability Pages 116-123 J. Whitcomb Pollock, Jamie Brownhill, Louis M. Ferreira, C.P. McDonald, James A. Johnson, Graham J. King http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4V8VN9S-M&md5=c761d85f3805b6b443c21baab11381c0 25) Identification of Biomarkers in Dupuytren's Disease by Comparative Analysis of Fibroblasts Versus Tissue Biopsies in Disease-Specific Phenotypes Pages 124-136 Barbara Shih, Dulharie Wijeratne, Daniel J. Armstrong, Tommy Lindau, Philip Day, Ardeshir Bayat http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4V8VN9S-N&md5=52359cef8df098924416dfbe46477183 ================================================================================ Evidence-Based Medicine ================================================================================ 26) Return to Work in the Setting of Upper Extremity Illness Pages 137-141 Jay Pomerance http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4V8VN9S-P&md5=18c5365caf9704ceca7bffd0d2af4a41 27) Digital Block Anesthesia Pages 142-145 Neil G. Harness http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4V8VN9S-R&md5=a448f2edc2932443caf4cb9b07cf43fc ================================================================================ Surgical Technique ================================================================================ 28) Vascularized Bone Grafting for Treatment of Kienbock's Disease Pages 146-154 Bassem T. Elhassan, Alexander Y. Shin http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4V8VN9S-S&md5=7c5a6f22fabf25904e6b0f2c2851fbd3 29) Lunate Revascularization With Artery Implantation and Bone Grafting Pages 155-160 Sara P. Simmons, Brian Tobias, David M. Lichtman http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4V8VN9S-T&md5=0226dcd70a7b0097149d50a95c7850af ================================================================================ In Brief ================================================================================ 30) The Influence of Ligamentous Laxity and Gender: Implications for Hand Surgeons Pages 161-163 Jennifer Moriatis Wolf http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4V8VN9S-V&md5=0d61c759f1c10bea67114c4dfe5be506 31) Tissue Engineering of Bone: A Primer for the Practicing Hand Surgeon Pages 164-166 Erica D. Taylor, Yusuf Khan, Cato T. Laurencin http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4V8VN9S-W&md5=3b4ad6e972bb4f9731efdef5362f543b ================================================================================ Current Concepts ================================================================================ 32) Kienbock's Disease Pages 167-175 Pedro K. Beredjiklian http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4V8VN9S-X&md5=6be783a30c55682f07f3d343623682c2 33) Elbow Fractures: Distal Humerus Pages 176-190 Andrew S. Wong, Mark E. Baratz http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4V8VN9S-Y&md5=942a01fc069fd6d2e1008a85061c68c2 ================================================================================ Send my e-mails in Formatted text (HTML). http://www.sciencedirect.com/science/account If you would like to modify or remove your alerts, click on the link below http://www.sciencedirect.com/science/alerts If you have questions about this or other features of ScienceDirect, please access the ScienceDirect Info Site at http://www.info.sciencedirect.com ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- This email has been sent to you by ScienceDirect, a division of Elsevier B.V., Radarweg 29, 1043 NX Amsterdam, The Netherlands, Tel. +31 20 485 3911. ScienceDirect respects your privacy and does not disclose, rent or sell your personal information to any non-affiliated third parties without your consent, except as may be stated in the ScienceDirect online privacy policy. http://www.sciencedirect.com/science/privacy By using email or alert services, you are agreeing to abide by the ScienceDirect Terms and Conditions. http://www.sciencedirect.com/science/termsandcond To unsubscribe to alert services, please go to the Alerts page. http://www.sciencedirect.com/science/alerts Copyright (C) 2009 ScienceDirect. All rights reserved. Any unauthorized use, reproduction, or transfer of this message or its contents, in any medium, is strictly prohibited. ScienceDirect(R) is a registered trademark of Elsevier B.V. Delivery Job ID: 11205:190555965:11212:162642709 From orthoforum на weborto.net Mon Jan 5 23:41:08 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?4cLE0sHIzcHOz9cg4czJwsXLIA==?=) Date: Mon, 5 Jan 2009 23:41:08 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDM1d7B?= Message-ID: <1836243335.20090105234108@weborto.net> При переломах Коллиса всегда- импрессия тыльного кортикалиса и поэтому очень часты поздние смещения (через 3-4 недели).Ладонное сгибание и локтевое отведение целесообразно на весь период иммобилизации.Контрактур,как правило,небывает.Ранний перевод в нейтральное положение чреват вторичным поздним смещением.Кстати,легкое ладонное сгибание кисти и её локтевое отведение является физиологичным для л\з сустава и не совпадает с функционально выгодным положением. Абдрахманов Алибек From orthoforum на weborto.net Tue Jan 6 01:29:21 2009 From: orthoforum на weborto.net (Sereda Andrey) Date: Tue, 6 Jan 2009 01:29:21 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?9tXSzsHMIMkgz9PUxc/Qz9LP2g==?= Message-ID: <1533789558.20090106012921@weborto.net> Известный журнал Уважаемые коллеги! Новогодний выпуск журнала тут http://rapidshare.com/files/179980048/1_09.rar.html Помимо этого, представляю вашему вниманию перевод части статьи Laura Gehrig, Joseph Lane and Mary I. O'Connor J. Bone Joint Surg Am. 2008;90:1362-1374. Osteoporosis: Management and Treatment Strategies for Orthopaedic Surgeons Лечение остеопороза при наиболее частых клинических ситуациях в практике ортопеда. Пищевые добавки кальция и витамина D. Пищевые добавки кальция и витамина D являются базовыми компонентами терапии при любом переломе. Повышенный уровень процессов синтеза и распада кости, возникающий в результате консолидации перелома и ремоделяции, приводит к ускорению метаболизма и к повышенной потребности в кальции и витамине D. Установлено, что для срастания перелома необходим ежедневный прием 1500-2500 мг кальция и 1000-2000 ЕД витамина D. Применение бисфосфонатов у пациентов с переломами. Сращение как стабильных, так и нестабильных переломов сопровождаетася остеокластной активностью [107]. В настоящее время нет достаточных оснований утверждать, что бисфосфонаты мешают сращению или, наоборот, помогают [108]. В исследованиях было обнаружено, что применение бисфосфонатов приводит к замедлению ремоделяции и мозолеобразования, и в тоже время имеет место увеличение механической прочности костной мозоли [109, 110]. Предположение, что бисфосфонаты повышают частоту несращений, в настоящее время так же не имеет научных обоснований [108-110]. На сращение переломов могут влиять сроки назначения бисфосфонатов. Введение золендроновой кислоты крысам через две недели после появления костной мозоли приводило к значительному повышению ее механической прочности по сравнению с введением золендроновой кислоты до момента перелома [111]. Некоторые исследователи, изучавшие развитие первичной костной мозоли в первые две недели, полагают эффективным продолжать или начинать применение бисфосфонатов [108]. Данные о предотвращении переломов благодаря применению бисфосфонатов у животных в достаточной мере подтверждают мнение о необходимости назначения бисфосфонатов у всех пациентов с остеопорозными переломами [112]. Так как бисфосфонаты ингибируют остеокластную резорбцию и остеокластную активность, имеющую место при сращении перелома, у тех пациентов, которые уже принимали бисфосфонаты, может иметь место задержка процесса сращения. В некоторых исследованиях на животных была обнаружена связь между сращением перелома и механической прочностью сросшейся кости в зависимости от конкретного препарата, режима дозирования и длительности приема бисфосфонатов. Для более точного определения влияния бисфосфонатов на процесс сращения и на восстановление механической прочности кости, ее архитектуры у людей требуются дополнительные исследования. Практикующие врачи могут рекомендовать прекратить прием бисфосфонатов в течение двух недель после перелома. Использование терипаратида у пациентов с переломами. В недавно опубликованных исследованиях на животных было сделано предположение о том, что терипаратид также может играть важную роль в лечении переломов. Ускорение процесса сращения было продемонстрировано у животных, периодически получавших паратироидный гормон [113-116]. Механизм действия объясняется стимуляцией пролиферации и дифференциации хондроцитов и костных клеток-предшественниц, которая приводит к повышению синтеза белков костного матрикса [113, 117]. Костная мозоль у животных, получавших паротидный гормон, формируется быстрее, помимо этого ускоряется и процесс ремоделяции в сравнении с плацебо, что приводит и к повышению механических свойств кости [114, 115]. Паратиреоидный гормон (PTH1-34) может быть эффективным для стимуляции сращения при более низком риске несращения в сравнении с бисфосфонатами, но для подтверждения этой гипотезы необходимы дополнительные исследования. Применение бисфосфонатов у пациентов, перенесших эндопротезирование. Асептическое расшатывание и остеолиз являются наиболее частыми причинами неудач при тотальном эндопротезировании. Остеолиз вызывается стимуляцией остеокластов дебрисом, что приводит к последующей резорбции кости. Препараты, используемые для лечения остеопороза, ингибируют активность остеокластов и также повышают формирование эндостальной костной мозоли [118]. Следовательно, они теоретически могут применяться для повышения срока службы эндопротеза, однако, для подтверждения этой гипотезы необходимы дополнительные исследования [119-126] (в ноябре 2008 было опубликовано одно из них ? было обнаружено положительное влияние на стабильность эндопротеза при периоперационном назначении бисфосфонатов при тотальном эндопротезировании коленного сустава). В большинстве исследований было обнаружено, что у пациентов, получавших бисфосфонаты, имеется более высокая минеральная плотность кости в перипротезной области, а частота асептической нестабильности ниже [127-131]. Бисфосфонаты имеют больший положительный эффект на потерю костной массы после цементного эндопротезирования, а особенно после эндопротезирования коленного сустава [132]. Анаболическая терапия, проводимая при бесцементном эндопротезировании, вероятно также будет иметь положительное влияние на срок службы эндопротеза. Однако, это утверждение должно быть изучено в будущих исследованиях. Тем не менее, у пациентов с высоким риском остеопороза, которым планируется эндопротезирование, следует проводить оценку и лечение уменьшения костной массы. Список литературы - в оригинальной статье. качать ее можно тут http://weborto.net/forum/pics/2k9/01/osteoporosis.pdf Sereda Andrey From orthoforum на weborto.net Tue Jan 6 02:30:39 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?8tXTzMHO?=) Date: Tue, 6 Jan 2009 02:30:39 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?z9TL0tnU2cogzc7Px8/P08vPzNjewdTZyiDQxdLFzM/N?= =?koi8-r?b?IMvP09TFyiDHz8zFzsk=?= Message-ID: <1051373913.20090106023039@weborto.net> больной 38 лет, бытовая травма, доставлен через 30 мин после травмы.если можно, хотелось бы получить рекомендации по оптимальному методу лечения данного перелома.какие будут мнения? Руслан ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : PC090182.JPG Тип : image/jpeg Размер : 35968 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090106/85f19727/attachment-0001.jpeg From orthoforum на weborto.net Tue Jan 6 03:01:14 2009 From: orthoforum на weborto.net (LupusDoc) Date: Tue, 6 Jan 2009 03:01:14 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?9tXSzsHMIMkgz9PUxc/Qz9LP2g==?= Message-ID: <1497045354.20090106030114@weborto.net> Можно я попридираюсь к мелочам - ибо зануда по природе своей... > Клинические исследования, проводившиеся организацией WHI (Women’s Health Initiative – за здоровье женщин) ... В оригинале: The Women's Health Initiative (WHI) clinical trials of hormone replacement therapy showed that ... WHI - не организация, а "зонтичное" название нескольких РКИ. Лучше перевести как: Клинические испытания WHI (Women's Health Initiative – Инициатива по изучению здоровья женщин) по гормонозаместительной терапии показали ... >алендроновая (Fosamax), ризендроновая (Actonel), ибандроновая (Boniva) и золендроновая кислота (Reclast) Все же привычнее алендронат, ризедронат (без "н" перед "д"), ибандронат и золендроновая кислота. > В тех случаях, когда принято решение проводить терапию остеопороза > бисфосфонатами, для получения максимальных результатов необходимо > оптимизировать потребление микроэлементов и мониторировать статус > распада кости (turnover). В оригинале: Once a decision has been made to begin treatment with bisphosphonates, optimization of the mineral environment and monitoring of the bone turnover state ensure that the best possible result is achieved. ИМХО, лучше: Когда принято решение начать терапию бисфосфонатами, для достижения наилучших результатов желательно оптимизировать потребление микроэлементов и мониторировать статус обмена костной ткани. >Содержание кальция в сыворотке крови можно регулировать, для чего >потребуются пищевые добавки, содержащие витамин D [82, 83]. Plasma >calcium may be adjusted, and vitamin-D supplementation may be needed [82,83]. ИМХО, термин "пищевые добавки" имеет негативную окраску и его лучше по возможности избегать. Лучше перевести так: Уровень кальция в плазме крови можно регулировать, а также может потребоваться дополнительный прием витамина D [82, 83]. Таблица 1 - опечатка "паратроидный гормон" Таблица 2 - лучше не "остеопороз у постменопаузальных женщин", а постменопаузальный остеопороз >деносунаб (человеческие клональные антитела рецепторов активации >ядерного фактора связывания –kB (RANKL)), denosumab, a human monoclonal antibody against receptor activator of nuclear factor-kB ligand (RANKL) Правильно так: Денозумаб (именно -МАБ, т.к. это класс препаратов - моноклональные терапевтические антитела - Monoclonal AntiBody) - человеческие моноклональные антитела к лиганду рецептора активатора ядерного фактора каппа-Би (kB) (RANKL). RANKL - "свободная", т.е. не связанная с мембраной молекула, способная связываться с рецептором RANK - активатором ядерного фактора, а денозумаб - моноклональное антитело к этому лиганду и механизмом действия явлется ингибирование связи RANKL и RANK. >Ранелат стронция Привычнее стронция ранелат >Пищевые добавки кальция и витамина D являются базовыми компонентами терапии при любом переломе См. выше про "пищевые добавки". ИМХО, лучше: Дополнительный прием кальция и витамина D является основой терапии при любом переломе ... А вообще респект и уважуха за проделанную работу! LupusDoc From orthoforum на weborto.net Tue Jan 6 12:38:51 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?8tXT1MXN?=) Date: Tue, 6 Jan 2009 12:38:51 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?z9TL0tnU2cogzc7Px8/P08vPzNjewdTZyiDQxdLFzM/N?= =?koi8-r?b?IMvP09TFyiDHz8zFzsk=?= Message-ID: <808626862.20090106123851@weborto.net> Согласен с мнением о мягких тканях,учитывая худший вариант АВФ с захватом г\ст сустава, с репозицией и фиксацией на спицах промежуточного отломка б\берцовой кости. В дальнейшем,при спокойном течении раневого процесса фиксация диафизарного перелома пластиной с угловой стабильностью, задний край и внутреннюю лодыжку(наружнюю не рассмотрел на снимке) репонировать и фиксировать из заднего доступа спицей и винтом, ведение с иммобилизацией.min 6 нед. Рустем From orthoforum на weborto.net Tue Jan 6 12:39:18 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?5dfHxc7JyiDixdLFx8/Xz8o=?=) Date: Tue, 6 Jan 2009 12:39:18 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?z9TL0tnU2cogzc7Px8/P08vPzNjewdTZyiDQxdLFzM/N?= =?koi8-r?b?IMvP09TFyiDHz8zFzsk=?= Message-ID: <17110637651.20090106123918@weborto.net> Уважаемы Руслан, хотелось бы более подробное описание характера травмы и состояния мягких тканей, наличие нейропатии, сосудистых расстройств. Если подойти в общем, то такого рода переломы лучше оперировать сразу при поступлении, ели позволяет состояние больного. Предпочтительно выполнять открытую репозицию с остеосинтезом пластиной (предпочтительно LCP)диафиза большеберцовой кости с прикрытием современными антибиотиками широкого спектра. Остеосинтез заднего края большеберцовой кости и наружной лодыжки можно выполнить либо одномоментно, либо отложить на 1,5-2 недели. В случае, когда имеет место обшироное повреждение мягких тканей - открытая репозиция с фиксацией в аппарате Илизарова. При этом обязательно фиксировать пяточную кость и дать дистракцию голенорстопного сустава. После подготовки мягких тканей - остеосинтез. Если у Вас операционная оснащена ЭОПом и достаточный опыт блокирующего остеосинтеза, то можно пойти и по третьему пути - выполнить открытую репозицию перелома диафиза большеберцовой кости на реконструктивном блокируемом стержне, но при этом дистальный конец стержня должен располижиться как можно ближе к голеностопному суставу. После дистального блокирования поперечным винтом через самое проксимальное отверстие закрыто репонировать шилом задний край и фиксировать сагитальным блокирующим винтом. Обязательна дополнительная блокировака косыми винтами. Прикрыте антибиотиками широкого спектра обязательно. Евгений Береговой From ersin-surgery на mail.ru Tue Jan 6 22:22:01 2009 From: ersin-surgery на mail.ru (=?koi8-r?Q?=E5=D2=D3=C9=CE_=F6=D5=CE=D5=D3=CF=D7?=) Date: Tue, 06 Jan 2009 20:22:01 +0300 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?z9TL0tnU2cogzc7Px8/P08vPzNjewdTZyiDQxdLFzM/N?= =?koi8-r?b?IMvP09TFyiDHz8zFzsk=?= In-Reply-To: <1051373913.20090106023039@weborto.net> References: <1051373913.20090106023039@weborto.net> Message-ID: Уважаемый Руслан! Общеизвестно что выбор вида остеосинтеза открытых переломов длинных костей в первую очередь зависит от типа открытого перелома то есть от степени повреждения мягких и костной ткани, сосудистого и нервного пучка, а самое главное качество первичной хиругической обработки играет решаюшую роль. К сожалению в Вашем случае не указан тип открытого перелома, согласитесь если III-IV тип открытого перелома, то погружные виды остеосинтеза (особенно LCP) могут создать проблемы в течении открытого перелома так как при локализации открытой фрактуры по медиальной поверхности вероятность развития некроза и образования дефекта тканей возрастает. Судя по рентгенологической картине у Вашего пациента имело место высокоэнергичная травма, то что бытовая травма ничего не раскрывает, если можно конкретизируете пожалуйста обстоятельства травмы! Если времени мало обяснять, то мне кажется оптимальным будет "после ПХО раны открытого перелома" произвести чрескостный остеосинтез (в классическом стиле) 4,5 кольцовом варианте, далее по мере благоприятного течения раневого процесса можно перейти на другие виды остеосинтеза, при этом оптимально произвести интрамедуллярный блокирующий остеосинтез т.е. двухэтапный подход. Еще вопрос: кроме открытого перелома других поверждений ОДА не выявлено?. Я также согласен с мнением коллеги о том что можно произвести "первиный остеосинтез с блокированием", но для этого еще раз повторюсь необходимо произвести пхо раны, определить тип открытого перелома. С уважением Ерсин Жунусов. From orthoforum на weborto.net Wed Jan 7 00:39:30 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?89TBzsnTzMHXIMTNydTSycXX?=) Date: Wed, 7 Jan 2009 00:39:30 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?z9TL0tnU2cogzc7Px8/P08vPzNjewdTZyiDQxdLFzM/N?= =?koi8-r?b?IMvP09TFyiDHz8zFzsk=?= Message-ID: <289252142.20090107003930@weborto.net> Уважаемый Руслан! Мало подробностей механизма травмы. Судя по снимку, смею предположить, что травма, однако, высокоэнергетическая, т.к. промежуточный отломок б/берцовой "улетел" далеко. Если это так, то питание его скорей всего нарушено, если не отсутствует совсем. Как ни печально, его придется "выкинуть". Я бы сделал так: хир. обраборка раны(если таковая есть), аппарат внешней фиксации (в нашем случае это был бы Илизаров, хотя возможны и варианты). Наложил бы с прицелом на дальнейший костный транспорт . Повреждения в области голеностопа синтезировал бы открыто в "одну сессию" с аппаратом - винтами или спицами с напайками к этому же аппарату. Далее по показаниям повторные хир. обработки, дренирование и т.п. В любом случае какое-либо "железо" в зону диафизароного перелома пока ставить бы не стал. Вопрос о закрытии возможных ран: путем временного "острого укорочения" сегмента - это если кожи не хватает, различные виды кожной пластики .... Да выложите снимки кожных покровов, если возможно, а то все одни предположения... Удачи. Станислав Дмитриев. Н.Новгород. From atmanskiy на gmail.com Wed Jan 7 11:43:08 2009 From: atmanskiy на gmail.com (=?KOI8-R?B?6cfP0tgg4dTNwc7Ty8nK?=) Date: Wed, 7 Jan 2009 11:43:08 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7s/Xz8fPxM7JyiDTwNLQ0sna?= In-Reply-To: <1558912109.20081227203156@weborto.net> References: <1558912109.20081227203156@weborto.net> Message-ID: Большое спасибо! С уважением, И. Атманский _______________________________________________ Ortho mailing list Ortho на weborto.net http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho ----------- следущая часть ----------- Вложение в формате HTML было извлечено… URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090107/f13f9181/attachment.htm From orthoforum на weborto.net Wed Jan 7 14:09:41 2009 From: orthoforum на weborto.net (Alexander Chelnokov) Date: Wed, 7 Jan 2009 14:09:41 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?z9TL0tnU2cogzc7Px8/P08vPzNjewdTZyiDQxdLFzM/N?= =?koi8-r?b?IMvP09TFyiDHz8zFzsk=?= Message-ID: <1884165969.20090107140941@weborto.net> Действительно, отсутствие инфрмации об остальных характеристиках повреждения делает возможный ответ чересчур пространным, мол, если там так, то лучше этак, а если этак, то... То есть лучше почитать базовую информацию по лечению открытых переломов. Которая есть и в книжках электронных, и просто в сети, да и здесь немало открытых переломов обсуждали. Например, http://www.weborto.net/forum/1179637890/ или http://www.weborto.net/forum/1091035127/. Удивился советам использовать пластины для открытого диафизарного перелома с дефектом большеберцовой кости. Замещение дефекта как-то больше ассоциируется с аппаратом. Возможен и сегментарный "транспорт" на интрамедуллярном стержне. -- Best regards, Alexander N. Chelnokov Ural Scientific Research Institute of Traumatology and Orthopaedics 7, Bankovsky str. Ekaterinburg 620014 Russia From ersin-surgery на mail.ru Wed Jan 7 17:15:21 2009 From: ersin-surgery на mail.ru (=?koi8-r?Q?=E5=D2=D3=C9=CE_=F6=D5=CE=D5=D3=CF=D7?=) Date: Wed, 07 Jan 2009 15:15:21 +0300 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?z9TL0tnU2cogzc7Px8/P08vPzNjewdTZyiDQxdLFzM/N?= =?koi8-r?b?IMvP09TFyiDHz8zFzsk=?= In-Reply-To: <1884165969.20090107140941@weborto.net> References: <1884165969.20090107140941@weborto.net> Message-ID: Уважаемый Александр Николаевич! С рождеством Вас, я тоже согласен с Вашим мнением по выбору вида остеосинтеза. Похоже, что наш коллега с данной ситуацией столкнулся впервые или отправил сообщение сразу с применого покоя. Ждем результата.С уважением Ерсин Жунусов. From orthoforum на weborto.net Wed Jan 7 21:13:39 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?8tXTzMHO?=) Date: Wed, 7 Jan 2009 21:13:39 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?z9TL0tnU2cogzc7Px8/P08vPzNjewdTZyiDQxdLFzM/N?= =?koi8-r?b?IMvP09TFyiDHz8zFzsk=?= Message-ID: <454679269.20090107211339@weborto.net> бЛАГОДАРЮ ЗА ОТВЕТ, УЧИТЫВАЯ МОЙ НЕБОЛЬШОЙ ТРАВМАТОЛОГИЧЕСКИЙ ОПЫТ(2 ГОДА), ИНФОРМАЦИЯ В ОТВЕТАХ ОЧЕНЬ ПОЛЕЗНА.ЧТО КАСАЕТСЯ СОСТОЯНИЯ БОЛЬНОГО ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ - СОСТОЯНИЕ УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОЕ, СОЗНАНИЕ ЯСНОЕ, РАНА ПО НАРУЖНОЙ ПОВЕРХНОСТИ Н/3 ЛЕВОЙ ГОЛЕНИ С ПРИЗНАКАМИ КРОВОТЕЧЕНИЯ, РАЗМЕРЫ РАНЫ - 5Х10 СМ,КАППИЛЯРНЫЕ ПРОБЫ НА ПАЛЬЦАХ ЛЕВОЙ СТОПЫ - НАПОЛНЕНИЕ ОСЛАБЛЕНО,ПУЛЬСАЦИЯ СОСУДОВ НЕ ПАЛЬПИРУЕТСЯ,ИННЕРВАЦИЯ СОХРАНЕНА.ПОСЛЕ ПОДГОТОВКИ - В ОПЕРАЦИОННУЮ, ПОПЫТАЛИСЬ СДЕЛАТЬ ОТКРЫТУЮ РЕПОЗИЦИЮ, ВЫЛЕТЕВШИЙ ОСКОЛОК ПОСТАВИЛИ НА МЕСТО, НАЛОЖИЛИ иЛИЗАРОВА 4-МЯ КОЛЬЦАМИ.СНИМКИ И ФОТО ВЫЛОЖУ... Руслан From orthoforum на weborto.net Wed Jan 7 21:13:57 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?4c7Uz84g4c7E0snBzs/X?=) Date: Wed, 7 Jan 2009 21:13:57 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?9tXSzsHMIMkgz9PUxc/Qz9LP2g==?= Message-ID: <98859822.20090107211357@weborto.net> Спасибо, Андрей, отличная подборка.Известно, что в условиях жесткого социального неравенства масса наших пациентов не получает полноценного питания и алиментарный дефицит кальция и витамина Дз можно предполагать у большинства пациентов, особенно пожилых пациенток в менопаузе.Назначение препаратов содержащих кальций, магний и Дз должно стать нормой для врачей осуществляющих амбулаторную реабилитацию, но делается ли это? На Московской конференции в ноябре была продемонстрирована удивительная методика профилактического армирования шейки бедра у пациенток с остеопорозом и переломом контрлатеральной шейки в анамнезе.Странно, но дискуссии это сообщение не вызвало.Кто что думает об этом? Антон Андрианов From valert на prod.sciencedirect.com Wed Jan 7 21:54:27 2009 From: valert на prod.sciencedirect.com (ScienceDirect Message Center) Date: Wed, 7 Jan 2009 21:54:27 +0500 Subject: [Ortho] ScienceDirect Alert: Injury, Vol. 39, Supp. 5, 2008 Message-ID: <510244840.20090107215427@weborto.net> New Volume/Issue is now available on ScienceDirect! * Injury Volume 39, Supplement 5, Pages iii, S1-S75 (December 2008) Injury in Indigenous Populations: Towards a safer Future. A Symposium at the Royal Australasian College of Surgeons, November 22nd, 2007 This supplement is supported by the Royal Australasian College of Surgeons http://www.sciencedirect.com/science/issue/5052-2008-999609999.8994-807085 NOTE: If the URLs in this email are not active hyperlinks, copy and paste the URL into the address/location box in your browser. ================================================================================ TABLE OF CONTENTS 1) Editorial Board Page iii http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6T78-4V9S0PG-1&md5=a83e0ca32204f8fad39ba3613c462c32 2) Injury among Indigenous people ? charting a safer future: A symposium at the Royal Australasian College of Surgeons Pages S1-S2 Russell L. Gruen, Kelvin Kong http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6T78-4V9S0PG-2&md5=e5a4dd881353109b46fd8821e5833bcf 3) The growing burden of injuries and trauma in Alice Springs Pages S3-S9 Jacob Ollapallil, Richard Benny, Abraham O. Jacob http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6T78-4V9S0PG-3&md5=0c9cd189333c7fb5123f7a8c9aee7197 4) Indigenous trauma: A New Zealand perspective Pages S11-S18 Jonathan B. Koea http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6T78-4V9S0PG-4&md5=6d46fad338c42bb66d00e33e33490885 5) Understanding the extent and impact of Indigenous road trauma Pages S19-S23 Kathleen Clapham, Teresa Senserrick, Rebecca Ivers, Marilyn Lyford, Mark Stevenson http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6T78-4V9S0PG-5&md5=bec37af5e4efbc90f99a28f135c72165 6) Indigenous family violence: A statistical challenge Pages S25-S35 Kyllie Cripps http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6T78-4V9S0PG-6&md5=7855258f3fde6c0eba2990a5eccdb061 7) Injury and trauma issues from a primary health care perspective Pages S37-S41 Mark Wenitong http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6T78-4V9S0PG-7&md5=fae7161b3431d89eb71bab19e742da24 8) The challenges of developing a trauma system for Indigenous people Pages S43-S53 Frank Plani, Phil Carson http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6T78-4V9S0PG-8&md5=b07fdcf03e854f1b93b16f809cd362c5 9) An analysis of national health strategies addressing Indigenous injury: consistencies and gaps Pages S55-S60 Ian Anderson http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6T78-4V9S0PG-9&md5=2d966a0ce27fb01d591c92fcedc3dc3c 10) Injury prevention in Australian Indigenous communities Pages S61-S67 Rebecca Ivers, Kathleen Clapham, Teresa Senserrick, Marilyn Lyford, Mark Stevenson http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6T78-4V9S0PG-B&md5=03768b212d6f287ea3bd236cae9959b7 11) The Australian Indigenous Health Program Pages S69-S71 L. Tesimale http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6T78-4V9S0PG-C&md5=8e339c0238200b49ec5eaa01586bc642 12) The building blocks of a professional response to Indigenous injury Pages S73-S75 Kelvin Kong, Russell L. Gruen http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6T78-4V9S0PG-D&md5=393d075bf975c5ebed96fb5f2412f71c ================================================================================ Send my e-mails in Formatted text (HTML). http://www.sciencedirect.com/science/account If you would like to modify or remove your alerts, click on the link below http://www.sciencedirect.com/science/alerts If you have questions about this or other features of ScienceDirect, please access the ScienceDirect Info Site at http://www.info.sciencedirect.com ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- This email has been sent to you by ScienceDirect, a division of Elsevier B.V., Radarweg 29, 1043 NX Amsterdam, The Netherlands, Tel. +31 20 485 3911. ScienceDirect respects your privacy and does not disclose, rent or sell your personal information to any non-affiliated third parties without your consent, except as may be stated in the ScienceDirect online privacy policy. http://www.sciencedirect.com/science/privacy By using email or alert services, you are agreeing to abide by the ScienceDirect Terms and Conditions. http://www.sciencedirect.com/science/termsandcond To unsubscribe to alert services, please go to the Alerts page. http://www.sciencedirect.com/science/alerts Copyright (C) 2009 ScienceDirect. All rights reserved. Any unauthorized use, reproduction, or transfer of this message or its contents, in any medium, is strictly prohibited. ScienceDirect(R) is a registered trademark of Elsevier B.V. Delivery Job ID: 11204:190956266:11212:163043345 From orthoforum на weborto.net Thu Jan 8 02:34:01 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?88XSx8XKIOjBzg==?=) Date: Thu, 8 Jan 2009 02:34:01 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?+sHL0tnU2cogz9PLz8zY3sHU2cog0MXSxczPzSDIydIu?= =?koi8-r?b?INvFysvJINDMxd7BINPPINPNxd3FzsnFzQ==?= Message-ID: <1409156019.20090108023401@weborto.net> Коллеги, мы тут рассходимся во мнениях. Больной, 30 лет, оскольчатый перелом шейки плеча со смещением, примерно две недели. В травмпункте закрытую репозицию делать не стали, от открытой также отказались, дескать, смещение незначительное, срастется и так, руку на косынку и отпустили. Пришел через две недели к нам. Состояние на снимке. Как лучше лечить дальше, как думаете? Консервативно, оперировать? Успех закрытой репозиции сомнитетелен, на мой взгляд. Сергей Хан ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 2.jpg Тип : image/jpeg Размер : 28088 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090108/08329fed/attachment-0001.jpg From vertebra на mail.iks.ru Thu Jan 8 02:26:50 2009 From: vertebra на mail.iks.ru (=?koi8-r?B?4tXMwcjUyc4g4C7hLg==?=) Date: Thu, 8 Jan 2009 09:26:50 +1200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?9tXSzsHMIMkgz9PUxc/Qz9LP2g==?= In-Reply-To: <98859822.20090107211357@weborto.net> References: <98859822.20090107211357@weborto.net> Message-ID: <303846270.20090108092650@mail.iks.ru> Здравствуйте, Антон. Вы писали 8 января 2009 г., 4:13:57: > Спасибо, Андрей, > отличная подборка.Известно, что в условиях жесткого социального > неравенства масса наших пациентов не получает полноценного питания и > алиментарный дефицит кальция и витамина Дз можно предполагать у > большинства пациентов, особенно пожилых пациенток в > менопаузе.Назначение препаратов содержащих кальций, магний и Дз > должно стать нормой для врачей осуществляющих амбулаторную реабилитацию, но делается ли это? > На Московской конференции в ноябре была продемонстрирована > удивительная методика профилактического армирования шейки бедра у > пациенток с остеопорозом и переломом контрлатеральной шейки в > анамнезе.Странно, но дискуссии это сообщение не вызвало.Кто что думает об этом? > Антон Андрианов > _______________________________________________ > Ortho mailing list > Ortho на weborto.net > http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho А само сообощение как увидеть? -- С уважением, Булахтин mailto:vertebra на mail.iks.ru From alex на weborto.net Thu Jan 8 03:44:36 2009 From: alex на weborto.net (Alexander Chelnokov) Date: Thu, 8 Jan 2009 03:44:36 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?9tXSzsHMIMkgz9PUxc/Qz9LP2g==?= In-Reply-To: <303846270.20090108092650@mail.iks.ru> References: <98859822.20090107211357@weborto.net> <303846270.20090108092650@mail.iks.ru> Message-ID: <1210126487.20090108034436@weborto.net> Dear Булахтин. You wrote 8 января 2009 г., 2:26:50: БЮА> А само сообощение как увидеть? http://www.weborto.net/forum/1231151878/ -- Best regards, Alexander N. Chelnokov Ural Scientific Research Institute of Traumatology and Orthopaedics 7, Bankovsky str. Ekaterinburg 620014 Russia From alex на weborto.net Thu Jan 8 03:46:12 2009 From: alex на weborto.net (Alexander Chelnokov) Date: Thu, 8 Jan 2009 03:46:12 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?+sHL0tnU2cogz9PLz8zY3sHU2cog0MXSxczPzSDIydIu?= =?koi8-r?b?INvFysvJINDMxd7BINPPINPNxd3FzsnFzQ==?= In-Reply-To: <1409156019.20090108023401@weborto.net> References: <1409156019.20090108023401@weborto.net> Message-ID: <1423314332.20090108034612@weborto.net> Dear Сергей. You wrote 8 января 2009 г., 2:34:01: СХ> Как лучше лечить дальше, как думаете? Консервативно, СХ> оперировать? Успех закрытой репозиции сомнитетелен, на мой взгляд. Какая проблема здесь требует решения, на Ваш взгляд? А есть другие проекции? КТ? -- Best regards, Alexander N. Chelnokov Ural Scientific Research Institute of Traumatology and Orthopaedics 7, Bankovsky str. Ekaterinburg 620014 Russia From ersin-surgery на mail.ru Thu Jan 8 23:09:14 2009 From: ersin-surgery на mail.ru (=?koi8-r?Q?=E5=D2=D3=C9=CE_=F6=D5=CE=D5=D3=CF=D7?=) Date: Thu, 08 Jan 2009 21:09:14 +0300 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?+sHL0tnU2cogz9PLz8zY3sHU2cog0MXSxczPzSDIydIu?= =?koi8-r?b?INvFysvJINDMxd7BINPPINPNxd3FzsnFzQ==?= In-Reply-To: <1409156019.20090108023401@weborto.net> References: <1409156019.20090108023401@weborto.net> Message-ID: Уважаемые коллеги! Для определения тактики лечения необходима аксиальная проекция, как пишет уважаемый А.Н. Челновоков "КТ" еще лучше. Судя по рентгенологической картине, в данном случае имеет место "перелом анатомической шейки", а это внутрисуставная фрактура, которая требует идеальной репозиции и раннего восстановления функции конечности. Если учесть, что пациент молодого и трудоспособного возраста, при отсутствии противопоказаний, функциональном плане было бы оптимально произвести остеосинтез LCP (ChM). Конечно, консервативные методы лечения никто не отменял, но как показывает практика нет абсолютной гарантии, что исход будет благоприятным равно также как при оперативном лечений. С уважением Ерсин Жунусов. From orthoforum на weborto.net Fri Jan 9 02:13:17 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?88XSx8XKIOjBzg==?=) Date: Fri, 9 Jan 2009 02:13:17 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?+sHL0tnU2cogz9PLz8zY3sHU2cog0MXSxczPzSDIydIu?= =?koi8-r?b?INvFysvJINDMxd7BINPPINPNxd3FzsnFzQ==?= Message-ID: <1007733181.20090109021317@weborto.net> Снимки новые сделали только сегодня, под рукой их нет, постараюсь отсканировать и выложить в понедельник. Проблема -- смещение отломка, неудовлетворительный контакт, угроза нарушения функциональности (ограничение движений, если срастется так). Мнения разделились примерно пополам: лечить консервативно/прооперировать. Кроме того, пациент жалуется на сильные боли в суставе, которых, как мне кажется, на пятнадцатый день быть не должно. Сергей Хан From orthoforum на weborto.net Fri Jan 9 03:31:33 2009 From: orthoforum на weborto.net (Aleksis) Date: Fri, 9 Jan 2009 03:31:33 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?9SDX08XIIMzJIM7P0s3BzNjOzyDSwcLP1MHF1CBodHRw?= =?koi8-r?b?Oi8vd3d3LnNtc28ubmV0LyA/?= Message-ID: <83802156.20090109033133@weborto.net> Ворос к тем, кто мониторит этот ресурс. У всех ли получается заходть на него, после того как он побывал на реконструкции? Уже некоторое время после реконструкции форума http://www.smso.net/ наблюдаю такую картину: все последние сообщения датированы 11-24-2008. Хотя Онлайн пользователей полно. не работает так же RSS. Соответственно не появляются ссылки на мед. литературу. Не получается постить ни со своего старого аккаунта, ни с нового. Вопрос: что, у всех так? или кривые руки? :) Aleksis From vertebra на mail.iks.ru Fri Jan 9 05:16:15 2009 From: vertebra на mail.iks.ru (=?koi8-r?B?4tXMwcjUyc4g4C7hLg==?=) Date: Fri, 9 Jan 2009 12:16:15 +1200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?9tXSzsHMIMkgz9PUxc/Qz9LP2g==?= In-Reply-To: <98859822.20090107211357@weborto.net> References: <98859822.20090107211357@weborto.net> Message-ID: <477625660.20090109121615@mail.iks.ru> Здравствуйте, Александр Николаевич! Я имел ввиду не эту статью, а ту, что упоминается в сообщениии А. Андрианова: > На Московской конференции в ноябре была продемонстрирована > удивительная методика профилактического армирования шейки бедра у > пациенток с остеопорозом и переломом контрлатеральной шейки в > анамнезе.Странно, но дискуссии это сообщение не вызвало.Кто что думает об этом? -- С уважением, Юрий Алексеевич Булахтин mailto:vertebra на mail.iks.ru From alex на weborto.net Fri Jan 9 10:59:24 2009 From: alex на weborto.net (Alexander Chelnokov) Date: Fri, 9 Jan 2009 10:59:24 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?9tXSzsHMIMkgz9PUxc/Qz9LP2g==?= In-Reply-To: <477625660.20090109121615@mail.iks.ru> References: <98859822.20090107211357@weborto.net> <477625660.20090109121615@mail.iks.ru> Message-ID: <535469078.20090109105924@weborto.net> Dear Юрий Алексеевич. You wrote 9 января 2009 г., 5:16:15: БЮА> Я имел ввиду не эту статью, а ту, что упоминается в сообщениии А. БЮА> Андрианова: БЮА> >> На Московской конференции в ноябре была продемонстрирована >> удивительная методика профилактического армирования шейки бедра у Не уверен, что есть уже и такая статья, а не только доклад. Подход, мягко говоря, спорный. Доказать пользу профилактического остеосинтеза, даже если она есть, будет непросто. -- Best regards, Alexander N. Chelnokov Ural Scientific Research Institute of Traumatology and Orthopaedics 7, Bankovsky str. Ekaterinburg 620014 Russia From orthoforum на weborto.net Fri Jan 9 10:59:53 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?4S7wLuvJzQ==?=) Date: Fri, 9 Jan 2009 10:59:53 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?+sHL0tnU2cogz9PLz8zY3sHU2cog0MXSxczPzSDIydIu?= =?koi8-r?b?INvFysvJINDMxd7B?= Message-ID: <1828473566.20090109105953@weborto.net> Нельзя по одной проекции судить о положении отломков А.П.Ким From orthoforum на weborto.net Fri Jan 9 11:00:38 2009 From: orthoforum на weborto.net (Adonin) Date: Fri, 9 Jan 2009 11:00:38 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sHCz9TBxdQgzMkgaHR0cDovL3d3dy5zbXNvLm5ldC8g?= =?koi8-r?b?ID8=?= Message-ID: <1469665408.20090109110038@weborto.net> не получается входить с лицевой страницы Нормально входить сразу в конкретный раздел. например, у меня в избранном забита вот эта ссылка http://www.smso.net/forum/showthread.php?t=22852 по ней вхожу нормально. Попробуйте Adonin From orthoforum на weborto.net Fri Jan 9 11:01:00 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?4c7E0sXK?=) Date: Fri, 9 Jan 2009 11:01:00 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sHCz9TBxdQgzMkgaHR0cDovL3d3dy5zbXNvLm5ldC8g?= =?koi8-r?b?ID8=?= Message-ID: <314243395.20090109110100@weborto.net> входить на форум получается с любой страницы. Проблема в том, что форум как бы застыл в ноябре месяце. Новых сообщени нет, а попытка их написать безуспешна Андрей From orthoforum на weborto.net Fri Jan 9 11:01:17 2009 From: orthoforum на weborto.net (Aleksis) Date: Fri, 9 Jan 2009 11:01:17 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sHCz9TBxdQgzMkgaHR0cDovL3d3dy5zbXNvLm5ldC8g?= =?koi8-r?b?ID8=?= Message-ID: <538864480.20090109110117@weborto.net> Спасибо, коллега! По этой ссылке действительно входит в раздел. А Вы заметили, появлялось что - нибудь новое там за последние 2 - 3 недели? У меня подозрение, что работа этого форума остановлена. Aleksis From orthoforum на weborto.net Fri Jan 9 11:01:34 2009 From: orthoforum на weborto.net (Aleksis) Date: Fri, 9 Jan 2009 11:01:34 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sHCz9TBxdQgzMkgaHR0cDovL3d3dy5zbXNvLm5ldC8g?= =?koi8-r?b?ID8=?= Message-ID: <183761735.20090109110134@weborto.net> Спасибо, Андрей, значит проблемма не у меня. Написал в администрацию сайта, если она ещё существует и ответит, напишу. P.S. Много нас тут по ночам в выходные, не скучно! Aleksis From orthoforum на weborto.net Fri Jan 9 19:18:23 2009 From: orthoforum на weborto.net (Sereda Andrey) Date: Fri, 9 Jan 2009 19:18:23 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sHCz9TBxdQgzMkgaHR0cDovL3d3dy5zbXNvLm5ldC8g?= =?koi8-r?b?ID8=?= Message-ID: <332010387.20090109191823@weborto.net> Испытываю аналогичные трудности. Sereda Andrey From orthoforum на weborto.net Fri Jan 9 19:48:32 2009 From: orthoforum на weborto.net (Sereda Andrey) Date: Fri, 9 Jan 2009 19:48:32 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?+9TJxtQgKyDDxc3FztQgKyDBztTJwsnP1MnL?= Message-ID: <178918774.20090109194832@weborto.net> Подробная инструкция по теме из журнала jbjs качать сатью можно тут http://weborto.net/forum/pics/2k9/01/abcem.pdf/ Уважаемые коллеги, если комунибудь нужны статьи из этого списка, то сигнализируйте. Заливать все статьи одним пакетом проблематично. http://www.ejbjs.org/content/vol90/Supplement_2_Part_2/ Sereda Andrey From orthoforum на weborto.net Sat Jan 10 14:20:52 2009 From: orthoforum на weborto.net (Sereda Andrey) Date: Sat, 10 Jan 2009 14:20:52 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?687Jx8kg0M8gy8/Mxc7Oz83VINPV09TB19U=?= Message-ID: <1687687647.20090110142052@weborto.net> Странно. По моим данным ее на гугле нет. И вообще с гугльбукс нельззя скачать. Есть только неудобные скринсейв-варезники. Сама же книжка просто неоцифрована, и в гугльбукс имеются только ее реквизиты. Sereda Andrey From masht на donpac.ru Sun Jan 11 14:49:42 2009 From: masht на donpac.ru (=?koi8-r?B?9y4g7cHb1MHMz9c=?=) Date: Sun, 11 Jan 2009 12:49:42 +0300 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?9tXSzsHMIMkgz9PUxc/Qz9LP2g==?= References: <98859822.20090107211357@weborto.net><477625660.20090109121615@mail.iks.ru> <535469078.20090109105924@weborto.net> Message-ID: > > БЮА> Я имел ввиду не эту статью, а ту, что упоминается в сообщениии А. > БЮА> Андрианова: > БЮА> >>> На Московской конференции в ноябре была продемонстрирована >>> удивительная методика профилактического армирования шейки бедра у > > Не уверен, что есть уже и такая статья, а не только доклад. > Подход, мягко говоря, спорный. Доказать пользу профилактического > остеосинтеза, даже если она есть, будет непросто. > Я лично был удивлен смелости докладчиков, и за это им благодарен. Обсуждение этого вопроса было-бы крайне интересно если-бы уважаемые авторы разместили на форме свои материалы. Увы обсуждение доклада на конференции не было по организационным причинам, да обсуждать надо подумаючи, что неплохо сделать на форуме. Авторы - АУ. С ув. В Машталов From orthoforum на weborto.net Mon Jan 12 22:17:57 2009 From: orthoforum на weborto.net (Sereda Andrey) Date: Mon, 12 Jan 2009 22:17:57 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?+9TJxtQgKyDDxc3FztQgKyDBztTJwsnP1MnL?= Message-ID: <172900346.20090112221757@weborto.net> Уважаемые коллеги! В связи с тем, что параллельно поступило несколько просьб по электронной почте с аналогичными запросами, все жа выложу пакетами (спасибо моей жене). Приложение 1 2008 год http://rapidshare.com/files/182209374/Fracture_Repair__Supplement_1___pages_1-144.rar Приложение 2 часть 1 http://rapidshare.com/files/182206986/Supplement_Surgical_Techniques_suppl_2__Part_1.rar Приложение 2 часть 2 http://rapidshare.com/files/181401000/Surgical_Techniques_October_1_2008__Volume_90__Supplement_2__Part_2.rar Приложение 3 (не все статьи) http://rapidshare.com/files/182212721/Hip_Resurfacing_Suppl_3.rar Приложение 4 http://rapidshare.com/files/182221374/Suppl_4_08.rar Sereda Andrey From orthoforum на weborto.net Mon Jan 12 22:25:50 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?7cnIwcnMIPfB08nM2MXXIA==?=) Date: Mon, 12 Jan 2009 22:25:50 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sXG0sHL1NXSwSDCxcTSxc7Oz8ogy8/T1Mk=?= Message-ID: <153921806.20090112222550@weborto.net> Уважаемые коллеги! Выношу на обсуждение клинический случай. Пациент 38 лет, оперирован дважды. В настоящее время рефрактура. Подробности из анамнеза: в 2007 году пациенту выполнена операция остеосинтез бедренной кости по поводу многооскольчатого перелома с применением пластинки с ограниченным контактом (имплантов с угловой стабильностью и блокируемых гвоздей на момент операции в наличии не было - это, чтобы не обсуждать лишние вопросы). Через 6,5 месяцев после остеосинтеза развился остеомиелит в верхней трети диафиза бедренной кости с образованием секвестра размерами 55х30х25 мм. В 2008 году (через 8 месяцев после остеосинтеза) выполнена вторая операция - удаление металлоконструкции и секвестрэктомия. При удалении пластинки и ревизии ложа секвестра, костная мозоль на сросшемся участке состоятельна. было принято решение заполнить секвестральную полость мышечным лоскутом. В послеоперационном периоде нагрузка на конечность была исключена 2,5 месяца, дополнительная фиксация индивидуальным брейсом. Свищи зажили, обострения остемиелита купировано. Пациент приступил к профессиональной деятельности (автослесарь). В конце ноября при уборке снега произвел резкую опорную нагрузку на конечность, после чего появились умеренные боли нарастающие в течение месяца. В настоящее время госпитализирован для оперативного лечения по поводу рефрактуры на уровне верхней трети бедренной кости. Планируется остеосинтез аппаратом Илизарова с стержневой модификации (без обширного вмешательства в зоне перелома)и как вариант тунеллизации через зону перелома с возможным введением в каналы "Коллапана", "Сhronos" и.т.п. Также были предложены варианты пластинками с угловой стабильностью, блокируемый остесинтез гвоздями. Движения в коленном суставе до повторного перелома сгибание 90 градусов, разгибание 180. Пациент пониженного питания. Какие есть мнения по решению данного случая, может кто-то сталкивался с подобными вариантами развития событий. Всем заранее благодарен за Ваше время. Михаил. Республиканская клиническая больница ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 0.jpg Тип : image/jpeg Размер : 11836 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090112/92e1415f/attachment-0002.jpg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 1.jpg Тип : image/jpeg Размер : 10118 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090112/92e1415f/attachment-0003.jpg From alex на weborto.net Mon Jan 12 23:55:54 2009 From: alex на weborto.net (Alexander Chelnokov) Date: Mon, 12 Jan 2009 23:55:54 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sXG0sHL1NXSwSDCxcTSxc7Oz8ogy8/T1Mk=?= In-Reply-To: <153921806.20090112222550@weborto.net> References: <153921806.20090112222550@weborto.net> Message-ID: <1245223261.20090112235554@weborto.net> Dear Михаил. You wrote 12 января 2009 г., 22:25:50: МВ> В настоящее время госпитализирован для оперативного лечения по поводу МВ> рефрактуры на уровне верхней трети бедренной кости. Мне кажется, такой диагноз не отражает всей проблемы. Тут есть и значительный краевой дефект. МВ> Планируется остеосинтез аппаратом Илизарова с стержневой МВ> модификации (без обширного вмешательства в зоне перелома)и как МВ> вариант тунеллизации через зону перелома с возможным введением в МВ> каналы "Коллапана", "Сhronos" и.т.п. Аппарат здесь хорош только для восстановления оси и длины, если это требуется. Высокую прочность этого участка аппаратом можно обеспечить только на время фиксации, т.е. пока есть аппаратный "экзоскелет". А после снятия бедро легко опять может сломаться от небольшой нагрузки. Перестройка кости до хорошей прочности тут займет несколько лет. Все это время пробыть в аппарате не очень реально. Названные и неназванные остеоиндуктивные-кондуктивные и прочие биокомпозиты больше уместны для относительно небольших дефектов губчатой кости в области суставных концов. МВ> Также были предложены варианты пластинками с угловой МВ> стабильностью, блокируемый остесинтез гвоздями. А вот гвоздь здесь был бы в самый раз. В качестве "эндопротеза диафиза" он как раз прослужит несколько лет, это намного практичнее аппарата внешней фиксации. И не надо делать никаких пластик и вообще вмешиваться открыто в зоне дефекта. -- Best regards, Alexander N. Chelnokov Ural Scientific Research Institute of Traumatology and Orthopaedics 7, Bankovsky str. Ekaterinburg 620014 Russia From orthoforum на weborto.net Tue Jan 13 01:14:25 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?7cnIwcnMIPfB08nM2MXXIA==?=) Date: Tue, 13 Jan 2009 01:14:25 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sXG0sHL1NXSwSDCxcTSxc7Oz8ogy8/T1Mk=?= Message-ID: <188283042.20090113011425@weborto.net> Согласен биокомпозиты постсеквестральную полость вряд-ли заполнят. При удалении полость имеет всего две адекватных стенки. По поводу гвоздя: в непосрредственной близости к месту перелома костно-мозговые каналы склерозированы и практически недифференцируются. При рассверливании канала под гвоздь не будет ли это непреодолимой проблемой. Гвоздь на данный сегмент при таких проблематичных условиях мы ещё не ставили. Если на что-то надо особенно обратить внимание, быть готовым буду благодарен за информацию. Михаил. Михаил Васильев From orthoforum на weborto.net Tue Jan 13 01:22:50 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?4S7zydTOycs=?=) Date: Tue, 13 Jan 2009 01:22:50 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDQ0s/L08nNwczYzs/HzyDP1MTFzMEgwsXE?= =?koi8-r?b?0sE=?= Message-ID: <222287088.20090113012250@weborto.net> Больной 42 лет получил перелом проксимального отдела бедра. Ранее (1 год назад) оперирован на том же бедре по поводу оскольчатого диафизарного перелома. Четкой консолидации диафизарного перелома на рентгенограммах нет. Сопутствующие заболевания - tbs и гепатит С. При обсуждении хотелось бы услышать варианты лечения 1) "в идеале" и 2) с учетом социального статуса. Спасибо, А.Ситник ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 2.jpg Тип : image/jpeg Размер : 12093 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090113/7e836a05/attachment.jpg From alex на weborto.net Tue Jan 13 01:43:28 2009 From: alex на weborto.net (Alexander Chelnokov) Date: Tue, 13 Jan 2009 01:43:28 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sXG0sHL1NXSwSDCxcTSxc7Oz8ogy8/T1Mk=?= In-Reply-To: <188283042.20090113011425@weborto.net> References: <188283042.20090113011425@weborto.net> Message-ID: <42082642.20090113014328@weborto.net> Dear Михаил. You wrote 13 января 2009 г., 1:14:25: МВ> Согласен биокомпозиты постсеквестральную полость вряд-ли МВ> заполнят. При удалении полость имеет всего две адекватных стенки. Заполнить-то они заполнят что угодно, но толку от этого вряд ли будет много, нужно ведь не просто заполнение, а восстановление структуры, несущей большие нагрузки. Сами эти пластические материалы прочностью диафизарной кости и близко не обладают. Если и произойдет их замещение своей костью, и ее перестройка, то это опять годы. МВ> недифференцируются. При рассверливании канала под гвоздь не будет МВ> ли это непреодолимой проблемой. Гвоздь на данный сегмент при таких МВ> проблематичных условиях мы ещё не ставили. Если на что-то надо Проблема преодолимая при наличии соответствующего инструмента. Опять вынужден упомянуть о титановых эластичных развертках, которыми мы пользуемся. изготовить их несложно в условиях любой мастерской. Стало их делать предприятие "ЦИТО" в Москве. Возможно, тут даже с ними будет проблематично зайти в дистальный отломок. Тогда лучше сформировать канал с обеих сторон, то есть в дистальном - через колено. В этом случае можно использовать и старые прямые развертки. -- Best regards, Alexander N. Chelnokov Ural Scientific Research Institute of Traumatology and Orthopaedics 7, Bankovsky str. Ekaterinburg 620014 Russia From alex на weborto.net Tue Jan 13 01:54:03 2009 From: alex на weborto.net (Alexander Chelnokov) Date: Tue, 13 Jan 2009 01:54:03 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDQ0s/L08nNwczYzs/HzyDP1MTFzMEgwsXE?= =?koi8-r?b?0sE=?= In-Reply-To: <222287088.20090113012250@weborto.net> References: <222287088.20090113012250@weborto.net> Message-ID: <1422507756.20090113015403@weborto.net> Dear А.Ситник. You wrote 13 января 2009 г., 1:22:50: АС> Больной 42 лет получил перелом проксимального отдела бедра. Ранее (1 год назад) оперирован АС> на том же бедре по поводу оскольчатого диафизарного перелома. АС> Четкой консолидации диафизарного перелома на рентгенограммах нет. Сопутствующие АС> заболевания - tbs и гепатит С. При обсуждении хотелось бы услышать варианты лечения 1) "в На снимке есть только дистальный отдел бедра, похоже, еще (или уже?) несросшийся на фоне DCS. Что за перелом проксимального бедра, пока информации нет. Шлите снимки. И узнать бы, что доступно на месте для этого пациента. -- Best regards, Alexander N. Chelnokov Ural Scientific Research Institute of Traumatology and Orthopaedics 7, Bankovsky str. Ekaterinburg 620014 Russia From orthoforum на weborto.net Tue Jan 13 02:34:45 2009 From: orthoforum на weborto.net (Djoldas Kuldjanov) Date: Tue, 13 Jan 2009 02:34:45 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?+sHL0tnU2cogz9PLz8zY3sHU2cog0MXSxczPzSDIydIu?= =?koi8-r?b?INvFysvJINDMxd7BINPPINPNxd3FzsnFzQ==?= Message-ID: <1974652251.20090113023445@weborto.net> >>Снимки новые сделали только сегодня, под рукой их нет, постараюсь отсканировать и выложить в понедельник. Без просветного сканера теряется качество изображения, лучше прямо с негатоскопа снять фотокамерой, потом в Фотошопе или другой программе уменьшить до нужных размеров. Рентгенологические исследования проксимального отдела плеча состоит из прямого, бокового и аксиальных видов. Если имеются сложные переломы тогда рекомендуется Томография, а так в большинстве случаев достаточно бывает стандартных снимков. Независимо от условий (нежелание рентгентехника или отсутствие пленок) необходимо добиться рентгенограмм, особенно аксиальной, потому что одна проекция не гарантирует, что не пропущен вывих в плечевом суставе. На выставленных снимках копии из книги: 1-2 прямая укладка и снимок; 3-3a боковой или Y; 4 аксиальная укладка и снимок. Для принятия решения и исследования обычно достаточно пару дней, а здесь третья неделя, начало консолидации метафизарной части, надо спешить! Djoldas Kuldjanov, MD Department of Orthopedic Surgery St. Louis University Medical Center ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 1.jpg Тип : image/jpeg Размер : 38834 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090113/34a0c9c6/attachment-0005.jpg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 2.jpg Тип : image/jpeg Размер : 91108 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090113/34a0c9c6/attachment-0006.jpg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 3.jpg Тип : image/jpeg Размер : 36805 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090113/34a0c9c6/attachment-0007.jpg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 3_1.jpg Тип : image/jpeg Размер : 39768 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090113/34a0c9c6/attachment-0008.jpg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 4.jpg Тип : image/jpeg Размер : 30800 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090113/34a0c9c6/attachment-0009.jpg From orthoforum на weborto.net Tue Jan 13 03:01:24 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?4czFy9PFyg==?=) Date: Tue, 13 Jan 2009 03:01:24 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?3M7Ez9DSz9TF2snSz9fBzsnFID8=?= Message-ID: <159151333.20090113030124@weborto.net> Здравствуйте, Уважаемые коллеги! Хотел бы вынести на обсуждение интересный случай. Больной 26 лет, наш коллега, с рождения диагноз Псевдохондродисплазия (карлик). 4 года назад начали беспокоить суставы, особого внимания не придавал - купировал болевой синдром. Недавно обратился с следующей картиной на рентген - снимках, имеется одинаковое укорочение обеих н/конечностей правой за счёт ас. некроза головки, левой - из-за варусной деформации голени. Ваше мнения: - нужно-ли эндопротезирование т/б, коленных суставов - если да, то каким видом и типом протезов - нужна-ли пластика крыши и дна вертлужной впадины - другие альтернативные варианты Заранее благодарен с Уважением Алексей! ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 6.jpg Тип : image/jpeg Размер : 25129 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090113/8801b07a/attachment-0001.jpg From rtikhilov на gmail.com Tue Jan 13 12:58:39 2009 From: rtikhilov на gmail.com (Rashid Tikhilov) Date: Tue, 13 Jan 2009 10:58:39 +0300 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?3M7Ez9DSz9TF2snSz9fBzsnFID8=?= In-Reply-To: <159151333.20090113030124@weborto.net> References: <159151333.20090113030124@weborto.net> Message-ID: <7aa72abf0901122358v27e5a18ds4eaed6bab398b722@mail.gmail.com> Алексей, качество Р-грамм не очень хорошее, канал виден только в одной плоскости (по-моему аксиальной), размеры кости не понятны. Думаю что можно подрыться без к/пластики, но головка то есть всегда. Канал не виден, ничего не могу сказать. Но наверно можно Аллоклассик с подстраховкой Вагнером. С ув.Р.Т. 13 января 2009 г. 1:01 пользователь Алексей написал: > Здравствуйте, Уважаемые коллеги! > > Хотел бы вынести на обсуждение > интересный случай. Больной 26 лет, наш коллега, с рождения диагноз > Псевдохондродисплазия (карлик). > 4 года назад начали беспокоить суставы, особого внимания не придавал > - купировал болевой синдром. Недавно обратился с следующей картиной > на рентген - снимках, имеется одинаковое укорочение обеих > н/конечностей правой за счёт ас. некроза головки, левой - из-за > варусной деформации голени. > Ваше мнения: > - нужно-ли эндопротезирование т/б, коленных суставов > - если да, то каким видом и типом протезов > - нужна-ли пластика крыши и дна вертлужной впадины > - другие альтернативные варианты > > Заранее благодарен с Уважением Алексей! > _______________________________________________ > Ortho mailing list > Ortho на weborto.net > http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho > > ----------- следущая часть ----------- Вложение в формате HTML было извлечено… URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090113/09065336/attachment.htm From ersin-surgery на mail.ru Tue Jan 13 20:02:28 2009 From: ersin-surgery на mail.ru (=?koi8-r?Q?=E5=D2=D3=C9=CE_=F6=D5=CE=D5=D3=CF=D7?=) Date: Tue, 13 Jan 2009 18:02:28 +0300 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?+sHT1MHSxczPxSDQz9fSxdbExc7JxSDUwdrB?= Message-ID: Уважаемые коллеги! Для определения тактики лечения выносим на обсуждение следующий клинический случаи: Пациентка К., 36 лет, находиться в отделении ортопедии НИИТО РК с диагнозом: Ложный сустав лонной и седалищной костей слева. Неправильно сросшийся перелом крестца слева. Сросшийся перелом лектевой кости слева. Металлоконструкция. Неправильно сросшийся перелом лучевой кости слева. Неправильно сросшиеся переломы н\3 обеих голеней. Из анамнеза:Со слов больной травма в результате падения с 4-го этажа 26.10.06. Находилась на лечении в городской больнице 26 г. Санкт-Петербурга с ДЗ: Сочетанная травма. Закрытый перелом левого предплечья с с\3, вывих лучевой кости.Открытый оскольчатый перелом дистальных метаэпифизов обеих костей левой голени. Закрытый оскольчатый перелом дистальных метаэпифизов обеих костей правой голени.Закрытый перелом лонной и седалищной костей слева. Перелом крестца слева. ЗЧМТ, СГМ. После выведения из депрессивного состояния 09.03.07 г операция: ЧКДО левой голени аппаратом Илизарова. 16.03.07 г.:остеосинтез левой локтевой кости стержнем, резекция головки лучевой кости. На данный момент жалобы боли над лоном и КПС слева, а также в левом г\с суставе. Локально: Передвигается с помощью костылей. Движения в обоих г\с суставах качательные, болезненны. При пальпации отмечается болезненность в области лонной и седалищной костей слева. Уважаемые коллеги мы выносим на обсуждение для определения тактики лечения застарелого повреждения таза. Как всегда есть 2 мнения "вести консервативно или оперировать", Если оперативный подход, то хотели бы узнать мнения коллег об объеме оперативного вмешательства. С уважением Ерсин Жунусов. ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : КТ-2.jpg Тип : image/pjpeg Размер : 40269 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090113/7cea89a9/attachment-0002.bin ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : КТ- 1.jpg Тип : image/pjpeg Размер : 37605 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090113/7cea89a9/attachment-0003.bin From orthoforum на weborto.net Tue Jan 13 22:34:23 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?68HNyc7Ty8nKIOHOxNLFyg==?=) Date: Tue, 13 Jan 2009 22:34:23 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?3M7Ez9DSz9TF2snSz9fBzsnFID8=?= Message-ID: <805280870.20090113223423@weborto.net> По одной рентгенограмме тазобедренного сустава сложно ответить на вопрос о возможности протезировния (коленных особенно). Если есть возможность прислать снимки таза и прямую проекцию тазобедренного сустава с бедром, то можно будет обсудить и вероятность и перспективы. Коленный сустав в 2-х проекциях, а в идеальном случае - осевой снимок всей нижней конечности. Уверен, что после этого ответы на все Ваша вопросы будут. Каминский А. г.Курган. From orthoforum на weborto.net Tue Jan 13 22:35:29 2009 From: orthoforum на weborto.net (Emal Wardak) Date: Tue, 13 Jan 2009 22:35:29 +0500 Subject: [Ortho] ankle deformity Message-ID: <1963730132.20090113223529@weborto.net> hello there i have a patient 17 years of age, with post traumatic ankle joint dislocation, he has walked with dislocation for 6 years now and has this deformity,, can some body suggest what would be the appropriate name to describe it, and treatment options May Almighty bless us all Dr Emal Wardak Orthopaedic Surgeon Kabul ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 100120091502.jpg Тип : image/jpeg Размер : 54028 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090113/703d106a/attachment-0002.jpg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 100120091505.jpg Тип : image/jpeg Размер : 64786 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090113/703d106a/attachment-0003.jpg From orthoforum на weborto.net Tue Jan 13 22:42:39 2009 From: orthoforum на weborto.net (T. I. George) Date: Tue, 13 Jan 2009 22:42:39 +0500 Subject: [Ortho] ankle deformity Message-ID: <595267644.20090113224239@weborto.net> Dr Emal, Are you sure it is a post traumatic problem or are there any clinical signs of any neurologic problems? Any evidence to say that it could be a neuropathic problem? In any case this young person has walked on it during the growing stage which has brought in changes. What are the clinical problems? Pain, instability, shortening, cosmetic problems etc? We have to be sure that we are not going to restore normalcy but are going to do a salvage procedure which may address his clinical problems. So it is important to know the clinical problems and patient's expectations to plan salvage procedure so that the treatment can address patient's demands and not radiological and clinical pictures. Dr. T. I. George, (Dr George T Ittoop), Sr Specialist, Orthopaedics, Ibra Regional Hospital, PO Box no: 3, Postal code 413. North Sharquia Region, Sultanate of Oman. From orthoforum на weborto.net Tue Jan 13 22:42:50 2009 From: orthoforum на weborto.net (Bruce Sangeorzan) Date: Tue, 13 Jan 2009 22:42:50 +0500 Subject: [Ortho] ankle deformity Message-ID: <308903398.20090113224250@weborto.net> Do you have xrays of the ankle? a CT? Bruce Sangeorzan From orthoforum на weborto.net Tue Jan 13 22:43:00 2009 From: orthoforum на weborto.net (Alexander Chelnokov) Date: Tue, 13 Jan 2009 22:43:00 +0500 Subject: [Ortho] ankle deformity Message-ID: <1157016466.20090113224300@weborto.net> Dear Emal Looks like neglected subtalar foot dislocation. AP view of the ankle will help. Good case for the tibia-foot frame and gradual reduction. Alexander Chelnokov From lapidusl на gmail.com Tue Jan 13 23:49:58 2009 From: lapidusl на gmail.com (lev lapidus) Date: Tue, 13 Jan 2009 20:49:58 +0200 Subject: [Ortho] ankle deformity In-Reply-To: <1963730132.20090113223529@weborto.net> References: <1963730132.20090113223529@weborto.net> Message-ID: <43bc45c90901131049q1586fd07n41a774962ef78de1@mail.gmail.com> Dear Dr Wardak According to clinical picture and x-rays, I think that your patient has next problems- severe calcaneo-valgus deformity of the foot, shortening of his leg, subtalar or ankle dislocation(?) and severe deformity of the distal end of tibia and fibula. I such case the reasonable solution will be - pantalar arthrodesis and lengthening of the leg. 2009/1/13 Emal Wardak > hello there > i have a patient 17 years of age, with post traumatic ankle joint > dislocation, > > he has walked with dislocation for 6 years now and has this > deformity,, can some body suggest what would be the appropriate name > to describe it, and treatment options > > > May Almighty bless us all > > Dr Emal Wardak > Orthopaedic Surgeon > Kabul > > > _______________________________________________ > Ortho mailing list > Ortho на weborto.net > http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho > > -- Lev Lapidus Senior Orthopaedic Surgeon Pediatric Orthopaedic Unit, Assaf Harofe Medical Center, Zerifin,Israel ----------- ???????? ????? ----------- ???????? ? ??????? HTML ???? ?????????… URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090113/e061dc76/attachment.htm From rnikita на rol.ru Wed Jan 14 00:32:22 2009 From: rnikita на rol.ru (=?koi8-r?B?5M/L1M/SIPLF28XUzsnLz9c=?=) Date: Tue, 13 Jan 2009 22:32:22 +0300 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?5MzRIPLV08zBzsEgLSBPcnRob10gz9TL0tnU2cogzc7P?= =?koi8-r?b?x8/P08vPzNjewdTZyiDQxdLFzM/NIMvP09TFyiDHz8zFzsk=?= References: <1051373913.20090106023039@weborto.net> Message-ID: Надо наложить аппараты Илизарова, активизировать больного. Через 1 месяц под прикрытием антибиотиков сделать открытую репозицию и остеосинтез БИОС. Если сейчас отломки нежизнеспособны - удалить их. В аппаратах сопоставить отломки - и через 10 дней начинать удлинение голеней. Или низводить проксимальный отломок после его остеотомии. С уважением, А.Решетников (Саратов). From orthoforum на weborto.net Wed Jan 14 22:22:19 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?4czFy9PFyg==?=) Date: Wed, 14 Jan 2009 22:22:19 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?3M7Ez9DSz9TF2snSz9fBzsnFID8=?= Message-ID: <1969545326.20090114222219@weborto.net> Прошу большое прощения, снимок что-то "выложился" только один. Обязательно выложу остальные снимки в лучшем качестве. Всем большое спасибо что отозвались. С уважениям Алексей! From orthoforum на weborto.net Wed Jan 14 22:26:09 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?4S7zydTOycs=?=) Date: Wed, 14 Jan 2009 22:26:09 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDQ0s/L08nNwczYzs/HzyDP1MTFzMEgwsXE?= =?koi8-r?b?0sE=?= Message-ID: <414372371.20090114222609@weborto.net> АС> На снимке есть только дистальный отдел бедра, похоже, еще (или уже?) несросшийся на АС> фоне DCS. Что за перелом проксимального бедра, пока информации нет. АС> Шлите снимки. И узнать бы, что доступно на месте для этого пациента. Р-гр шейки А.Ситник ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : Pochebyt 0901040001.jpg Тип : image/jpeg Размер : 18717 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090114/7b6e28ec/attachment-0002.jpg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : Pochebyt 0901040002.jpg Тип : image/jpeg Размер : 10587 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090114/7b6e28ec/attachment-0003.jpg From alex на weborto.net Wed Jan 14 22:59:51 2009 From: alex на weborto.net (Alexander Chelnokov) Date: Wed, 14 Jan 2009 22:59:51 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDQ0s/L08nNwczYzs/HzyDP1MTFzMEgwsXE?= =?koi8-r?b?0sE=?= In-Reply-To: <414372371.20090114222609@weborto.net> References: <414372371.20090114222609@weborto.net> Message-ID: <534796346.20090114225951@weborto.net> Dear А.Ситник. You wrote 14 января 2009 г., 22:26:09: АС> Р-гр шейки Теперь ситуация более ясная. Оптимальным тут, очевидно, было бы малоинвазивное удаление пластины и закрытый интрамедуллярный остеосинтез длинной гаммой или другим проксимальным гвоздем. Это не только обеспечило бы надежную фиксацию всех проблемных отделов бедра, но и позволило бы немедленную полную нагрузку. Другие варианты менее привлекательны, хотя в итоге могли бы привести к успеху. Но ценой большей травматичности, длительности лечения, неудобств, трудоемкости и с бОльшими рисками неприятностей. Вариантов очень много - скелетное вытяжение, тазобедренная повязка, остеосинтез DHS или другой пластиной с угловой стабильностью, остеосинтез таким или другим аппаратом... -- Best regards, Alexander N. Chelnokov Ural Scientific Research Institute of Traumatology and Orthopaedics 7, Bankovsky str. Ekaterinburg 620014 Russia From orthoforum на weborto.net Thu Jan 15 00:19:00 2009 From: orthoforum на weborto.net (Emal Wardak) Date: Thu, 15 Jan 2009 00:19:00 +0500 Subject: [Ortho] ankle deformity Message-ID: <1167581524.20090115001900@weborto.net> Dear Dr. George. yes its 100% post traumatic, there is no neurologic deficit, or any sign of weakness, or infection, the history as father tells, the guy had felt from horse and then he was taken to local bone setter at that time, and the ankle was fixed for onemonth, after they opened they saw the foot was facing out side, and the guy started to walk on it, without any pain, they have come from village for two reasons, one cosmetic second he is having slight limping due to around 2cm of true shortening but no pain. Emal Wardak From orthoforum на weborto.net Thu Jan 15 00:19:10 2009 From: orthoforum на weborto.net (T.I.George) Date: Thu, 15 Jan 2009 00:19:10 +0500 Subject: [Ortho] ankle deformity Message-ID: <1198468579.20090115001910@weborto.net> Dr Emal, Thanks for the info. My impression is that whatever procedure we undertake will be of salvage nature. Options according to me are: 1) Acute correction with further shortening and arthrodesis of the affected joints, (You can consider a lengthening at some stage) 2) Gradual correction with a frame and lengthening along with arthrodesis. The questions are, will these address patient's problems? 1) Cosmetic appearence - yes but it may not look absolutely normal. 2) Limping - may not address fully. 3) Shortening - can be addressed but some shortening may be desirable in view of the requirement for arthrodesis. Now you have to face the big question. Do the patient and his relative understand all these and are they prepared for the expected result at the end of treatment? ( From what you say they come from a village background and may not comprehend the full problems). Do keep us informed on what is done and the follow up. Good case for academic discussion but difficult one to tackle. Best of luck. Dr. T. I. George, (Dr George T Ittoop) Sr Specialist, Orthopaedics, Ibra Regional Hospital, PO Box no: 3, Postal code 413. North Sharquia Region, Sultanate of Oman. T.I.George From orthoforum на weborto.net Thu Jan 15 11:31:41 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?windows-1251?B?yu7i4Ovl7eruIMAuzS4=?=) Date: Thu, 15 Jan 2009 11:31:41 +0500 Subject: [Ortho] =?windows-1251?b?2PLo9PIgKyD25ezl7fIgKyDg7fLo4eju8ujq?= Message-ID: <27100271.20090115113141@weborto.net> Особое спасибо, наконец то получилось скачать. p.s. И конечно отправителю статьи. И ее авторам:) Коваленко А.Н. From orthoforum на weborto.net Thu Jan 15 11:32:34 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?windows-1251?B?wPLu7CDS5fAtw/Do4+7w/+0=?=) Date: Thu, 15 Jan 2009 11:32:34 +0500 Subject: [Ortho] =?windows-1251?b?x+Dx8uDw5evu5SDv7uLw5ebk5e3o5SDy4Ofg?= Message-ID: <661107722.20090115113234@weborto.net> Доброго времени суток. Извините, но не совсем понятно, что вы подразумеваете под "консервативным лечением". Скорее всего имеется ввиду низведение левого гемипелвиса АВФ. Это возможно, но сращение, спустя больше года, без расчищения костно-хрещевых разрастаний в зоне перелома, сомннительно. На мой взгляд в данном случае более целесообразен имеенно такой вариант. Т.е. 1.Закрытый этап: Низведение АВФ до восстановления правильной анатомии, а соответственно длины конечности(-4-5 см). 2.Открытый этап: а)Ревизия перелома крестца задним доступом, фиксация канюлированными винтами (должно быть достаточным, ели нет ТПФ- L4-L5 - подвздошная кость). б) Ревизия перелома лонной кости, остеосинтез пластиной надлобковым доступом. Второй вариант: комбинированным доступом одномометное низведение и фиксация. как заднего, так и переднего полукольца. Это выполнить знатчительно тяжело. С уважением, Атом Тер-Григорян P.s. http://www.weborto.net/forum/1228932999/ Атом Тер-Григорян From cishaifa на netvision.net.il Thu Jan 15 16:43:48 2009 From: cishaifa на netvision.net.il (Dr. A. Liberson) Date: Thu, 15 Jan 2009 13:43:48 +0200 Subject: [Ortho] ankle deformity References: <1167581524.20090115001900@weborto.net> Message-ID: <495639ECDF7B44EA88950F225AABD1DE@homepc> I would not rely on fathers story completely. This may be an old dislocation, but I would also concider other possibilities. A gradual correction following good neurological and CTexamination or one step are the possibilities. I agree that we have to get p-nts and his family understanding of the problems and understanding of each of the processess befor starting the tretment. I myself feel comfortable with gradual Ilizarov in such a case-every other technique would be appropriate. An arthrodesis with later elongation will also do. Good luck! ----- Original Message ----- From: "Emal Wardak" To: Sent: Wednesday, January 14, 2009 9:19 PM Subject: Re: [Ortho] ankle deformity > Dear Dr. George. > yes its 100% post traumatic, there is no neurologic deficit, or any sign > of weakness, or infection, the history as father tells, the guy > had felt from horse and then he was taken to local bone setter at that > time, and the ankle was fixed for onemonth, after they opened they saw the > foot was facing out side, and the guy started to walk on it, without any > pain, they have come from village for two reasons, one cosmetic second he > is having slight limping due to around 2cm of true shortening but no pain. > Emal Wardak > > > > _______________________________________________ > Ortho mailing list > Ortho на weborto.net > http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho > From orthoforum на weborto.net Thu Jan 15 20:57:18 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?9MHU2NHOwQ==?=) Date: Thu, 15 Jan 2009 20:57:18 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?ws/MxdrO2CDryc7CxcvB?= Message-ID: <47376324.20090115205718@weborto.net> Добрый день, коллеги!Пожалуйста, поделитесь опытом лечения болезни Кинбека! Татьяна From orthoforum на weborto.net Thu Jan 15 22:38:06 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?9MHSwdPP1yDhzMXL08XK?=) Date: Thu, 15 Jan 2009 22:38:06 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?wMLJzMXKINDSz8bF09PP0sEg7i7wLiDkxc3J3sXXwQ==?= Message-ID: <349403338.20090115223806@weborto.net> Уважаемые коллеги! Кафедра травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии ГОУ ВПО "Астраханская государственная медицинская академия Росздрава" готовит к изданию сборник научных работ "Актуальные вопросы травматологии, ортопедии и реконструктивной хирургии", посвященный 80-летию со дня рождения профессора Н.П. Демичева. Просим Вас и Ваших сотрудников принять участие. Принимаются научные работы: до 3-4 страниц формата листа А5, шрифт Times New Roman 12 через 1 интервал. Поля - 2 см с каждой стороны. Оформление: название печатается заглавными буквами, авторы (инициалы, фамилия), название учреждения, город, страна, адрес организации, контактный телефон, e-mail, далее текст без таблиц и рисунков. Выравнивание по краям, абзац 1 см. Материалы (отдельными файлами по имени первого автора) просим направлять до 20 февраля 2009 года по электронной почте: conf80npd на mail.ru Тарасов Алексей From orthoforum на weborto.net Sat Jan 17 01:12:24 2009 From: orthoforum на weborto.net (katsevman haim ) Date: Sat, 17 Jan 2009 01:12:24 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?ws/MxdrO2CDryc7CxcvB?= Message-ID: <793726685.20090117011224@weborto.net> zdravstvuite , tatiana. lechenie zavisit ot stadii bolezni. po lichtmanu 4 stadii - 1 - na rentgene norma ,MRT + bone scan patologia 2- povishennaia plotnost lunate na rentgene 3a - fragmentazia lunate bez carpalnogo kollapsa 3b - lunate collaps, snizenie visoti carpus i nestabilnost - scafoid v pozici rotatornoi sabluksacii i otnositelnogo ukorochenia 4 st - osteoartrit luchezapiastnogo sustava . 1,2, 3a - vozmozno vosstanovlenie posle ukorochenia radiusa(ot 2 do 4 mm) ili capitate s umensheniem naklona sustavnoi poverchnosi radiusa ,esli na rentgenogramme ulna minus(dekompressia lunate )/ sloznee ,no neplochie rezultati pri revascularizacii kortikalnim fragmentom distalnogo radiusa na sosudistoi nozke 4i extracompartmentalnoi arterii(4 ECA). na stadii 3b vozmozna rezeczia proximalnogo riada (PRC), udalenie lunate s scafotrapezitrapezoidalnogo artrodeza . lunate bolshe ne zameniaut t.k. rezulti plochie . na 4 stadii naibolee nadezen artrodes luchezapiastnogo sustava. katsevman haim From orthoforum на weborto.net Sat Jan 17 01:58:54 2009 From: orthoforum на weborto.net (katsevman haim , hand surgeon, israel , haifa ) Date: Sat, 17 Jan 2009 01:58:54 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?9NHWxczZyiDQxdLFzM/NINDMxd7BLCDQ0sXE0MzF3tjR?= Message-ID: <1575922290.20090117015854@weborto.net> deistvitelno sluchai sloznii, floating elbow. na radius luchse bilo postavit dlinnuiu LCP t.k reconstructivnaia plata nedostatochno rigidnaia mozet privesti k nesrasheniu pereloma , na lokte zelatelno pri supracondiliarnix perelomax dvuchstoronnii plati - bolee rigdnaia fiksaciia daiet vozmoznost rannei mobilizazii i chut pokoroche bolti... pri etom nuzno otmetit shto vam udalas pochti anatomicheskuiu redukziuia perelomov . uspechov . katsevman haim , hand surgeon, israel , haifa From orthoforum на weborto.net Sat Jan 17 01:59:27 2009 From: orthoforum на weborto.net (katsevman haim , hand surgeon, israel , haifa ) Date: Sat, 17 Jan 2009 01:59:27 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?09TF0tbFztggzsEgzM/L1MXX1cAgy8/T1Ng=?= Message-ID: <303604126.20090117015927@weborto.net> zapozdaloe mnenie . ia ne znakom s takim metodom pri perelomax kostei predplechia u vsroslix . u detei ispolzuiem titanovie polurigitnie sterzni . kak mozno zagnat rigidnii primoi gvozd v radius kogda u nego est estestvennaia kurvatura, nu v ulna eshe kuda ni shlo ... pri etom shtobi ne bila narushena funkziia distalnogo i proksimalnogo radiulnarnogo sustavov redukziia dolzna bit anatomichnoi .. gold standart po zapadnoi literature LCP 3.5 na radius i ulnu . esli dorogo mozno ispolzovat starie DCP .. i po vremeni ia dumaiu viidet namnogo bistree .. katsevman haim , hand surgeon, israel , haifa From orthoforum на weborto.net Sat Jan 17 02:00:15 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?4czFy9PBzsTSIO4sIPPBzcHSwQ==?=) Date: Sat, 17 Jan 2009 02:00:15 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?09TF0tbFztggzsEgzM/L1MXX1cAgy8/T1Ng=?= Message-ID: <1328295847.20090117020015@weborto.net> Здравствуйте коллега. За 2005-2008 выполнил 20-25 операций на костях предплечья штифтами СнМ, первое время увлекался этой методикой, опыт наблюдения за результатами остудил. Большинство операций было без ЭОПа, открыто. Для поиска дистального отверстия просто беру длинную спицу и изгибаю ее П - образно по конкретному штифту с центрацией острия спицы на отверстие. В этой модели фиксатора очень большие люфты между блокирующими винтами и отерстиями стержней, поэтому обязательно надо блокировать по 2 винта в разных плоскостях.Проблем с дист блокировкой особых не было, можно натренироваться. Как ни странно, часто возникали проблемы с проксимальным блокированием! В настоящее время стараюсь оперировать следующим образом: локтевая БИОС, лучевая LCP/ Но "каждый сходит с ума по своему" Александр Н, Самара From orthoforum на weborto.net Sat Jan 17 11:29:37 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?4sXOIPzM2MHKxsHSIO3PyMHNxcQ=?=) Date: Sat, 17 Jan 2009 11:29:37 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8MXSxczPzSAg0NHUz97Oz8ogy8/T1MksINfZ18nIINcg?= =?koi8-r?b?09XT1MHXxSD7z9DB0sE=?= Message-ID: <1985077789.20090117112937@weborto.net> Сделайте МРТ стопы, открытую репозицию таранной кости, и в зависимости от размера фрагментов пяточной кости(покажет МРТ), внеочаговый остеосинтез аппаратом Илизарова. Бен Эльайфар Мохамед From orthoforum на weborto.net Sat Jan 17 18:43:30 2009 From: orthoforum на weborto.net (Maxim Agalakov) Date: Sat, 17 Jan 2009 18:43:30 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?+sHT1MHSxczPxSDQz9fSxdbExc7JxSDUwdrB?= Message-ID: <1722046357.20090117184330@weborto.net> Для определения тактики, как мне кажется, целесообразнее выложить стандартные проекции Judet+ функциональные снимки, КТ срезы на уровне крестца, лонной, седалищной костей. С уважением, Максим Агалаков, Е-бург. Maxim Agalakov From orthoforum на weborto.net Sat Jan 17 19:40:36 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?4NLJyiDhzMXL08XF18neIOLVzMHI1MnO?=) Date: Sat, 17 Jan 2009 19:40:36 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?+sHT1MHSxczPxSDQz9fSxdbExc7JxSDLydPUxdfPx88g?= =?koi8-r?b?09XT1MHXwQ==?= Message-ID: <1451222768.20090117194036@weborto.net> Уважаемые коллеги! Обратилась женщина, 55 лет. Травма 3 месяца назад, лечилась по месту жительства (Рис.1). Косорукость, боли, ограничение движений. Досняли - рис.2-6. Хотелось-бы услышать мнения об объеме операции. С уважением, Юрий Алексеевич Булахтин главный травматолог Камчатского Военно-морского госпиталя ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 1.JPG Тип : image/jpeg Размер : 16904 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090117/27e99bb4/attachment-0006.jpeg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 2.JPG Тип : image/jpeg Размер : 12576 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090117/27e99bb4/attachment-0007.jpeg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 3.JPG Тип : image/jpeg Размер : 15345 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090117/27e99bb4/attachment-0008.jpeg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 4.JPG Тип : image/jpeg Размер : 12513 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090117/27e99bb4/attachment-0009.jpeg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 5.JPG Тип : image/jpeg Размер : 14782 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090117/27e99bb4/attachment-0010.jpeg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 6.JPG Тип : image/jpeg Размер : 16602 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090117/27e99bb4/attachment-0011.jpeg From orthoforum на weborto.net Sat Jan 17 19:41:48 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?4c7B1M/Mycog7cHU18XF1w==?=) Date: Sat, 17 Jan 2009 19:41:48 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?9tXSzsHMIMkgz9PUxc/Qz9LP2g==?= Message-ID: <1849719632.20090117194148@weborto.net> Спасибо, Антон. Я автор того сообщения по профилактическому армированию шейки бедренной кости, которое прозвучало на конференции, посвященной 50-летию создания АО. Мне тоже хотелось услышать вопросы по теме. Мы травматологи-ортопеды в первую очередь хирурги, а не терапевты. Почему в вопросе профилактики и лечения остеопороза мы ограничиваемся только консервативными методами лечения? Как можно практически научить больного не получать травмы, когда немало случаев возникновения переломов даже в постели. Первоначально идея армирования ШБК многих, при ком я озвучивал ее, шокировала, затем возникала дискуссия и большинство поддерживали эту идею. Мне бы очень хотелось развернуть дискуссию на странице этого сайта. Анатолий Матвеев From orthoforum на weborto.net Sat Jan 17 19:42:07 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?5M3J1NLJyiDiz87EwdLY?=) Date: Sat, 17 Jan 2009 19:42:07 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8MXSxczPzSAg0NHUz97Oz8ogy8/T1MksINfZ18nIINcg?= =?koi8-r?b?09XT1MHXxSD7z9DB0sE=?= Message-ID: <698353771.20090117194207@weborto.net> Доброго времени суток , коллеги !Очень хотелось бы посмотреть 1.внешний вид стопы 2.фистулограмму пятки Кроме того , как Вы оцениваете жизнеспособность тарана ? Представленные снимки свежие или это на момент травмы ? Как обстоит дело с нейроваскулярным статусом стопы на сегодняшний день ? Имеются ли контрольные снимки на этапах лечения (за что тянули ? на снимке вроде бы отверстие в таране) ? С уважением Д.Б. Дмитрий Бондарь From orthoforum на weborto.net Sat Jan 17 23:08:30 2009 From: orthoforum на weborto.net (SAGo) Date: Sat, 17 Jan 2009 23:08:30 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?+sHT1MHSxczPxSDQz9fSxdbExc7JxSDLydPUxdfPx88g?= =?koi8-r?b?09XT1MHXwQ==?= Message-ID: <811214801.20090117230830@weborto.net> Есть ли признаки компрессии срединного нерва? Есть ли симптом "клавиши" в области головки локтевой кости (дистальное радио-ульнарное сочленение)? Ограничены движения в локтевую сторону, сгибание или пронация-супинация? Боли в покое, или при каких-то специфических движениях? SAGo From orthoforum на weborto.net Sat Jan 17 23:19:00 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?4c7Uz84g4c7E0snBzs/X?=) Date: Sat, 17 Jan 2009 23:19:00 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?9tXSzsHMIMkgz9PUxc/Qz9LP2g==?= Message-ID: <1932002580.20090117231900@weborto.net> Спасибо за отклик.Хотелось бы для убедительности больше снимков, сделанных после падения, если это было, Ваших оперированных пациентов.Каюсь, но будучи в гриппозном состоянии, плохо прослушал детали Вашего доклада.Как ведут себя кость и фиксатор, если все же наступает перелом проксимального бедра, ведь перелом будет наверняка сложнее банального медиального.Я просил нашего гуру из США D.Kuldjanov прокомментировать тему,надеюсь он откликнется.В том углу зала, где я сидел,возник интерес к оценке Вашей работы экспертами страховых организаций.Ждем мнений. Антон Андрианов From orthoforum на weborto.net Sat Jan 17 23:19:25 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?69XMxdvP1yDkzcnU0snK?=) Date: Sat, 17 Jan 2009 23:19:25 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8MXSxczPzSAg0NHUz97Oz8ogy8/T1MksINfZ18nIINcg?= =?koi8-r?b?09XT1MHXxSD7z9DB0g==?= Message-ID: <1078432940.20090117231925@weborto.net> Доброго времени дня! Спасибо за ответы. Снимки свежие. Кровоснабжение и чувстительномть стопы не страдают. На жизнеспособность таранной кости надеемся. Внешний вид - отечность пяточного бугра, на его латеральной поверхности свищ, смещение к тылу дистального отдела стопы. Фистулографию, как и КТ, МРТ, проводить не планируется (лечащий врач - не я). Кулешов Дмитрий From orthoforum на weborto.net Sat Jan 17 23:20:11 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?69XMxdvP1yDkzcnU0snK?=) Date: Sat, 17 Jan 2009 23:20:11 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8MXSxczPzSAg0NHUz97Oz8ogy8/T1MksINfZ18nIINcg?= =?koi8-r?b?09XT1MHXxSD7z9DB0g==?= Message-ID: <76968911.20090117232011@weborto.net> Предыдущих снимков нет. Тянули, видимо, за мягкие ткани, отломки пяточной кости. Действительно, похоже на отверстие в отломках, соответствует локализации свища. Кулешов Дмитрий From orthoforum на weborto.net Sat Jan 17 23:29:01 2009 From: orthoforum на weborto.net (SAGo) Date: Sat, 17 Jan 2009 23:29:01 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?ws/MxdrO2CDryc7CxcvB?= Message-ID: <285484074.20090117232901@weborto.net> S> zdravstvuite , tatiana. S> lechenie zavisit ot stadii bolezni. po lichtmanu 4 stadii - 1 - na S> rentgene norma ,MRT + bone scan patologia 2- povishennaia plotnost S> lunate na rentgene 3a - fragmentazia lunate Прекрасный профессиональный ответ. Такой ответ я и надеялся увидеть. Хотя есть еще варианты лечения. Для Татьяны - почитайте Divelbiss B., Baratz M.E. Kienbock disease. // J Am Society Surg Hand. - Vol.1., #1. - 2001. - P.61-72. SAGo From alex на weborto.net Sun Jan 18 01:07:33 2009 From: alex на weborto.net (Alexander Chelnokov) Date: Sun, 18 Jan 2009 01:07:33 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8NLPxsnMwcvUyd7F08vPxSDbyc7J0s/Xwc7JxSDbxcrL?= =?koi8-r?b?ySDCxcTSwQ==?= In-Reply-To: <1849719632.20090117194148@weborto.net> References: <1849719632.20090117194148@weborto.net> Message-ID: <711292226.20090118010733@weborto.net> Dear Анатолий. You wrote 17 января 2009 г., 19:41:48: АМ> методами лечения? Как можно практически научить больного не АМ> получать травмы, когда немало случаев возникновения переломов даже АМ> в постели. Вообще, меры разрабатываются от переобустройства жилья для большей безопасности до "защитной" одежды. Не уверен, что ортопедам-травматологам, продающим свой труд, вообще есть интерес снижать травматизм. Как и, допустим, нефтяникам бороться за снижение потребления нефтепродуктов. Ведь все больше доходы врачей в xUSSR начинают зависеть не от т количества отработанных часов, а от фактического объема работы. Больше пациентов - больше операций. Меньше дешевых операций - больше дорогих. Дорогое оперативное лечение принесет больше денег от страховой компании или из других источников. Как насчет этого? АМ> Первоначально идея армирования ШБК многих, при ком я озвучивал АМ> ее, шокировала, затем возникала дискуссия Какой процент пожилых людей получает перелом шейки бедра? Какой процент пациентов с переломом шейки бедра получает аналогичное повреждение с другой стороны? Как насчет профилактического шинирования шеек бедер и вовсе до переломов? Проводить скрининг, как остеопороз достигает некоего порога, так и направлять к ортопеду. А как быть с другими локализациями, может, и там профилактически имплантировать что-то? -- Best regards, Alexander N. Chelnokov Ural Scientific Research Institute of Traumatology and Orthopaedics 7, Bankovsky str. Ekaterinburg 620014 Russia From orthoforum на weborto.net Sun Jan 18 01:53:38 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?4czFy9PFyg==?=) Date: Sun, 18 Jan 2009 01:53:38 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?3M7Ez9DSz9TF2snSz9fBzsnFID8=?= Message-ID: <21598446.20090118015338@weborto.net> Вот остальные снимки, надеюсь качество немножко получше... Прямая проекция т/б суставов Аксиальная проэкция обоих т/б суставов Прямая и боковая обоих коленных суставов Алексей ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 1.jpg Тип : image/jpeg Размер : 24768 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090118/e452b84f/attachment-0003.jpg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 2.jpg Тип : image/jpeg Размер : 23122 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090118/e452b84f/attachment-0004.jpg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 3.jpg Тип : image/jpeg Размер : 29677 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090118/e452b84f/attachment-0005.jpg From vertebra на mail.iks.ru Sun Jan 18 03:20:39 2009 From: vertebra на mail.iks.ru (=?koi8-r?B?4NLJyiDhzMXL08XF18ne?=) Date: Sun, 18 Jan 2009 10:20:39 +1200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?+sHT1MHSxczPxSDQz9fSxdbExc7JxSDLydPUxdfPx88g?= =?koi8-r?b?09XT1MHXwQ==?= In-Reply-To: <811214801.20090117230830@weborto.net> References: <811214801.20090117230830@weborto.net> Message-ID: <24212044.20090118102039@mail.iks.ru> Уважаемый коллега! Спасибо за интерес к представленному случаю. У нашей пациентки из-за болей ограничены любые движения в суставе. Боли постоянные, как только снимает брейс. В отношении остальных симптомов в сообщении соблюден стандартный принцип - "чего нет про то не пишем" ( нет компрессии срединного нерва, симптома "клавиши" в области головки локтевой кости и т.д.) В отношении повреждений дистального лучелоктевого сочленения и суставного диска - на мой взгляд, нагрузочные рентгенграммы не оставляют сомнения в их повреждении. Юрий Алексеевич Булахтин From drkav на mail.ru Sun Jan 18 09:00:12 2009 From: drkav на mail.ru (=?koi8-r?Q?=E1=CE=C4=D2=C5=CA_=EB=C1=CD=C9=CE=D3=CB=C9=CA?=) Date: Sun, 18 Jan 2009 07:00:12 +0300 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?3M7Ez9DSz9TF2snSz9fBzsnFID8=?= In-Reply-To: <21598446.20090118015338@weborto.net> References: <21598446.20090118015338@weborto.net> Message-ID: Алексей, судя по снимкам, правый тазобедренный сустав нуждается в замене. Думаю, что получится поставить протез без дополнительных конструкций во впадину и особых ножек. Важным является диаметр канала. Надо по шаблонам оценить размер. Самые маленькие из известных мне ножек в России предсталены у De Puy (бесцементная 6), и новинка от BIOMET бесцементная диспластическая ножка. О коленях надо больше клинической информации, а главное чего хочет сам пациент. С уважением, Каминский А., г.Курган. From orthoforum на weborto.net Sun Jan 18 19:08:13 2009 From: orthoforum на weborto.net (katsevman haim , hand surgeon, israel , haifa ) Date: Sun, 18 Jan 2009 19:08:13 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?+sHT1MHSxczPxSDQz9fSxdbExc7JxSDLydPUxdfPx88g?= =?koi8-r?b?09XT1MHXwQ==?= Message-ID: <1546504989.20090118190813@weborto.net> u pazientki po nauchnomu ulna abutment/impingment syndrome posle posttraumaticheskogo ukorochenia radiusa na rengene znachitelnoe ukorochenie radiusa, sustavnaia poverchnost naklonena dorsalno chresmerno , chetko vidno nekongruentnost DRUJ - distalnogo radioulnarnogo sustava ,ulna prosto vtikaetsia v triquetrum . ia bi vibral vosstanovlenie dlinni i anatomichescogo voliarnogo naklona radiusa , osteotomia cherez dorsalnii podxod , kortikocanzeloznii graft iz taza , rigidnaia fixacia (luchse 2 mini plate LCP 2.o,) esli net to kirshneri no togda dolgo bes dvizeniia v gipse .izbegaite naruznix fixatorov tolko v ochen krainix sluchaiax . esli polnostiu ne udaetsia udlinnit togda odnovremenno ukorotite ulnu . ia ponial shto chego net o tom ne pishut, no vse taki obratite vnimanie net li u vashei bolnoi RSD ili po novomu CRPS - complex regional pain syndrome t.k. esli est operaciui zelatelno otlozit i polechit - fizio, simpatolytiki, sympatich bloki - u nas etim zanimautsia anestesiologi, proshedshie specialnuiu podgotovku i rabotaut v klinikax boli - pain clinic, a kak s etim delom v Rossii ?.. katsevman haim , hand surgeon, israel , haifa From orthoforum на weborto.net Sun Jan 18 19:08:33 2009 From: orthoforum на weborto.net (SAGo) Date: Sun, 18 Jan 2009 19:08:33 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?+sHT1MHSxczPxSDQz9fSxdbExc7JxSDLydPUxdfPx88g?= =?koi8-r?b?09XT1MHXwQ==?= Message-ID: <1921455965.20090118190833@weborto.net> Да, действительно, в наличии так называемый посттравматический ulnar impaction syndrome. Есть несколько вариантов лечения этой патологии-данного случая. Вполне можно выбрать вариант и предложенной выше тактики. А кто-то даже после остеотомии лучевой кости наложит аппарат внешней фиксации и одновременно устранит дорсальную ангуляцию и удлинит лучевую кость. Можно предусмотреть и другие варианты. Если не очень расстраивает дорсальная ангуляция, то при отсутствии артроза в области дистального радиоульнарного сочленения ( а пока такого, по-видимому, нет)и нестабильности этого сустава можно просто укоротить локтевую кость. Причем возможно сделать поперечную остеотомию ( если есть ладонный или тыльный подвывих головки локтевой кости, то можно сделать еще и клиновидную остеотомию по ладони или по тылу), либо выполнить косую остеотомию ( при подвывихе головки даже клин в этом случае не надо делать). Если есть артроз, нестабильность, то нужно рассматривать другие варианты - Дарраха в модификациях, Сауве-Капанджи, артропластику(?). Вопрос to Hand Surgeon - а что, кроме механотерапии, Вы подразумеваете под словом физиолечение? Спасибо. SAGo From orthoforum на weborto.net Sun Jan 18 22:33:49 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?9tXWzsXXIOHMxcvTwc7E0g==?=) Date: Sun, 18 Jan 2009 22:33:49 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?wMLJzMXKINDSz8bF09PP0sEg7i7wLiDkxc3J3sXXwQ==?= Message-ID: <776354579.20090118223349@weborto.net> Здравствуйте, Алексей Николаевич! Рад Вас видеть на форуме.Хочется заблаговременно поздравить многоуважаемого проф.Демичева Н.П. с приближающимся юбилеем,так как буду на курсах, не смогу присоединиться к поздравлениям.Пожелать здоровья,отличного настроения и всего самого наилучшего. Best regards,Жужнев Александр, Белгородская обл. From orthoforum на weborto.net Sun Jan 18 23:08:42 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?8s/Nwc4g78LVyM/X?=) Date: Sun, 18 Jan 2009 23:08:42 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?187V1NLFzs7R0SDOxdPUwcLJzNjOz9PU2CDr8yDQz9PM?= =?koi8-r?b?xSD0/A==?= Message-ID: <10710082210.20090118230842@weborto.net> Пациентка 58 лет оперирована 5 месяцев назад ТЭ КС тотальным эндопротезом с задней стабилизацией по поводу остеоартроза 3 ст. Перед операцией вальгусная деформация в КС с выраженной внутренней нестабильностью. в анамнезе сросшийся перелом в\3 голени.прошу совета как поступить в настоящее время? Выполнить операцию на мягких тканях? Заменить вкладыш на больший размер? Роман Обухов Архангельская ОКБ From avv_mobile на mail.ru Mon Jan 19 12:04:28 2009 From: avv_mobile на mail.ru (Anton Vladzymyrskyy) Date: Mon, 19 Jan 2009 10:04:28 +0300 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8M/TzMXEzsnKINvBztMg0NLJztHU2CDV3sHT1MnFINMg?= =?koi8-r?b?xM/LzMHEz80gLSAi9MXMxc3FxMnDyc7BINcg1NLB183B1M/Mz8fJ?= =?koi8-r?b?ySwgz9LUz9DFxMnJIMkgzsXP1MzP1s7PyiDNxcTJw8nOxSI=?= In-Reply-To: <1722046357.20090117184330@weborto.net> References: <1722046357.20090117184330@weborto.net> Message-ID: Уважаемые коллеги! Доклады, тезисы, статьи можно подать до 21.01.09! Приглашаем Вас принять участие в V Международной конференции "Телемедицина - опыт@перспективы", проводимой при поддержке Международного общества телемедицины и электронного здравоохранения (ISfTeH), которая состоится 11-13 марта 2009 года в Донецке (Украина). В рамках конфереции состоится I Международный сателлитный симпозиум "Телемедицина в травматологии, ортопедии и неотложной медицине" Информация о конференции: http://www.telemed.org.ua/Seminar/2009/index_r.html Информация о симпозиуме: http://www.telemed.org.ua/Seminar/2009/satellite.html Тематика сателлитного симпозиума: телемедицина в клинической травматологии, ортопедии и неотложной медицине телеприсутствие для ургентных состояний и травм дистанционное и электронное обучение в сфере травматологии и ортопедии телемедицина и информационные технологии в диагностике, лечении и профилактике травм (нейрохирургия, торакоабдоминальная, челюстно-лицевая, сосудистая хирургия, травматология, комбустиология и т.д.) телемедицинские и информационные технологии в диагностике, лечении и профилактике заболеваний костно-суставной системы телемедицинские и информационные технологии в неотложной медицине компьютерно-телекоммуникационные технологии в планировании хирургических вмешательств компьютерно-телекоммуникационные технологии в реабилитации компьютерно-телекоммуникационные технологии в реконструктивно-восстановительной хирургии компьютерные средства оценки качества ортопедо-травматологической помощи и исходов лечения телемедицинские системы для лечения политравмы компьютерно -телекоммуникационные технологии в лечении травматической болезни компьютерное ассистирование в ортопедической хирургии и травматологии компьютерная навигация в ортопедической хирургии и травматологии компьютерная навигация и ассистирование в остеосинтезе и эндопротезировании информатизация учреждений ортопедо-травматологического профиля электронные технологии управления и организации ортопедо-травматологической помощи компьютерно-телекоммуникационные технологии в работе медицинских сестер ортопедо-травматологических учреждений программное обеспечение, электронные медицинские записи для учреждений ортопедо-травматологического профиля электронная поддержка принятий клинических решений (электронные справочники, системы на основе знаний, экспертные системы) электронная оценка качества ортопедо-травматологической помощи, исходов лечения деонтология, биоэтика и юридические аспекты информатизации травматологии и ортопедии Интернет в травматологии, ортопедии и неотложной медицине средства Интернет в деятельности ортопеда-травматолога цифровая диагностика, медицинская визуализация и обработка изображений нейросетевые технологии в травматологии и ортопедии мобильные догоспитальные информационно-коммуникационные системы мобильные технологии для травматолога-ортопеда домашняя телемедицина для пациентов ортопедо-травматологического профиля etc From orthoforum на weborto.net Mon Jan 19 22:27:52 2009 From: orthoforum на weborto.net (Soul_rio) Date: Mon, 19 Jan 2009 22:27:52 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?ws/MxdrO2CDryc7CxcvB?= Message-ID: <619795917.20090119222752@weborto.net> Сергей Анатольевич Вы очень жестко отвечаете. Предлагаемый метод был. Доктор почитал Ашкенази и написал. Вы бы накопили свой опыт лечения. И не скидывали постоянно ссылки на статьи. Тут в последнем JBJS при ложной суставе берут васкуляризованный трансплантат с бедра....ТО ЖЕ БУДЕТЕ КРИЧАТЬ И ССЫЛКИ ДАВАТЬ, что так нужно делать! Ну а низведение головчатой кости никто не отменял...Хотя васкуляризованная пластика и удаление проксимального ряда (зависит от стадии + коллапс и т.д.)метод выбора. Soul_rio From orthoforum на weborto.net Mon Jan 19 22:28:35 2009 From: orthoforum на weborto.net (katsevman haim, hand surgeon, haifa, israel) Date: Mon, 19 Jan 2009 22:28:35 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?+sHT1MHSxczPxSDQz9fSxdbExc7JxSDLydPUxdfPx88g?= =?koi8-r?b?09XT1MHXwQ==?= Message-ID: <1071780976.20090119222835@weborto.net> fiziolechenie v moem ponimanii krome individualnoi rabopti po uluchsheniu obiema dvizenii i vosstanovlenie mishechnogo tonusa eto umenshenie oteka, bolevogo syndroma , trofiki ... na skolko ia znau ispolzuut electroproceduri, vodnie proceduri i t.d. zanimautsia etim fizioterapevti no unas eto ne vrachi, uchatsia otdelno v universitete 4 goda 1 stepen. a SAGo eto vashe imia ? zanimaetes rukoi ? gde? katsevman haim, hand surgeon, haifa, israel From maxagal на mail.ru Mon Jan 19 22:24:37 2009 From: maxagal на mail.ru (=?koi8-r?Q?=ED=C1=CB=D3=C9=CD_=E1=C7=C1=CC=C1=CB=CF=D7?=) Date: Mon, 19 Jan 2009 20:24:37 +0300 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?2sHT1MHSxczZyiDX2dfJyCDCxcTSwV/Q0s/Ez8zWxc7J?= =?koi8-r?b?xQ==?= Message-ID: тема обсуждалась http://weborto.net/forum/1226122957/index_html#1226722831, низведение бедра - 3 нед, артроплстика Corail-Duraloc? ранний п/о период, пока спокойно. ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : до.jpg Тип : image/jpeg Размер : 10641 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090119/0ccb8dff/attachment-0004.jpg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : поп.jpg Тип : image/jpeg Размер : 22420 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090119/0ccb8dff/attachment-0005.jpg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : вапп.jpg Тип : image/jpeg Размер : 6600 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090119/0ccb8dff/attachment-0006.jpg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : вапп1.jpg Тип : image/jpeg Размер : 14248 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090119/0ccb8dff/attachment-0007.jpg From maxagal на mail.ru Mon Jan 19 21:56:31 2009 From: maxagal на mail.ru (=?koi8-r?Q?=ED=C1=CB=D3=C9=CD_=E1=C7=C1=CC=C1=CB=CF=D7?=) Date: Mon, 19 Jan 2009 19:56:31 +0300 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?2sHT1MHSxczZyiDX2dfJyCDCxcTSwSAo0NLPxM/M1sXO?= =?koi8-r?b?ycUg1MXN2SBodHRwOi8vd2Vib3J0by5uZXQvZm9ydW0vMTIyNjEy?= =?koi8-r?b?Mjk1Ny9pbmRleF9odG1sIzEyMjY3MjI4MzEp?= Message-ID: репозиция 3 недели, артропластика Corail - Duraloc Maxim Agalakov,Е-бург ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : поп.jpg Тип : image/jpeg Размер : 22420 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090119/818dd186/attachment-0004.jpg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : вапп.jpg Тип : image/jpeg Размер : 6600 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090119/818dd186/attachment-0005.jpg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : вапп1.jpg Тип : image/jpeg Размер : 14248 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090119/818dd186/attachment-0006.jpg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : до.jpg Тип : image/jpeg Размер : 10641 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090119/818dd186/attachment-0007.jpg From orthoforum на weborto.net Tue Jan 20 08:57:25 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?windows-1251?B?0eDr6PXu4iDQ4Ozo6/w=?=) Date: Tue, 20 Jan 2009 08:57:25 +0500 Subject: [Ortho] =?windows-1251?b?0NEgLSDx6O3k8O7s?= Message-ID: <1738643234.20090120085725@weborto.net> В одном журнале мне попалось описание операции, которые выпоняют в ЦИТО при АРС-синдроме. Высылаю фото статьи Салихов Рамиль ----------- УМЕДХЭБС ЮБУФШ ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : P5060095.JPG Тип : image/jpeg Размер : 55340 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090120/dc11b841/attachment-0001.jpeg From orthoforum на weborto.net Tue Jan 20 08:57:44 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?windows-1251?B?xeLj5e3o6SDB5fDl4+7i7uk=?=) Date: Tue, 20 Jan 2009 08:57:44 +0500 Subject: [Ortho] =?windows-1251?b?x+Dx8uDw5evu5SDv7uLw5ebk5e3o5SDy4Ofg?= Message-ID: <233108439.20090120085744@weborto.net> Согласен с предыдущим коллегой, но фиксацию кресцово-подвздошного сочленения слева бобавил бы артродезом кресцово-подвздошного сочленения. Евгений Береговой From orthoforum на weborto.net Tue Jan 20 08:58:29 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?windows-1251?B?xeLj5e3o6SDB5fDl4+7i7uk=?=) Date: Tue, 20 Jan 2009 08:58:29 +0500 Subject: [Ortho] =?windows-1251?b?4e7r5eft/CDK6O3h5erg?= Message-ID: <1563799591.20090120085829@weborto.net> Оптимально-это замещение полулунной кости головкой головчатой кости. При этом производится резекия полулунной кости, далее заводится спица через головчатую кость либо антеградно через лучевую кость, либо ретроградно через 2ую пятную кость так, чтобы после остеотомии головчатой кости можно было бы низвести горловку на место удаленной полулунной ксоти. Образованный дефект заполняется губчатой костью. Существует вариант артродеза, когда после резекции полулунной кости производится незвидение трехгранной кости и выполняется артродез с ладьевидной костью. Но при этом клинические результаты значительно хуже и в отдаленном периоде в большинстве случаев требуется артродез первого ряда луче-запястного сустава. Евгений Береговой From orthoforum на weborto.net Wed Jan 21 00:45:21 2009 From: orthoforum на weborto.net (SAGo) Date: Wed, 21 Jan 2009 00:45:21 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?ws/MxdrO2CDryc7CxcvB?= Message-ID: <1826478039.20090121004521@weborto.net> Да, уважаемый Soul rio, вижу, что у Вас - "длинные руки", никуда не скроешься. Если Вы все обо мне знаете, то неужели еще не привыкли к моим жестким ответам? А после того, как Вы ознакомились с профессиональным ответом доктора из Израиля,Вы до сих пор считаете, что предложить сразу же выполнять операцию Гранера, транспозицию или артродез без учета стадий, плюс-вариантов и т.д. - это не бред? Этот подход - чисто нашенский - прочитал про одну методику операции и бездумно всем ее делать, причем не отслеживая отдаленные результаты. А Вы не задумывались, почему об операции Гранера как-то за рубежом уже и не вспоминают, хотя операция предложена иностранцем? Вы правильно заметили - эта операция БЫЛА. Своего опыта у меня, Вы правильно заметили, нет, причем ни по одной проблеме. Да этот опыт и не должен кого-то особо интересовать, я не считаю себя крутым специалистом. Поэтому и ссылаюсь на работы других авторов, которые имеют свой большой и достоверный опыт, причем признанный учеными всего мира - поэтому и публикации появляются в топовых журналах, а не в тезисах очередной юбилейной конференции(не уважаю я тезисы). И еще. Ссылки на научные статьи - это обучение, повышение квалификации тех, кто с такими работами ознакомится. Так вот за обучение в наше время деньги платить надо (израильскому доктору тоже бы не мешало что-то отвалить за хороший ответ - шутка), а Вы выступаете как-то вот даже против. Ну, так пусть Татьяна послушается отечественного доктора и будет лепить Гранера кому ни попадя. Прекрасный выход. А насчет того, что каждая операция имеет право на жизнь и каждый хирург имеет право делать все, что угодно - я не возражаю, даже приветствую. Ведь каждый отвечает за себя и результаты своего труда. Правда, лучше учиться на чужих ошибках. С наилучшими пожеланиями. SAGo From orthoforum на weborto.net Wed Jan 21 00:48:07 2009 From: orthoforum на weborto.net (SAGo) Date: Wed, 21 Jan 2009 00:48:07 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?+sHT1MHSxczPxSDQz9fSxdbExc7JxSDLydPUxdfPx88g?= =?koi8-r?b?09XT1MHXwQ==?= Message-ID: <376786305.20090121004807@weborto.net> Спасибо за ответ насчет физиотерапии. Он меня полностью удовлетворил. Просто я не знаю, как там на Западе. Книжки читаю - вроде бы используют терапевты кисти и механотерапию, и электропроцедуры, и тепловые процедуры и т.д.. А мне некоторые коллеги рассказывают, что все это миф по западным меркам - только физкультура! Вот я и решил спросить, как это все обстоит в реальной жизни, а не по книжкам. Еще раз, спасибо. SAGo - это не мое имя, а аббревиатура-ник. Отдельной частью руки, если и занимаюсь, то на уровне любителя ( но это мое личное мнение-ощущение). С уважением, SAGo. From orthoforum на weborto.net Wed Jan 21 00:48:46 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?89TBzsnTzMHXIOTNydTSycXX?=) Date: Wed, 21 Jan 2009 00:48:46 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7M/WztnKINPV09TB1yDHz8zFzsk=?= Message-ID: <306967680.20090121004846@weborto.net> уважаемый коллега! Здесь имеется типичный тугой ложный сустав б/берцовой кости. У нас бы удалили старый стержень, реостеосинтез более толстым стержнем с рассверливанием с блокированием в динамическом варианте. Проблема будет с удалением дистального отломка стержня. Здесь на форуме это вопрос уже рассматривался неоднократно. Поищите по поисковику.Вот здесь, кажется http://weborto.net/forum/1164105478/, http://weborto.net/forum/1192794837 и продолжение http://weborto.net/forum/1196277461/ Удачи. Станислав Дмитриев From orthoforum на weborto.net Wed Jan 21 00:48:58 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?7cHL08nNIOvP0s/Mxdc=?=) Date: Wed, 21 Jan 2009 00:48:58 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?187V1NLFzs7R0SDOxdPUwcLJzNjOz9PU2CDr8yDQz9PM?= =?koi8-r?b?xSD0/A==?= Message-ID: <59383498.20090121004858@weborto.net> Уважаемый, Роман! Хотелось бы увидеть рентгенограммы и какие жалобы у данной пациентки. Максим Королев From orthoforum на weborto.net Wed Jan 21 01:08:31 2009 From: orthoforum на weborto.net (ANDREW) Date: Wed, 21 Jan 2009 01:08:31 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?79PUxc/CzMHT1M/LzMHT1M/NwT8=?= Message-ID: <293387948.20090121010831@weborto.net> Больная, 68 лет. 10 лет назад со слов больной была трвма пальца, за помощью не обращалась, была небольшая припухлость. За последние 2 года отметила рост опухолеподобного образования, появились боли, ограничение движений 1 пальца. При пальпации умеренная болезненость. Наблюдалась в поликлинике по месту жительства с диагнозами - солитарная костная киста, энхондрома. Госпитализирована с диагнозом остеобластокластома проксимальной фаланги 1 пальца правой кисти. Предлагается удаление проксимальной фаланги и костная пластика: 1. трансплантатом из гребня подвздошной кости 2. трансплантатом из большеберцовой кости 3.трансплантатом из головки плюсневой кости У кого есть какие-то взгляды на лечение даной больной. Спасибо за ответы. ANDREW ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : IMG_4089_1.jpg Тип : image/jpeg Размер : 64032 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090121/ef9ed46b/attachment-0004.jpg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : IMG_4090_1.jpg Тип : image/jpeg Размер : 59615 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090121/ef9ed46b/attachment-0005.jpg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : IMG_4092_1.jpg Тип : image/jpeg Размер : 61463 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090121/ef9ed46b/attachment-0006.jpg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : IMG_4100_1.jpg Тип : image/jpeg Размер : 78153 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090121/ef9ed46b/attachment-0007.jpg From orthoforum на weborto.net Wed Jan 21 01:29:33 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?58/ewQ==?=) Date: Wed, 21 Jan 2009 01:29:33 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7M/WztnKINPV09TB1yDHz8zFzsk=?= Message-ID: <754559460.20090121012933@weborto.net> Уважаемые коллеги! У пациента 50-ти лет ложный сустав голени, перелом интрамедуллярного штифта. Перелому около 2 лет, ходить с полной нагрузкой начал через 3 мес. после операции. Боли при ходьбе почувствовал около 2 мес. назад. На данный момент ходит с полной нагрузкой без посторонней опоры. Среди коллег развернулась дискуссия по поводу способа оперативного лечения: -удаление штифта с перештивтовыванием блокированным штифтом с рассверливанием и остеотомией м\б кости -стабилизация зоны ложного сустава по медиальной поверхности LCP-пластиной с декортикацией или без -удаление штифта или без и синтез в АВФ с декортикацией или без и остеотомией м\б кости Какой из вариантов лучше, коллеги? Еше какие варианты возможны? Есть у кого-нибудь опыт закрытого удаления поломанного штифта с учетом наличия ЭОП-а? Заранее благодарен за ваше мнение! Гоча ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 1.JPG Тип : image/jpeg Размер : 25531 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090121/9f842c2d/attachment-0001.jpeg From alex на weborto.net Wed Jan 21 02:16:30 2009 From: alex на weborto.net (Alexander Chelnokov) Date: Wed, 21 Jan 2009 02:16:30 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7M/WztnKINPV09TB1yDHz8zFzsk=?= In-Reply-To: <754559460.20090121012933@weborto.net> References: <754559460.20090121012933@weborto.net> Message-ID: <1874521567.20090121021630@weborto.net> Dear Гоча. You wrote 21 января 2009 г., 1:29:33: Г> Какой из вариантов лучше, коллеги? Еше какие варианты возможны? Все перечисленные варианты способны привести к желаемому результату. Несращение здесь - результат нестабильности, так что любой вариант стабилизации решит проблему. Одного безоговорочно лучшего нет, у всех есть плюсы-минусы. Наименьший по инвазивности - наложение спицевого аппарата без удаления стержня, с последующей либо дистракцией либо компрессией. Можно и устранить антекурвацию, это тоже создаст стабилизирующее напряжение тканей. Наиболее быстро достичь опорности без боли и внешних приспособлений - удаление и блокируемый реостеосинтез с рассверливанием. Лучше бы тоже с восстановлением оси (отклоняющая спица в дистальном отломке, чтобы новый стержень прошел не в старый канал, а кзади от него), еще и для создания дополнительного напряжения тканей в области несращения. Открывать зону несращения не надо. Периферический отломок стержня - наверно, надо воспользоваться отверстием, над ним сделать трепанацию и через него вверх провести длинную спицу, сделав на ее нижнем конце крючок. Лучше уже перед этим рассверлить центральный отломок. -- Best regards, Alexander N. Chelnokov Ural Scientific Research Institute of Traumatology and Orthopaedics 7, Bankovsky str. Ekaterinburg 620014 Russia From evgueny на iway.na Wed Jan 21 02:13:20 2009 From: evgueny на iway.na (Evgueny) Date: Tue, 20 Jan 2009 23:13:20 +0200 Subject: [Ortho] =?windows-1251?b?0NEgLSDx6O3k8O7s?= References: <1738643234.20090120085725@weborto.net> Message-ID: <004901c97b44$03aef500$7900000a@practice> Рамиль, Спасибо за представленную ссылку. Проблема АРС - acetabular rim syndrome уже обсуждалась на форуме и для меня стало неожиданной новостью , что её относят к теномиопатиям и она успешно лечится миотомиями прямой мышцы живота и приводящей группы мышц??? В отличии от Хэмстринг-синдрома( разновидность миофасциальной боли, связанной с хр.компартмент синдромом задней группы мышц бедра), АРС - это состояние, вызванное структурным несоответствием в т.б. суставе: нарушенная сферичность головки( по типу *рукоятки пистолета* или избыточной ретроверсией шейки бедра, что при повышенной функциональной нагрузке( у спортсменов ) приводит к травме ацетабулярной губы и соответсвенно к болям при * прокрутке*- отведение/приведение в сочетании с внутренней ротацией в т.б. суставе. Может быть авторы под абревиатурой АРС подразумевали abdominal rectus syndrome, лично мне встречаться с таковым не приходилось, но родство абревиатур приводит к сложностям понимания сути явлений. Остаётся только гадать, о чём идёт речь.... Всех Вам благ, Евгений Чекашкин ----- Original Message ----- From: "Салихов Рамиль" To: Sent: Tuesday, January 20, 2009 5:57 AM Subject: Re: [Ortho] РС - синдром В одном журнале мне попалось описание операции, которые выпоняют в ЦИТО при АРС-синдроме. Высылаю фото статьи Салихов Рамиль -------------------------------------------------------------------------------- > _______________________________________________ > Ortho mailing list > Ortho на weborto.net > http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho > From evgueny на iway.na Wed Jan 21 02:20:50 2009 From: evgueny на iway.na (Evgueny) Date: Tue, 20 Jan 2009 23:20:50 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?79PUxc/CzMHT1M/LzMHT1M/NwT8=?= References: <293387948.20090121010831@weborto.net> Message-ID: <006d01c97b44$f8f024d0$7900000a@practice> Очень похоже на гигантоклеточную опухоль. ----- Original Message ----- From: "ANDREW" To: Sent: Tuesday, January 20, 2009 10:08 PM Subject: [Ortho] Остеобластокластома? Больная, 68 лет. 10 лет назад со слов больной была трвма пальца, за помощью не обращалась, была небольшая припухлость. За последние 2 года отметила рост опухолеподобного образования, появились боли, ограничение движений 1 пальца. При пальпации умеренная болезненость. Наблюдалась в поликлинике по месту жительства с диагнозами - солитарная костная киста, энхондрома. Госпитализирована с диагнозом остеобластокластома проксимальной фаланги 1 пальца правой кисти. Предлагается удаление проксимальной фаланги и костная пластика: 1. трансплантатом из гребня подвздошной кости 2. трансплантатом из большеберцовой кости 3.трансплантатом из головки плюсневой кости У кого есть какие-то взгляды на лечение даной больной. Спасибо за ответы. ANDREW -------------------------------------------------------------------------------- > _______________________________________________ > Ortho mailing list > Ortho на weborto.net > http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho > From evgueny на iway.na Wed Jan 21 02:45:29 2009 From: evgueny на iway.na (Evgueny) Date: Tue, 20 Jan 2009 23:45:29 +0200 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?+sHT1MHSxczPxSDQz9fSxdbExc7JxSDLydPUxdfPx88g?= =?koi8-r?b?09XT1MHXwQ==?= References: <376786305.20090121004807@weborto.net> Message-ID: <008901c97b48$6ad5d470$7900000a@practice> . > SAGo - это не мое имя, а аббревиатура-ник. . С уважением, SAGo. Коллега САГо, Поверьте, ничего личного - Вас смущают собственные высказывания или какие- либо тайные личные мотивы мешают Вам обнародовать своё имя? Сдаётся мне, что это не совсем этично участвовать в проф.форуме и не представляться, но это всего лишь моё субъективное мнение. Прошу прощения у сообщества за отнятое время, выражая свое отношение к Мистерам Иксам. Всего всем наилучшего и успехов, Е.И.Чекашкин > Ortho mailing list > Ortho на weborto.net > http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho > From kkudinow на yandex.ru Wed Jan 21 15:55:45 2009 From: kkudinow на yandex.ru (Kudinow Konstantin) Date: Wed, 21 Jan 2009 13:55:45 +0300 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?79PUxc/CzMHT1M/LzMHT1M/NwT8=?= In-Reply-To: <293387948.20090121010831@weborto.net> References: <293387948.20090121010831@weborto.net> Message-ID: <184621232535345@webmail34.yandex.ru> Судя по представленным фотографиям опухолевое образование имеет выраженный мягкотканный компонент, выходит за пределы кортикала фаланги, которая мне видится разрушенной. Даже если это и остеобластокластома (гигантоклеточная опухоль), точно на этот вопрос может ответить лишь морфолог, пластика чем-либо мне видится неадекватным вмешательством, будет рецидив, а рецидивная GCT всегда более "злая", нежели первичная. Я б уже, при такой картине, выполнил бы полный стандарт обследования для больных с впервые выявленной опухолью. Тактика лечения мне видится такой - экзартикуляция на уровне пястно-фалангового сустава, после заключения морфолога - думать далее. С уважением, Кудинов, г. Курган. 20.01.09, 23:08, "ANDREW" : > Больная, 68 лет. 10 лет назад со слов больной была трвма пальца, за помощью не обращалась, была > небольшая припухлость. За последние 2 года отметила рост опухолеподобного образования, > появились боли, ограничение движений 1 пальца. При пальпации умеренная болезненость. > Наблюдалась в поликлинике по месту жительства с диагнозами - солитарная костная киста, > энхондрома. Госпитализирована с диагнозом остеобластокластома проксимальной фаланги 1 > пальца правой кисти. > Предлагается удаление проксимальной фаланги и костная пластика: > 1. трансплантатом из гребня подвздошной кости > 2. трансплантатом из большеберцовой кости > 3.трансплантатом из головки плюсневой кости > У кого есть какие-то взгляды на лечение даной > больной. Спасибо за ответы. > ANDREW -- Яндекс.Фотки - легко загрузить с мобильного http://mobile.yandex.ru/fotki/ From valert на prod.sciencedirect.com Wed Jan 21 16:55:25 2009 From: valert на prod.sciencedirect.com (ScienceDirect Message Center) Date: Wed, 21 Jan 2009 16:55:25 +0500 Subject: [Ortho] ScienceDirect Alert: The Journal of Arthroplasty, Vol. 24, Iss. 2, 2009 Message-ID: <872389373.20090121165525@weborto.net> New Volume/Issue is now available on ScienceDirect! * The Journal of Arthroplasty Volume 24, Issue 2, Pages A1-A20, 161-324 (February 2009) http://www.sciencedirect.com/science/issue/6846-2009-999759997-855066 NOTE: If the URLs in this email are not active hyperlinks, copy and paste the URL into the address/location box in your browser. ================================================================================ TABLE OF CONTENTS 1) Editorial Board Page A1 http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-1&md5=9b34b0deed275d22065fe2366319abfc 2) Table of Contents Pages A3, A4, A6, A8 http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-2&md5=6d13d5c0d1771c4f540b4c2d1ab6a399 ================================================================================ Original Articles ================================================================================ 3) Five-Year Comparative Study of Highly Cross-Linked (Crossfire) and Traditional Polyethylene Pages 161-167 Amar D. Rajadhyaksha, Cristian Brotea, Yeukkei Cheung, Courtney Kuhn, Rama Ramakrishnan, Steven B. Zelicof http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4S02D73-F&md5=baf54999ece6706416456d9752e21454 4) The Effectiveness of the Burch-Schneider Antiprotrusio Cage for Acetabular Bone DeficiencyFive to Twenty-one Years' Follow-up Pages 168-174 Panagiotis P. Symeonides, George E. Petsatodes, John D. Pournaras, George A. Kapetanos, Anastasios G. Christodoulou, Dimitrios J. Marougiannis http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4S8TW4X-2&md5=25794f6e3884f5dc0060f2e365381444 5) A Comparison of Acetate vs Digital Templating for Preoperative Planning of Total Hip ArthroplastyIs Digital Templating Accurate and Safe? Pages 175-179 Richard Iorio, Jodi Siegel, Lawrence M. Specht, John F. Tilzey, Audrey Hartman, William L. Healy http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4S563T8-7&md5=7d45cd029f7839c2db5d39b826278cd3 6) The Accuracy of Preoperative Templating in Cementless Total Hip Arthroplasty Pages 180-186 Aasis Unnanuntana, Dominic Wagner, Stuart B. Goodman http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4S7HWJH-3&md5=6f8792e5144ec875953d584205acdee7 7) Minimum Ten-Year Results of a Porous Acetabular Component for Crowe I to III Hip Dysplasia Using an Elevated Hip Center? Pages 187-194 Ayumi Kaneuji, Tanzo Sugimori, Toru Ichiseki, Kengo Yamada, Kiyokazu Fukui, Tadami Matsumoto http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4PYRKC3-5&md5=92bdca67452c0d126a62c44ee1163c59 8) Primary and Revision Arthroplasty Surgery Caseloads in the United States from 1990 to 2004 Pages 195-203 Steven M. Kurtz, Kevin L. Ong, Jordana Schmier, Ke Zhao, Fionna Mowat, Edmund Lau http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4S92XMY-3&md5=662b9ea0deabc5383d9831ff295cbd40 9) Continuous Femoral Nerve Block in Total Knee Arthroplasty: Immediate and Two-Year Outcomes Pages 204-209 Cheuk Fan Shum, Ngai Nung Lo, Seng Jin Yeo, Kuang Ying Yang, Hwei Chi Chong, Sow Nam Yeo http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4S02D73-8&md5=4102c4023f2ace30539217aa72a4e162 10) Patient-Reported Outcomes After Total Hip and Knee Arthroplasty?Comparison of Midterm Results Pages 210-216 Vikki Wylde, Ashley W. Blom, Sarah L. Whitehouse, Adrian H. Taylor, Giles T. Pattison, Gordon C. Bannister http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4S563T8-6&md5=9d1b0235d6d35b8c781c5b9eff043a7f 11) A Comparison of the Outcome of Cemented All-Polyethylene and Cementless Metal-Backed Acetabular Sockets in Primary Total Hip Arthroplasty Pages 217-225 George Hartofilakidis, George Georgiades, George C. Babis http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4S563T8-4&md5=3440fed0d0a020d177f3ab9e9db98407 12) Aspirin Decreases the Prevalence and Severity of Heterotopic Ossification After 1-Stage Bilateral Total Hip Arthroplasty for Osteoarthrosis Pages 226-232 Do?an Bek, Burak Beksa?, Alejandro Gonz?lez Della Valle, Thomas P. Sculco, Eduardo A. Salvati http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4S563T8-3&md5=11c72242b23f595725ca7b0032753f44 13) Computed Tomography Assessment of Pelvic Osteolysis and Cup-Lesion Interface Involvement with a Press-Fit Porous-Coated Acetabular Cup Pages 233-239 Hiroshi Egawa, Henry Ho, Robert H. Hopper Jr, C. Anderson Engh Jr, Charles A. Engh http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4S7HWJH-2&md5=00826316d40446beb65f556b687a11a8 14) Effect of Superior Placement of the Hip Center on Abductor Muscle Strength in Total Hip Arthroplasty Pages 240-245 Takahiko Kiyama, Masatoshi Naito, Hiroshi Shitama, Akira Maeyama http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4TKNJBH-1&md5=d9080236b569487f76965819d25986d5 15) Cemented Hip Revision Surgery in Severe Acetabular Defects Using a Semirigid Acetabular Reinforcement Ring?a 5- to 25-Year Follow-Up Study Pages 246-255 Dani?l Haverkamp, F. Harald R. De Man, Raoul Slegt, Philip P. Besselaar, Ren? K. Marti http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4TK2PCN-2&md5=edc3d33bcd0981e578583f8b27af515d 16) Heterotopic Ossification After Surface Replacement Arthroplasty and Total Hip ArthroplastyA Randomized Study Pages 256-262 Krishna Reddi Boddu Siva Rama, Pascal-Andr? Vendittoli, Muthu Ganapathi, Rene Borgmann, Alain Roy, Martin Lavigne http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4S8625N-6&md5=5bd85cd661904ba22394cfa2ae62a042 17) Causes and Predictors of Patient's Dissatisfaction After Uncomplicated Total Knee Arthroplasty Pages 263-271 Tae Kyun Kim, Chong Bum Chang, Yeon Gwi Kang, Sung Ju Kim, Sang Cheol Seong http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4S69H5N-4&md5=32cf417b5e144a6aebf6ecdb19d3d41c 18) Claw Plate Fixation of the Greater Trochanter in Revision Total Hip Arthroplasty Pages 272-280 Jeffrey S. Zarin, David Zurakowski, Dennis W. Burke http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4S26K12-5&md5=00cbe7de0a1b5b08aaec6a4e453992bf 19) Association of Increased Knee Flexion and Patella Clunk Syndrome After Mini-Subvastus Total Knee Arthroplasty Pages 281-287 William C. Schroer, Paul J. Diesfeld, Mary E. Reedy, Angela LeMarr http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4S02T9T-4&md5=903b7359dad6f0cbd81826be23236c63 20) Custom-Made Angled Inserts for Tibial Coronal Malalignment in Total Knee Arthroplasty Pages 288-296 Alexander P. Sah, Richard D. Scott, Bryan D. Springer, James V. Bono, Rahul V. Deshmukh, Thomas S. Thornhill http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4S26K12-2&md5=ffbcb7d3eabd543c48f5b537c6c9caf7 21) Aseptic Loosening of Total Hip Arthroplasty: Preliminary Genetic Investigation Pages 297-302 Alexandre Leme Godoy-Santos, Caio O. D'Elia, William J. Teixeira, Henrique B. Cabrita, Gilberto L. Camanho http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4TSC3X6-1&md5=68586706c125172ca804fe842bcfb29b 22) The Effect of Entrapped Bone Particles on the Surface Morphology and Wear of Polyethylene Pages 303-309 Kimberly D. Mimnaugh, Jian Q. Yao, Michel P. Laurent, Roy Crowninshield, James J. Mason, Cheryl Blanchard http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4SNPR10-2&md5=4426b721bea84ea0933283c6a321f62a 23) Venous Thromboembolic Disease Reduction With a Portable Pneumatic Compression Device Pages 310-316 Mark I. Froimson, Trevor G. Murray, Alice F. Fazekas http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4S7HWJH-5&md5=269ca7fb1ef1d36a3d80303b026d5035 24) Factors Affecting Flexion Gap Tightness in Cruciate-Retaining Total Knee Arthroplasty Pages 317-321 Yong In, Jung-Man Kim, Young-Kyun Woo, Nam-Yong Choi, Jong-Min Sohn, Hae-Seok Koh http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4TS572D-1&md5=25b348678e2c6b7a23063414ab4fb3ad ================================================================================ Case Reports ================================================================================ 25) Spontaneous Bilateral Femoral Neck Fractures Associated With a Low Serum Level of Vitamin D in a Young Adult Pages 322.e1-322.e4 Shigeno Nagao, Katsumi Ito, Ichiro Nakamura http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4S80CSG-9&md5=c166e0759d212c892acb681f1ba660c3 26) Failure Mechanisms and Closed Reduction of a Constrained Tripolar Acetabular Liner Pages 322.e5-322.e11 William J. Robertson, Christopher J. Mattern, John Hur, Edwin P. Su, Paul M. Pellicci http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4V3S51F-1&md5=b5f1b3ff612581dd61c59e946bb73ea2 27) Fracture of Fully Coated Echelon Femoral Stems in Revision Total Hip Arthroplasty Pages 322.e13-322.e18 Joshua Landa, Michael Benke, Alan Dayan, Gavin Pereira, Paul E. Di Cesare http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-3&md5=46c58d277f6a18d73e2c0b80ced914d1 28) Knee Arthrodesis in Failed Total Knee Arthroplasty With Severe Osteolysis and Ipsilateral Long-Stem Total Hip Arthroplasty Pages 322.e19-322.e22 Jae Ang Sim, Beom Koo Lee, Ji Hoon Kwak, Sung Hoon Moon http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4S9R86K-2&md5=4b393534cabbe79e99b6e6b98d182ec5 29) Managing Skin Necrosis and Prosthesis Subluxation After Total Knee Arthroplasty Pages 322.e23-322.e27 P.R.J.V.C. Boopalan, Alfred J. Daniel, Samuel B. Chittaranjan http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4SRM85T-5&md5=1abf0b3bc2abad14fd99e7b012483bd2 30) Intrapelvic Cementless Component Extraction With Immediate Triflange Acetabular Reconstruction Using the Retroperitoneal Approach Pages 323.e1-323.e5 Scott Foster, Haleem Chaudhary, Benjamin Assenmacher http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4SRM85T-M&md5=babff511bb0e3e334ecf1e77bb735059 31) Femoral Component Fracture Due to Osteolysis After Cemented Mobile-Bearing Total Knee Arthroplasty Pages 323.e7-323.e12 Chang Dong Han, Chang Wook Han, Ik Hwan Yang http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4SC5PM0-1&md5=80c9a7ea8061fe7e532d8039175f513b 32) Impingement as a Mechanism of Dissociation of a Metasul Metal-on-Metal Liner Pages 323.e13-323.e16 Aamer Malik, Lawrence D. Dorr, William T. Long http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4SSP74D-1&md5=5126c64169d684f2c3ba7eea27542a6e 33) Angiosarcoma Around a Revision Total Hip Arthroplasty and Review of Literature Pages 323.e17-323.e20 Arijit Mallick, Sanjay Jain, Anita Proctor, Radhakant Pandey http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4SY6YCK-6&md5=377cedaaaea0424529f6347117d6ef1b ================================================================================ Abstracts ================================================================================ 34) The 18th Annual Meeting of the American Association of Hip and Knee Surgeons, November 7-9, 2008, Dallas, Texas Pages A13-A17 http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-4&md5=56285697d36d1a59e3ba0af5326172c6 35) Fixed vs. Mobile Bearing Total Knee Arthroplasty Does It really Matter? ? A Prospective Randomized Study Page e1 Melvyn Harrington, William J. Hopkinson, Patricia Hsu, Leslie Manion http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-5&md5=32fc608b99a325e1031f9c252eba0063 36) Six Sigma Analysis of Acetabular Component Positioning In MIS Total Hip Arthroplasty Page e2 James B. Stiehl http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-6&md5=3a7e564e77842db24f22db14d4fadf25 37) The Fate of Acute MRSA Periprosthetic Infections Treated by Open Debridement and Retention of Components Page e3 Thomas L. Bradbury, Thomas K. Fehring, Michael J. Taunton, Arlen D. Hanssen, Khalid Azzam, Javad Parvizi, Susan Odum http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-7&md5=14d063cc4e38ad2afafe89ba1a2f6b95 38) Prosthetic Joint Infection Risk Following Total Hip and Knee Arthroplasty in the Medicare Population Page e4 Steven M. Kurtz, Kevin Ong, Edmund Lau, Kevin J. Bozic, Javad Parvizi, Daniel J. Berry http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-8&md5=f650ac31b6c56da97d61252ab8c2b9ac 39) Implant Durability and Knee Function After TKA in the Morbidly Obese Patient Page e5 Ashvin K. Dewan, Brian S. Parsley, Philip C. Noble, Michael Conditt http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-9&md5=bb8d5f03af0a5905c863e22e92dc3e6f 40) Adverse Events in Total Knee Arthroplasty: A National Medicare Study Page e6 James Huddleston, William J. Maloney, Nancy Verzier, Yun Wang, David R. Hunt, James Herndon http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-B&md5=5814eefcfe7f195f5f4a6a331814d934 41) 2 Year RSA Evaluation of Femoral Head Penetration in a Challenge Population of Young THR Patients Page e7 David Ayers, Peyton Hays, Daniel Osuch, Mark Eskander, Erika McPhee, Henrik Malchau, Charles R. Bragdon http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-C&md5=777e1fb89f6883d7d7068a01a73a4bc2 42) Joint Replacement Access in 2016: A supply side crisis Page e8 Thomas K. Fehring, Susan Odum, Richard Iorio http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-D&md5=e5f25842dba242d7fecae8c5f4f844c2 43) Analysis of Wear in Retrieved Mobile and Fixed Bearing Knee Inserts Page e9 Gerard A. Engh, Rebecca Zimmerman, Nancy L. Parks, C. Anderson Engh Jr http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-F&md5=d6f35fedfc476af9914204907fed77c2 44) Retrieval Analysis of Failed Constrained Acetabular Liners Page e10 Steven Shah, Rachel Kaye, Natalie Kelly, Edwin P. Su, Douglas E. Padgett, Timothy M. Wright http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-G&md5=9c0a45d690c261a3e9a1fc34768067af 45) A RCT Comparing Hi-flex versus Standard Posterior Cruciate Substituting Polyethylene Tibial Inserts in TKR Page e11 Richard W. McCalden, Steven J. MacDonald, Robert B. Bourne, Juliana T. Marr http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-H&md5=f7d403b5af0b27fdb322bf35b1ad6e2a 46) Extended-Duration Thromboprophylaxis with Oral Rivaroxaban Versus Subcutaneous Enoxaparin After Total Hip Arthroplasty: RECORD1 Page e12 Richard J. Friedman http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-J&md5=df68e70e8cf625231dff44622bdbbbf3 47) Femoroacetabular Impingement: What Is The Fate Of The Contralateral Hip? Page e13 John C. Clohisy, Michael Dobson, Lucian Warth, Steve Liu, Karen Steger-May, John Callaghan http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-K&md5=b9082a5ddad6b8b210b276f247766d03 48) Biomechanical Comparison of the Banana Peel to a Tibial Tubercle Osteotomy for Knee Exposure Page e14 Simon J. Wall, Simon C. Mears, Trevor Knight, Harpal Singh Khanuja, Stephen M. Belkoff http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-M&md5=06ae70173e61bb200eeede310ad6e6f8 49) Treatment of Infected Total Hip Arthroplasty with a Two-Stage Reimplantation Protocol: Update on the Last 15 Years Page e15 Charles Toulson, Sarah Walcott-Sapp, John Hur, Eduardo Salvati, Mathias Bostrom, Barry D. Brause, Geoffrey H. Westrich http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-N&md5=32947b1ccbc3dcd1e2ed20a379ab80d0 50) Isolated Posterior Capsular Injections of Ropivacaine During Total Knee Arthroplasty: A prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled study of post-operative pain and function Page e16 Brian A. Krenzel, Chad Cook, Nicholas A. Viens, Brian A. Mata, Gavin Martin, Thomas P. Vail, David E. Attarian, Michael P. Bolognesi http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-P&md5=0641f7c9a9fa873b6bdf051117a7d30e 51) Can Intra-operative Hip Motion Tests Reliably Predict Hip Function During Normal Activities? Page e17 Matthew Thompson, Molly Usrey, Philip C. Noble http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-R&md5=41e9a52ba96d34e31dac085734e73c98 52) Success of Modern Cementless Femoral Components in Young Patients: A Systematic Review and Meta-analysis of Total Hip Arthroplasty and Hip Resurfacing. Do the Results Justify Hip Resurfacing? Page e18 Bryan D. Springer, Sarah E. Connelly, Susan Odum, Thomas K. Fehring, William L. Griffin, J. Bohannon Mason, John L. Masonis http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-S&md5=b407fa673a5eff44437d2066b06a4dd7 53) The Epidemiology of Revision Total Hip Arthroplasty in the United States Page e19 Kevin J. Bozic, Steven M. Kurtz, Edmund Lau, Kevin Ong, Thomas P. Vail, Daniel J. Berry http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-T&md5=a3dddfe7bdcc944c4a32871306ef0c5a 54) A Pooled Analysis of Randomized Controlled Trials for Venous Thromboembolism Prophylaxis after Major Orthopaedic Surgery Page e20 Gregory A. Brown http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-V&md5=1136fce11a5385a3c32f7ba5d077d06e 55) Thromboembolism Prophylaxis Efficacy in a Practice-Based Registry Page e21 John W. Barrington, Jonathan J. Linthicum, Roger H. Emerson Jr., Linda Higgins http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-W&md5=2d3b24be7fbb046c0a5849ae69caecbf 56) Revision Total Knee Arthroplasty with Modular Cementless Stems: Clinical and Radiographic Results of 184 Consecutive Cases Page e22 Christopher L. Peters, Jeremy Gililland, Jill Erickson http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-X&md5=107abb663bb39b42b2430a0322180f0c 57) Cementless Acetabular Revision Using a Third Generation Porous-Coated Component: Evaluation at 5 to 11-Year Follow up Page e23 Robert W. Wysocki, Craig J. Della Valle, Susan Shott, Laura Quigley, Aaron G. Rosenberg, Richard A. Berger, Jorge O. Galante http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-Y&md5=b3201ea649a36216de431b30d8831c63 58) Coronal Alignment in Post-operative TKA: Just how important is it? Page e24 David Ming-Dar Fang, Merrill Ritter, Kenneth E. Davis http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-10&md5=8ea5d864c718ec9428c024163318e3de 59) All-Patient Refined Diagnosis-Related Groups (APR-DRGs) in Primary Arthroplasty Page e25 Carlos J. Lavernia, Artit Laoruengthana, Mark D. Rossi http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-11&md5=c1150ed0e739ea0d252f48c70bb31663 60) Labral Disease Associated With Femoroacetabular Impingement: Do We Need To Correct The Structural Deformity? Page e26 John C. Clohisy, Jeffrey Nepple, Ryan Nunley, Lukas Zebala http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-12&md5=d976d91c301d2453052a3c10aa1c0d26 61) Staged revision for knee arthroplasty infection: what is the role of serological tests prior to reimplantation? Page e27 Peter Sharkey, Elie S. Ghanem, Khalid Azzam, Mark Seeley, Ashish Joshi, Javad Parvizi http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-13&md5=51b859bdb662f54d5f08df9f562e4ef5 62) Acetabular Revisions Using Trabecular Metal Cups and Augments Page e28 Jonathan Van Kleunen, Peter Lementowski, Gwo-Chin Lee http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-14&md5=2f0a1401d671085440a05ca48fd1e200 63) Increased Infection Rates with Primary TKA Implanted with Antibiotic Loaded Cement Page e29 Robert Namba, Elizabeth Paxton, Donald Fithian, Tamara Slipchenko http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-15&md5=b7660f2af1a088e06eb2d5bd5f86d1a8 64) Ceramic-on-Ceramic Total Hip Arthroplasty Page e30 Joseph W. Greene, Arthur L. Malkani, Frank R. Kolisek, Nenette Jessup, Dale L. Baker http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-16&md5=c718d8e9f251bb2b5fc2ebbca6414c23 65) Arthroscopy for Labral Tear in Patients with Developmental Dysplasia of the Hip: A Cautionary Note Page e31 Javad Parvizi, Orhan Bican, Benjamin Bender, Javad Mortazavi, James J. Purtill, Jill Erickson, Christopher L. Peters http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-17&md5=33c66a22876cf733a8032509b2f7068a 66) Does Greater Knee Flexion Increase Patient Function and Satisfaction after TKA? Page e32 Branden Devers, Michael Conditt, Matthew Driscoll, Brain S. Parsley, Philip C. Noble http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-18&md5=06d4fdf3f178c4b53d6583aea140bc5a 67) Isolated Polyethylene Exchange in a Second Generation Cementless Acetabular Component Page e33 Michael Archibeck, Daniel Junick, Tamara Cummins, Joshua T. Carothers, Richard E. White Jr. http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-19&md5=85900ac2585501265413f931e42bed63 68) Younger Patient Demand for Primary and Revision Joint Replacement: National Projections from 2010 to 2030 Page e34 Steven M. Kurtz, Edmund Lau, Kevin Ong, Ke Zhao, Michael Kelly, Kevin Bozic http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-1B&md5=216f882475c5e52f1cd8eddca914623e 69) The Effect of Polyethylene Thickness on the Wear of Highly Cross-Linked Acetabular Liners in a ?Near-Impingement? Hip Simulator Model Page e35 Natalie Kelly, Amar Rajadhyaksha, Suzanne Maher, Joseph Lipman, Timothy M. Wright, Geoffrey H. Westrich http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-1C&md5=3c7550d0f0a0de01509aafc7adf74bb2 70) Morbid Obesity, Diabetes, Younger Age and Unilateral Patients Have Elevated Total Joint Replacement Infection Rates Page e36 Robert A. Malinzak, Merrill A. Ritter, Michael E. Berend, John B. Meding, Emily M. Olberding, Kenneth E. Davis http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-1D&md5=51434a90e1820682359b81927e6eae87 71) Activity Recommendations Following Total Hip and Knee Arthroplasty: A Survey of the American Association for Hip and Knee Surgeons Page e37 Eli Swanson, Thomas P. Schmalzried http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-1F&md5=51bb78f841fc0f8492d61a939d503ac0 72) Subjective Patient Based Outcome Measures versus Objective Clinical Scales after Revision Total Knee Arthroplasty Page e38 Elie S. Ghanem, Ian M. Pawasarat, Adam D. Lindsay, Khalid Azzam, Camilo Restrepo, Ashish Joshi, Javad Parvizi http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-1G&md5=86d69fedf089127c17965b0c8c7fb3ca 73) Decreased Dislocations Following Revision THA Using Larger Femoral Head Size and Posterior Capsular Repair Page e39 Arthur Malkani, Madhusudhan Yakkanti, Dale L. Baker http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-1H&md5=a96fa88c5ad92210bfed2b24ef5a5e18 74) Rivaroxaban-an oral, direct Factor Xa inhibitor-for the prevention of venous thromboembolism after total knee replacement: Results of a randomized multi-center trial Page e40 Jay R. Lieberman, Nadia Rosencher, Frank Misselwitz http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-1J&md5=d4684aae218b4e81ac86652e6557b930 75) Clinical Experience with The Ganz Approach For Metal on Metal Hip Resurfacing Page e41 Paul E. Beaule, Paul Shim, Kamaljeet Banga http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-1K&md5=c3bbcd8f5b83bfe5ce01c9676f508de2 76) Have We Solved The Problem Of Backside Wear in TKA? Page e42 Mufaddal Gomberwalla, Michael Conditt, Kenneth Mathis, Philip C. Noble http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-1M&md5=95ca902a74410502aa9061877fb776f9 77) Major complications after femoral nerve blocks for knee replacement: A cause for concern Page e43 Robert J. Feibel, Paul R. Kim, Paul E. Beaule, Geoffrey F. Dervin http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-1N&md5=e1ab1d18dae53b6637dc4cd1f7115967 78) The Epidemiology of Total Hip Arthroplasty Bearing Usage in Total the United States Page e44 Kevin Bozic, Steven M. Kurtz, Edmund Lau, Kevin Ong, Vanessa Chiu, Thomas P. Vail, Harry E. Rubash, Daniel J. Berry http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-1P&md5=423cadb0bb821ef8bc236fffc432d65c 79) Long-Term Survivorship of the Mallory-Head Calcar-Replacement Hip Prosthesis - 4 to 15 Year Follow-up Page e45 Robert J. Feibel, David A. Simon, Paul R. Kim, Paul E. Beaule, Warren G. Castle http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-1R&md5=c7febdf590cc3c680969589f7d30edb8 80) Revision of the unstable total knee replacement; outcome predictors Page e46 Khalid Azzam, Javad Parvizi, Daniel Kaufman, James J. Purtill, Peter F. Sharkey, William J. Hozack http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-1S&md5=409946ac6dc9e7614265d486f51ed169 81) Predictors of Recurrent Infection and Failure of 2-Staged Treatment of the Infected Total Knee Arthroplasty Page e47 Keith R. Berend, Jorge Aziz-Jacobo, Adolph Lombardi http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-1T&md5=f8d4a20ec1a7ab995236bcedb72a2d51 82) Why Revision Total Knee Arthroplasty Fails? Page e48 S.M. Javad Mortazavi, Javad Parvizi, Khalid Azzam, Justin Schwartzenberger, Peter F. Sharkey http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-1V&md5=130602d6b6cbacd89596bbdc3b5509a2 83) The Epidemiology of Revision Total Knee Arthroplasty in the United States Page e49 Kevin Bozic, Steven M. Kurtz, Edmund Lau, Kevin Ong, Thomas P. Vail, Harry E. Rubash, Daniel J. Berry http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-1W&md5=53b39fa34580dc25578ba2fff651606f 84) Outcomes of Tibial Insert Polyethylene Exchange after Total Knee Arthroplasty Page e50 Seann Carr, Julie C. Sandwell, Pamela Pulido, Michelle L. Munro, Kace A. Ezzet, Clifford W. Colwell Jr. http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-1X&md5=64c978500f77983cb5e3fe53f526cb2d 85) Predictors of Outcomes in Revision Total Knee Arthroplasty (RTKA) ? Patient Co-morbidities Are Most Important Page e51 Wendy M. Novicoff, William M. Mihalko, Q. Cui, Thomas E. Brown, Khaled J. Saleh http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-1Y&md5=4008ccf10f097cfd862adc15f3c0f1be 86) Liner Exchange and Bone Grafting for Osteolysis and Wear Following Total Knee Arthroplasty Page e52 John J. Callaghan, Eric R. Reynolds, Matthew E. Lovell, Steve S. Liu, Stephen G. Taylor, Devon D. Goetz, John C. Clohisy http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-20&md5=171a02321042fe9cce33ceb241883f18 87) Comparison of Fixed and Mobile Bearing Medial Compartment Arthroplasties Page e53 John Paul Whittaker, Douglas Naudie, James P. McAuley, Richard W. McCalden, Steven J. MacDonald, Robert B. Bourne http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-21&md5=ead75ada83a789e648b5aaa58f5d67d3 88) Retrieval Analysis of Failed Constrained Acetabular Liners Page e54 Steve Shah, Natalie Kelly, Rachel Kaye, Douglas E. Padgett, Timothy M. Wright http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-22&md5=d79f3181b62769ee2f4a12431959c277 89) Is The Blood Supply to The Femoral Head At Risk Following Resurfacing Arthroplasty Page e55 Christopher Dy, Philip C. Noble, Matthew Thompson, Molly Usrey http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-23&md5=a8081bc78f24c8c6c2b8a503f5d29dac 90) Small Variations in the Over-sizing of Cementless Cups Significantly Affects Strength of Fixation Page e56 Jerry Alexander, Matthew Thompson, Molly Usrey, Philip C. Noble http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-24&md5=8aa70da1e8e3ee35a6b563b756b8b8e6 91) The Results of Cemented Liners into Well-fixed, but Malpositioned Cementless Acetabular Components Page e57 Hari P. Bezwada, David G. Nazarian http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-25&md5=e05d1bb2a4379a1fc7606192b2505fb9 92) Retrieval Analysis of Cross-linked Acetabular Polyethylene Liners Page e58 C. Anderson Engh Jr., Sarah Beykirch, Barbara H. Currier, Michael B. Mayor, Charles A. Engh Sr. http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-26&md5=ae7ee1f61c2cb45683d6374ecc065982 93) Do Commonly Reported Outcome Measures Reflect Patient Satisfaction After Revision Hip Arthroplasty? Page e59 Stefen R. Jibodh, Abdurrahman O. Kandil, Charles R. Bragdon, Henrik Malchau http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-27&md5=de914e2abb9fb6df2aeb1004c2b8b66a 94) Proximal Femoral Replacement for Complex Revision Hip Arthroplasty with Massive Bone Loss Page e60 Adolph Lombardi, Keith Berend, Joanne B. Adams http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-28&md5=a0b9de5bb409480aa0334ac383f4d6da 95) A Comparative Study of Revision Total Hip and Knee Arthroplasty: Quality of Life and Patient Satisfaction Page e61 Elie S. Ghanem, Ian Pawasarat, Adam D. Lindsay, Khalid Azzam, Camilo Restrepo, Ashish Joshi, Javad Parvizi http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-29&md5=9a5eaa4f3cf382d16bcdda3631965583 96) Kinematics of High Versus Low Flexing Total Knee Arthroplasty Page e62 Douglas A. Dennis, Adrija Sharma, Richard D. Komistek, Mathew Anderle, Chris Little http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-2B&md5=9873fc4b820d38da1f54219a1ab697a2 97) Early Mortality Following Elective Total Hip and Knee Arthroplasty Page e63 Luis Pulido, Javad Parvizi, Mike Aynardi, Ashish Joshi, James J. Purtill, Richard H. Rothman http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-2C&md5=9a3896ce017a756d3a6b2faeedce34f4 98) A New Method for Measuring Function with Knee Arthroplasty Surgery Page e64 Gerard A. Engh, Michael J. Sheridan, Deborah J. Ammeen http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-2D&md5=3d6b605691278ef2b0db111f172172fe 99) The Effect of Mechanical Axis Correction on the Incidence of Aeseptic Loosening after TKA Page e65 Ormonde M. Mahoney, Tracy Kinsey http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-2F&md5=c5a5c4044622612bfc0964ae143514d3 100) Patient Dissatisfaction after Total Knee Replacement Page e66 Patricia D. Franklin, Wenjun Li, David Ayers http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-2G&md5=0e739b35c699c82f8f32a9fa79e4e254 101) Limb Lengthening is a Common Consequence of Total Knee Arthroplasty Page e67 Jason E. Lang, Jess H. Lonner, Richard D. Scott, James V. Bono, Stephen B. Murphy, David R. Whiddon, Aaron Salyapongse, Eric L. Smith http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-2H&md5=e777594fc050f8f9d3fb858c1c8d3f2a 102) Comparison of MIS vs. Non-MIS Total Knee Arthroplasty Using the Subvastus Approach Page e68 Laurie W. Barron, Ross K. Leighton, Kelly Trask, Gwen Dobbin http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-2J&md5=e8670c390e5dc15369901075563d0fd3 103) Morbidly Obese TKA Patients Require Lengthier Operative Procedure and Hospital Stay Page e69 Christian P. Christensen, Cale Jacobs http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-2K&md5=cf0a1a83b4980d93979947ccdfb940df 104) A Comparison of Wear and Osteolysis for Two Cup Designs: A Retrospectively Matched Study Page e70 Cara C. Powers, Henry Ho, Sarah Beykirch, Cathy Huynh, Robert Hooper Jr., C. Anderson Engh Jr., Charles A. Engh Sr. http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-2M&md5=bf3a4c930b44c6da84328435aa785926 105) A Prospective Randomized Trial Of Core Decompression With Or Without Cement Packing For Pre-Collapse Osteonecrosis Of The Femoral Head ? Long Term Results Page e71 Edward Cheng, Siddharth B. Joglekar http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-2N&md5=2ff3eb54b470bdf8cb3be8f5f849d440 106) Prevalence of Groin Pain after Hip Resurfacing Page e72 Ahmad Bin Nasser, Paul Beaule, Paul Kim, Anna Fazekas http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-2P&md5=a14731f2400e31a274de2560eb7c3600 107) Incidence of Noise in Two Modern Alumina-alumina Total Hip Designs Page e73 John Masonis, Bryan D. Springer, Susan Odum, Thomas Fehring http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-2R&md5=224ebb41dc110f7f233ae360c5349bd0 108) Iliopsoas Tendonitis Following Total Hip Arthroplasty: How effective are selective steroid injections in treating this uncommon cause of groin pain? Page e74 Ryan Nunley, Joyce Wilson, Louis A. Gilula, William J. Maloney, Robert Barrack, John C. Clohisy http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-2S&md5=bae9ba94c455e33c7dfc55e22dff9466 109) Comparison of Physician and Patient Administered Harris Hip Score Page e75 Nina Shervin, Janet M. Dorrwachter, Charles R. Bragdon, Henrik Malchau http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-2T&md5=6cde67fa4af7ad357a09e08a6573ad1d 110) Failure Rates of Total Hip Arthroplasty in Secondary Osteonecrosis Depend on Risk Factors Page e76 Henning R. Johannson, Michael G. Zywiel, David R. Marker, Slif D. Ulrich, Ralf Skripitz, Mike S. McGrath, Michael A. Mont http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-2V&md5=ad4fbaa388c46c62c4d563dbc9998b3d 111) Early Micromotion of a Tapered Femoral Stem in Cementless Total Hip Replacements (THR) in Young Patients Page e77 David Ayers, Peyton Hays, Mark Eskander, Daniel Osuch, Henrik Malchau, Charles R. Bragdon, Erika McPhee http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-2W&md5=368829eaed621204f17ad16900d10344 112) Functional Status, Morbidity and Mortality in Cemented Versus Uncemented Hemiarthroplasty: A Prospective Randomized Trial - Preliminary Results Page e78 Arben Ademi, Courtland Lewis http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-2X&md5=8b4f7e5c1da1322c6d5743f3b2773098 113) What sources of information do individuals use when researching the treatment of hip and knee arthritis? Page e79 Ivan Tomek http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-2Y&md5=51e8cb246fd589fac15e7b2b558116bf 114) Early Experience with Mobile Bearing Unicompartmental Knee Arthroplasty Page e80 Keith Berend, Adolph Lombardi, Tawnya L. Tucker http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-30&md5=55d960062aa8f276314af01be2867265 115) Reliability Of Radiographic Diagnoses In The Young Adult Hip: A Multicenter Study Page e81 John C. Clohisy, John Carlisle, Paul E. Beaule, Robert T. Trousdale, Young-Jo Kim, Karen Steger-May, Patrick M. Morgan, Michael Millis http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-31&md5=d0f2f13abb77b561fadbd8b3b119da00 116) Relative Risk of Complications Following Revision Hip and Knee Arthroplasty in the Medicare Population Page e82 Kevin Ong, Edmund Lau, Jeremy Suggs, Michael T. Manley, Steven M. Kurtz http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-32&md5=720660ac9ab8ac6ca413e00882cd0a63 117) The Ilio-Tibial Band as Autograft for Patellar Tendon Ruptures Following Total Knee Arthroplasty Page e83 Hari P. Bezwada, David G. Nazarian, Robert E. Booth Jr. http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-33&md5=3029731061870fedbe0173c454a81391 118) Prevalence of Nares MRSA in Total Joint Replacement Patients: Impact and Importance Page e84 Robert A. Malinzak, John B. Meding, E. Michael Keating, Michael E. Berend, Philip M. Faris http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-34&md5=6cb453bca10d3bec39589aa3a396e91c 119) Mortality Following Revision Joint Arthroplasty: Is age a factor? Page e85 Thomas Fehring, Susan Odum, Keith Fehring, Bryan D. Springer, William L. Griffin http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-35&md5=8c6e7fb11cc2468c19ca7a7c70133d24 120) Venous Thromboembolism (VTE) Screening, Prophylaxis, Evaluation & Management in Adult Hip & Knee Arthroplasty: Results of the 2008 Survey of American Association of Hip & Knee Surgeons (AAHKS) Members Page e86 David Markel, Sally York, Charles Davis http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WHB-4VDR1KG-36&md5=e1cd8fc37777085df1b65b576a881354 ================================================================================ Send my e-mails in Formatted text (HTML). http://www.sciencedirect.com/science/account If you would like to modify or remove your alerts, click on the link below http://www.sciencedirect.com/science/alerts If you have questions about this or other features of ScienceDirect, please access the ScienceDirect Info Site at http://www.info.sciencedirect.com ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- This email has been sent to you by ScienceDirect, a division of Elsevier B.V., Radarweg 29, 1043 NX Amsterdam, The Netherlands, Tel. +31 20 485 3911. ScienceDirect respects your privacy and does not disclose, rent or sell your personal information to any non-affiliated third parties without your consent, except as may be stated in the ScienceDirect online privacy policy. http://www.sciencedirect.com/science/privacy By using email or alert services, you are agreeing to abide by the ScienceDirect Terms and Conditions. http://www.sciencedirect.com/science/termsandcond To unsubscribe to alert services, please go to the Alerts page. http://www.sciencedirect.com/science/alerts Copyright (C) 2009 ScienceDirect. All rights reserved. Any unauthorized use, reproduction, or transfer of this message or its contents, in any medium, is strictly prohibited. ScienceDirect(R) is a registered trademark of Elsevier B.V. Delivery Job ID: 11204:193062161:11212:164742772 From valert на prod.sciencedirect.com Wed Jan 21 16:55:36 2009 From: valert на prod.sciencedirect.com (ScienceDirect Message Center) Date: Wed, 21 Jan 2009 16:55:36 +0500 Subject: [Ortho] ScienceDirect Alert: Joint Bone Spine, Vol. 76, Iss. 1, 2009 Message-ID: <15410522573.20090121165536@weborto.net> New Volume/Issue is now available on ScienceDirect! * Joint Bone Spine Volume 76, Issue 1, Pages 1-122 (January 2009) http://www.sciencedirect.com/science/issue/6668-2009-999239998-858053 NOTE: If the URLs in this email are not active hyperlinks, copy and paste the URL into the address/location box in your browser. ================================================================================ TABLE OF CONTENTS 1) Editorial Board Page IFC http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6W90-4VDT50Y-1&md5=66350959897ea64cbd63951208c4e68b ================================================================================ Editorials ================================================================================ 2) Optimal use of FRAX? Pages 1-3 Christian Roux, Thierry Thomas http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6W90-4V57Y6B-4&md5=d5a83e2fa30809815c384bf7135e5d1f 3) Modic 1 discopathy Pages 4-6 Johann Beaudreuil, Philippe Orcel http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6W90-4V2J6PB-2&md5=8046ac44ce74cca60ff3a386df7b0e5a 4) Is Still's disease an autoinflammatory syndrome? Pages 7-9 Fran?ois Hayem http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6W90-4V462F5-5&md5=bf245cf36e91430e27b91c865cbb4ba0 ================================================================================ Reviews ================================================================================ 5) Regulatory T cells (Treg) in rheumatoid arthritis Pages 10-14 Marie-Christophe Boissier, Eric Assier, J?rome Biton, Anne Denys, G?raldine Falgarone, Natacha Bessis http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6W90-4V053MX-2&md5=b3bbbb982c9d3359015a81e9ef2037f5 6) Contribution of clinical tests to the diagnosis of rotator cuff disease: A systematic literature review Pages 15-19 Johann Beaudreuil, R?my Nizard, Thierry Thomas, Mireille Peyre, Jean Pierre Liotard, Pascal Boileau, Thierry Marc, Catherine Dromard, Elisabeth Steyer, Thomas Bardin, Philippe Orcel, Gilles Walch http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6W90-4V38XTH-2&md5=e2bd77c65ee5e24e47bcfd456aa9ca73 ================================================================================ Original articles ================================================================================ 7) Association of transforming growth factor ?1 gene polymorphism with rheumatoid arthritis in a Turkish population? Pages 20-23 Gamze Alayli, Nurten Kara, Berna Tander, Ferhan Canturk, Sezgin Gunes, Hasan Bagci http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6W90-4T53HSB-1&md5=f7e1c196739c17cf02d4387d551b51c7 8) Efficacy and safety of TNF? antagonist therapy in patients with juvenile spondyloarthropathies Pages 24-27 Moana Sulpice, Chantal Job Deslandre, Pierre Quartier http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6W90-4V4KCG2-1&md5=a7db63939573e157b2391767e59896f1 9) Exposition to anti-TNF drugs during pregnancy: Outcome of 15 cases and review of the literature Pages 28-34 Jean-Marie Berthelot, Michel De Bandt, Philippe Goupille, Elisabeth Solau-Gervais, Fr?d?ric Liot?, Vincent Goeb, Isabelle Aza?s, Antoine Martin, B?atrice Pallot-Prades, Yves Maugars, Xavier Mariette http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6W90-4V34RRC-2&md5=8873f73768c4246cebe435e782dd56fb 10) Diagnosis of synovitis by ultrasonography in RA: A one-year experience is enough for reliability on static images Pages 35-38 Carole Rosenberg, Fabien Etchepare, Bruno Fautrel, Pierre Bourgeois http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6W90-4TVY5MP-1&md5=229fa113da07f176a456e446e6778364 11) Infliximab for treating axial spondylarthropathy in everyday practice Pages 39-43 Isabelle Griffoul, Bruno Giraudeau, Denis Mulleman, Claude-Laurent Benhamou, Jean-Pierre Valat, Philippe Goupille http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6W90-4V38XTH-3&md5=7bc37375348862aac04a0458b710e0d0 12) Diagnostic evaluation and classification criteria in Sj?gren's Syndrome Pages 44-49 Jos? G?lvez, Encarnaci?n S?iz, P?a L?pez, Ma Francisca Pina, Andr?s Carrillo, Andr?s Nieto, Alfonso P?rez, Carlos Marras, Luis Francisco Linares, Carmelo Tornero, Ana Climent, Juan Rosique, Yolanda Reyes http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6W90-4TJTTRK-1&md5=eb0d468f0166c9ea24864873bb780e0a 13) Metastatic disease involving the discovertebral junction of the spine Pages 50-56 Yousuke Kakitsubata, Daphne J. Theodorou, Stavroula J. Theodorou, Kazuki Nabeshima, Shozo Tamura http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6W90-4TTNCKM-1&md5=8e715a5c48b7fa70619513efc3d7e15f 14) The long posterior sacroiliac ligament: A histological study of morphological relations in the posterior sacroiliac region Pages 57-62 Christopher McGrath, Helen Nicholson, Peter Hurst http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6W90-4THS3NS-4&md5=7ad4299d60c2e72bc1da5efd98c7202f 15) Bone mineral density of young boy soccer players at different pubertal stages: Relationships with hormonal concentration Pages 63-69 Ammar Nebigh, Haithem Rebai, Mohamed Elloumi, Afef Bahlous, Mohamed Zouch, Monia Zaouali, Christian Alexandre, Slahedine Sellami, Zouhair Tabka http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6W90-4T71B12-1&md5=38446c26b75dc1d0a9601eb3515a2c1e 16) A comparison of three cell types as potential candidates for intervertebral disc therapy: Annulus fibrosus cells, chondrocytes, and bone marrow derived cells Pages 70-74 Sung Uk Kuh, Yerun Zhu, Jun Li, Kai-Jow Tsai, Qinming Fei, William C. Hutton, Tim S. Yoon http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6W90-4TSC430-2&md5=d3fa392bbd1514c1cfe6db28ade571af ================================================================================ Recommendations ================================================================================ 17) Antiepileptic drugs to treat pain in rheumatic conditions. Recommendations based on evidence-based review of the literature and expert opinion? Pages 75-85 Pascale Vergne-Salle, Othmane Mejjad, Rose Marie Javier, Emmanuel Maheu, Mich?le Fallut, Jacques Glowinski, Philippe Bertin http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6W90-4TVJ0B5-1&md5=d9b099a1c24fa9b2065e0c046012f7cb ================================================================================ Case reports ================================================================================ 18) A case of malignant primary non-Hodgkin's lymphoma in skeletal muscle treated by exclusive chemotherapy Pages 86-88 Jean-Michel Laffosse, Anne Gomez-Brouchet, Fran?ois Molinier, Philippe Chiron, Henri Roch?, Jean Puget http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6W90-4TVR2FH-5&md5=2c1133d20c455f4828b2176d83518eb1 19) Osteolysis syndrome mimicking juvenile idiopathic arthritis Pages 89-91 D?nd? Cansu, Mustafa ?elik, Timu?in Ka?ifo?lu, Serap I??ksoy, Cengiz Korkmaz http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6W90-4THS3NS-2&md5=aeddd2f60aabf6c442338b230c6400c1 20) Anomalous vasculature as direct cause of upper brachial plexus thoracic outlet syndrome Pages 92-94 George D. Chloros, Nicholas Crosby, Peter Apel, Zhongyu Li http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6W90-4TMRK69-2&md5=05df5373c10cc2c41d523154653f880c 21) Oligo-arthritis and type IV hyperlipoproteinemia Pages 95-97 Martin Soubrier, Jean Jacques Dubost, Philippe Thi?blot, Jean Michel Ristori http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6W90-4V38XTH-1&md5=4a8f5e31423fe685e12321e36558a64a 22) Psoas impingement syndrome in hip osteoarthritis Pages 98-100 Luigi Di Lorenzo, Yanow Jennifer, Marco Pappagallo http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6W90-4THS3NS-3&md5=526a89469d6099583345cb262af0d285 23) Nodular fasciitis with cortical involvement Pages 101-103 Thomas Le Corroller, Tibor J. Kovacs, Pierre Champsaur http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6W90-4TVR2FH-4&md5=37f6f38348517581a6e77156aaef9385 ================================================================================ Letters to the editor ================================================================================ 24) Spondylodiscitis due to Peptostreptococcus spp: A case report Pages 104-105 Thibaut Fraisse, Jean Philippe Lavigne, Catherine Lechiche, Jean Louis Leroux, Albert Sotto http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6W90-4V2J6PB-1&md5=1ceae908913a6dc7a82dfda772114f9c 25) Etanercept improved primary biliary cirrhosis associated with rheumatoid arthritis Pages 105-107 Atsushi Ogata, Fumitaka Terabe, Kaori Nakanishi, Mari Kawai, Yusuke Kuwahara, Toru Hirano, Jyunsuke Arimitsu, Keisuke Hagihara, Yoshihito Shima, Masashi Narazaki, Toshio Tanaka, Ichiro Kawase http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6W90-4TMRK69-1&md5=6a4d690ad0fafc0feb3eb5a44fc514a6 26) Mycobacterial coxitis masked by concomitant staphylococcal infection after infliximab for Crohn's disease Pages 107-108 Saurabh S. Dhawan, A. Lloyd Finks, Benjamin W.E. Wang http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6W90-4T3TR2J-4&md5=2456958d66d35bd879af497565a9466f 27) Osteosarcoma in a patient with xeroderma pigmentosum Pages 109-110 S?bastien Ottaviani, Anne Forest, Vincent Descamps, Olivier Meyer, Philippe Dieud? http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6W90-4TMYK2W-1&md5=5e3c99d37f98f71a21dd0cab7fb54d3c 28) Ankylosing spondylitis and IgA deficiency Pages 110-111 Ifigenia Stergiouli, Niki Tsifetaki, Paraskevi V. Voulgari, Paraskevi Kosta, Maria I. Argyropoulou, Alexandros A. Drosos http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6W90-4TVR2FH-2&md5=0fb65a2eaeeda4d21b17e72395e68414 29) Combined rotatory and lateral atlanto-axial subluxation in rheumatoid arthritis: A case report Pages 112-113 Rabi Khazim, Daoud Makki, Abdul Waheed, Mohammad Aslam, Bhaskar Dasgupta http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6W90-4TJ05KD-1&md5=b121dcf74860a43c105b0b3a8a31ab9e 30) Ultrasound and magnetic resonance imaging did not provide early assessment of biotherapy response in patients with rheumatoid arthritis Pages 113-114 Violaine Foltz, Damien Loeuille, Fabien Etchepare, Isabelle Chary-Valckenaere, Carole Rosenberg, Marie-Laure Tanguy, Bruno Fautrel, Pierre Bourgeois http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6W90-4TRHC9Y-1&md5=86033e5a84d5dbd0a5b1cfe03fc098aa 31) Multiple linear sclerodermas with a diffuse Parry?Romberg syndrome Pages 114-116 Samy Slimani, Faouzi Hounas, Aicha Ladjouze-Rezig http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6W90-4TVR2FH-3&md5=6e98be733eee566557fc156be9ec4173 ================================================================================ Correspondences ================================================================================ 32) Comments on the original article by Soubrier et al. ?Effects of anti-tumor necrosis factor therapy on lipid profile in patients with rheumatoid arthritis? Pages 117-118 Bruno Seriolo, Sabrina Paoliono, Carmela Ferrone, Maurizio Cutolo http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6W90-4V462F5-1&md5=28ddb27ce14a13dab492210871ea26b5 33) Reply to the letter by Bruno Seriolo about the original article entitled ?Effects of anti-tumor necrosis factor therapy on lipid profile in patients with rheumatoid arthritis? Page 118 Martin Soubrier http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6W90-4V3S57J-1&md5=bd56b31d1bc0a5fa2363d3d2dbefaaee 34) Comment on Jing et al. original article ?In vivo MR imaging tracking of magnetic iron oxide nanoparticle labeled, engineered, autologous bone marrow mesenchymal stem cells following intra-articular injection? Pages 118-119 Yi-Xiang J. Wang http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6W90-4V5GD1H-1&md5=dc83e191f8fc777cd9aac0da12ed106c 35) Reply to the comments from Yixiang Wang on the original article ?In vivo MR imaging tracking of magnetic iron oxide nanoparticle labeled, engineered, autologous bone marrow mesenchymal stem cells following intra-articular injection? Pages 119-120 Liu Yang http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6W90-4V57Y6B-1&md5=9dca6ca01356b4564991615184df94a3 36) Comment on the editorial by M. Wybier entitled: ?Transforaminal epidural corticosteroid injections and spinal cord infarction? Page 120 Christine Le Beller, Agn?s Lillo-Le Lou?t http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6W90-4V57Y6B-3&md5=65b94a840dd46132757d7129d3e25618 37) Desproges-Gotteron artery, spinal cord infarction, and transforaminal glucocorticoid injections Pages 120-121 Charles Masson, Thomas Bardin http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6W90-4V4KCG2-2&md5=b2797c798c4676d17e39845a55591597 38) Spinal cord ischemia after lumbar transforaminal glucocorticoid injection and Desproges-Gotteron artery. Reply to the comments by C. Le Beller and C. Masson Pages 121-122 Marc Wybier http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6W90-4V462F5-2&md5=e40eb9c8e1b08f2c4f332abfcdbcb50b ================================================================================ Send my e-mails in Formatted text (HTML). http://www.sciencedirect.com/science/account If you would like to modify or remove your alerts, click on the link below http://www.sciencedirect.com/science/alerts If you have questions about this or other features of ScienceDirect, please access the ScienceDirect Info Site at http://www.info.sciencedirect.com ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- This email has been sent to you by ScienceDirect, a division of Elsevier B.V., Radarweg 29, 1043 NX Amsterdam, The Netherlands, Tel. +31 20 485 3911. ScienceDirect respects your privacy and does not disclose, rent or sell your personal information to any non-affiliated third parties without your consent, except as may be stated in the ScienceDirect online privacy policy. http://www.sciencedirect.com/science/privacy By using email or alert services, you are agreeing to abide by the ScienceDirect Terms and Conditions. http://www.sciencedirect.com/science/termsandcond To unsubscribe to alert services, please go to the Alerts page. http://www.sciencedirect.com/science/alerts Copyright (C) 2009 ScienceDirect. All rights reserved. Any unauthorized use, reproduction, or transfer of this message or its contents, in any medium, is strictly prohibited. ScienceDirect(R) is a registered trademark of Elsevier B.V. Delivery Job ID: 11204:193062160:11212:164742775 From orthoforum на weborto.net Wed Jan 21 22:16:55 2009 From: orthoforum на weborto.net (SAGo) Date: Wed, 21 Jan 2009 22:16:55 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?79PUxc/CzMHT1M/LzMHT1M/NwT8=?= Message-ID: <1137849075.20090121221655@weborto.net> Чрезвычайно похоже на ОБК (красивые "мыльные пузыри")и никак не похоже на энхондрому. Насчет тщательного обследования и обязательной морфологии нет никаких возражений, учитывая возраст больной, наличие очагов просветления и в головке пястной кости, вроде бы и периостальная реакция на пястной кости. Прорыва компактного слоя не видно, что уже хорошо. Если бы это была пястная кость, то в качестве трансплантата можно было бы еще вспомнить и о малоберцовой кости. SAGo From orthoforum на weborto.net Wed Jan 21 22:17:20 2009 From: orthoforum на weborto.net (SAGo) Date: Wed, 21 Jan 2009 22:17:20 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?ws/MxdrO2CDryc7CxcvB?= Message-ID: <1278687011.20090121221720@weborto.net> Будет возможность и желание - заезжайте. Хотя не обещаю что-то интересное вот так сразу все показать ( сразу предупреждаю - это не из-за личной скрытности, а из-за некоторых организационных проблем). Всегда рад толковому и живому общению. С уважением, SAGo. From orthoforum на weborto.net Wed Jan 21 22:18:18 2009 From: orthoforum на weborto.net (SAGo) Date: Wed, 21 Jan 2009 22:18:18 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?+sHT1MHSxczPxSDQz9fSxdbExc7JxSDLydPUxdfPx88g?= =?koi8-r?b?09XT1MHXwQ==?= Message-ID: <24767814.20090121221818@weborto.net> Уважаемый Е.И.Чекашкин! Мне кажется, что я не нарушаю правила Форума и никого не обижаю, указывая свой ник,а не полную Ф.И.О. Личных мотивов у меня нет, за свои высказывания мне тоже как-то не стыдно. А если я что-то и сказал глупое-глупое, то Вы на это прямо мне и можете указать, я обязательно приму во внимание все замечания и сделаю выводы. Считаю, что это нормальная форма общения. А если будет обязательное условие всем участникам Форума полностью представляться, то это сделаю и я. Если же кого-то лично интересует моя личность, то бишь мистер Икс, то я могу лично интересующемуся предоставить о себе полную информацию. Просто под ником я чувствую себя свободней, поэтому и дискуссия проходит гораздо более открыто и интересно. Вы ведь не возражаете, что обмен мыслями, идеями, возражениями станет гораздо скованнее, если Вы узнаете, что возражаете, например, какому-то академику, директору института, профессору и т.д., а он при этом знает Ваше имя, место работы и т.д. Человек есть человек и нельзя отбрасывать многие-многие субъективные моменты. Поэтому мне очень нравится именно такое "слепое" общение и свободный обмен своими идеями-взглядами без оглядки на чьи-то титулы и положение в обществе. С уважением, SAGo. From orthoforum на weborto.net Wed Jan 21 22:53:24 2009 From: orthoforum на weborto.net (ANDREW) Date: Wed, 21 Jan 2009 22:53:24 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?79PUxc/CzMHT1M/LzMHT1M/NwT8=?= Message-ID: <1213326645.20090121225324@weborto.net> вот такая картина не операции Оперирующий хирург по интраоперационной картине сказал что скорее всего речь идет о энходроме. ANDREW ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : IMG_4104.JPG Тип : image/jpeg Размер : 77278 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090121/765bb268/attachment-0003.jpeg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : IMG_4107.JPG Тип : image/jpeg Размер : 77363 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090121/765bb268/attachment-0004.jpeg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : IMG_4108.JPG Тип : image/jpeg Размер : 71609 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090121/765bb268/attachment-0005.jpeg From orthoforum на weborto.net Thu Jan 22 00:45:12 2009 From: orthoforum на weborto.net (Djoldas Kuldjanov) Date: Thu, 22 Jan 2009 00:45:12 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7M/WztnKINPV09TB1yDHz8zFzsk=?= Message-ID: <752331103.20090122004512@weborto.net> Сросшаяся малоберцовая как распорка привела к образованию ложного сустава. В таких случаях удаляем сломанный штифт и проводим стимуляцию ложного сустава рассверливанием. Рассверливание канала создает стимуляцию на месте ложного сустава, и динамический вариант блокировки штифта с большим диаметром создаст стабильность. Ранняя нагрузка после остеотомии малоберцовой приведет к сращению ложного сустава. Приспособление для удаления сломанных штифтов и наличие ЭОП облегчит задачу. При отсутствии крючка тогда можно применить обычный длинный ball pointed guide wire от интрамедулярного набора. Проволока, пропущенная за пределы гвоздя и зажатая другая вытащат сломанный конец штифта без проблем. Djoldas Kuldjanov, MD Department of Orthopedic Surgery St. Louis University Medical Center ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 1.jpg Тип : image/jpeg Размер : 17731 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090122/400e2d72/attachment-0010.jpg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 2.jpg Тип : image/jpeg Размер : 19290 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090122/400e2d72/attachment-0011.jpg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 3.jpg Тип : image/jpeg Размер : 19937 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090122/400e2d72/attachment-0012.jpg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 4.jpg Тип : image/jpeg Размер : 20966 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090122/400e2d72/attachment-0013.jpg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 5.jpg Тип : image/jpeg Размер : 21825 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090122/400e2d72/attachment-0014.jpg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 6.jpg Тип : image/jpeg Размер : 23482 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090122/400e2d72/attachment-0015.jpg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 7.jpg Тип : image/jpeg Размер : 21996 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090122/400e2d72/attachment-0016.jpg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 8.jpg Тип : image/jpeg Размер : 19397 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090122/400e2d72/attachment-0017.jpg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 11.jpg Тип : image/jpeg Размер : 59591 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090122/400e2d72/attachment-0018.jpg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 12.jpg Тип : image/jpeg Размер : 38902 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090122/400e2d72/attachment-0019.jpg From orthoforum на weborto.net Thu Jan 22 02:37:25 2009 From: orthoforum на weborto.net (katsevman haim , hand surgeon, israel , haifa ) Date: Thu, 22 Jan 2009 02:37:25 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?79PUxc/CzMHT1M/LzMHT1M/NwT8=?= Message-ID: <706314064.20090122023725@weborto.net> k sozaleniu v takom vozraste i s takim aggressivnim rostom eto dolzna bit chondrosarcoma ...giant cell tumor (GCT or OBK)toze imeet agrssivnoe techenie no v bolee molodom vozraste ot 20-40 , daet daze metastazirovanie v legkie ... ia bi posovetoval v takix neiasnix sluchaiax do defenitivnoi operacii sdelat otkrituiu biopsii chtobi znat obiom operacii. poslednee slovo za morfologom , zelatelno dostatochno opitnim .... v podobnix sluchaiax glavnii vopros v podxode a transplantant eto delo techniki i opita, ia lichno beru is taza , chotel bi nauchitsia brat fibulu na sosudistoi nozke no u nas ne tak mnogo ludei kotorim eto pokazano , strana malenkaiia.... budem zdat zakluchenia morfologa ... spasibo za vnimanie .. katsevman haim , hand surgeon, israel , haifa From orthoforum на weborto.net Thu Jan 22 02:38:47 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?98nUwczJyiDrwdLFzMvJzg==?=) Date: Thu, 22 Jan 2009 02:38:47 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?9MHL1MnLwSDQ0skgzM/Wzs/NINPV09TB18UgwsXE0sXO?= =?koi8-r?b?zs/KIMvP09TJ?= Message-ID: <1093774534.20090122023847@weborto.net> В клинику поступила пациентка 57 лет. В 2003г ДТП - перелом правой бедренной кости в средней 1/3. В б-це по м/ж выполнен накостный остеосинтез. Через 5 месяцев произошло разрушение пластины. Выполнен реостеосинтез в аппарате Илизарова. Через ╫ года признаков консолидации не было. Демонтаж аппарата, реостеосинтез пластиной с угловой стабильностью. В течение года признаков консолидации нет. Произошло разрушение винтов, миграция пластины. Осенью 2006г повторная операция - резекция концов костных отломков, реостеосинтез пластиной с угловой стабильностью со свободной костной аутопластикой фрагментом малоберцовой кости. К нам госпитализирована с клиникой болтающегося ложного сустава средней 1/3 правой бедренной кости, укорочением бедра на 9см, грубой варусной деформацией. Движения в коленном суставе 180-90. Ситуация усугубляется контрактурами обоих голеностопных суставов: справа (со стороны ложного сустава бедра) посттравматической, слева постиммобилизационной. Стопы в эквинусном положении. Правая н/конечность практически неопорна. С трудом передвигается у кровати с ходунками. В отделении рассматриваются следующие варианты лечения: 1. Удаление пластины, фрагментов сломанных винтов (технически сложно и трудоемко), реостеосинтез стержнем с костной аутопластикой. При этом способе хорошая стабильность, возможна ранняя нагрузка, но останется значительное укорочение, потребуются повторные коррегирующие операции 2. Удаление пластины, ЧКДО с костной аутопластикой. Возможна коррекция длины, но КДА на бедре на многие месяцы чреват гнойными осложнениями. Уважаемые коллеги, какую тактику предпочли бы вы в данном случае? Виталий Карелкин From orthoforum на weborto.net Thu Jan 22 02:38:58 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?8tXOy8/XIOEu9y4=?=) Date: Thu, 22 Jan 2009 02:38:58 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?+sHT1MHSxczZyiDX2dfJyCDCxcTSwSAo0NLPxM/M1sXO?= =?koi8-r?b?ycUg1MXN2Sk=?= Message-ID: <765461690.20090122023858@weborto.net> Виват! Рунков А.В. From orthoforum на weborto.net Thu Jan 22 02:39:11 2009 From: orthoforum на weborto.net (Sereda Andrey) Date: Thu, 22 Jan 2009 02:39:11 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?+sHT1MHSxczZyiDX2dfJyCDCxcTSwSAo0NLPxM/M1sXO?= =?koi8-r?b?ycUg1MXN2Sk=?= Message-ID: <1954550415.20090122023911@weborto.net> Красиво. Sereda Andrey From orthoforum на weborto.net Thu Jan 22 02:40:27 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?98nUwczJyiDrwdLFzMvJzg==?=) Date: Thu, 22 Jan 2009 02:40:27 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?9MHL1MnLwSDQ0skgzM/Wzs/NINPV09TB18UgwsXE0sXO?= =?koi8-r?b?zs/KIMvP09TJ?= Message-ID: <181526996.20090122024027@weborto.net> В клинику поступила пациентка 57 лет. В 2003г ДТП - перелом правой бедренной кости в средней 1/3. В б-це по м/ж выполнен накостный остеосинтез. Через 5 месяцев произошло разрушение пластины. Выполнен реостеосинтез в аппарате Илизарова. Через ╫ года признаков консолидации не было. Демонтаж аппарата, реостеосинтез пластиной с угловой стабильностью. В течение года признаков консолидации нет. Произошло разрушение винтов, миграция пластины. Осенью 2006г повторная операция - резекция концов костных отломков, реостеосинтез пластиной с угловой стабильностью со свободной костной аутопластикой фрагментом малоберцовой кости. К нам госпитализирована с клиникой болтающегося ложного сустава средней 1/3 правой бедренной кости, укорочением бедра на 9см, грубой варусной деформацией. Движения в коленном суставе 180-90. Ситуация усугубляется контрактурами обоих голеностопных суставов: справа (со стороны ложного сустава бедра) посттравматической, слева постиммобилизационной. Стопы в эквинусном положении. Правая н/конечность практически неопорна. С трудом передвигается у кровати с ходунками. В отделении рассматриваются следующие варианты лечения: 1. Удаление пластины, фрагментов сломанных винтов (технически сложно и трудоемко), реостеосинтез стержнем с костной аутопластикой. При этом способе хорошая стабильность, возможна ранняя нагрузка, но останется значительное укорочение, потребуются повторные коррегирующие операции 2. Удаление пластины, ЧКДО с костной аутопластикой. Возможна коррекция длины, но КДА на бедре на многие месяцы чреват гнойными осложнениями. Уважаемые коллеги, какую тактику предпочли бы вы в данном случае? Виталий Карелкин From orthoforum на weborto.net Thu Jan 22 08:12:00 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?4c7Uz84g4c7E0snBzs/X?=) Date: Thu, 22 Jan 2009 08:12:00 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?79PUxc/CzMHT1M/LzMHT1M/NwT8=?= Message-ID: <1846050353.20090122081200@weborto.net> Дождемся гистологии, но по операционным снимкам не очень похоже на энхондрому.У нас была подобная картина, гистология показала хондромиксоидную фиброму\ довольно редкая рецидивирующая доброкачественная опухоль\. Антон Андрианов From masht на donpac.ru Thu Jan 22 09:29:54 2009 From: masht на donpac.ru (=?koi8-r?B?9y4g7cHb1MHMz9c=?=) Date: Thu, 22 Jan 2009 07:29:54 +0300 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?9MHL1MnLwSDQ0skgzM/Wzs/NINPV09TB18UgwsXE0sXO?= =?koi8-r?b?zs/KIMvP09TJ?= References: <181526996.20090122024027@weborto.net> Message-ID: Ув. Виталий! Есть еще варианты транспорта кости на гвозде, опорный сетчатый имплантат по методике отделения А,Ф. Лазарева ЦИТО Скинте снимки,фото конечности, можно конкретнее пообсуждать В.Машталов ----- Original Message ----- From: "Виталий Карелкин" To: Sent: Thursday, January 22, 2009 12:40 AM Subject: [Ortho] Тактика при ложном суставе бедренной кости >В клинику поступила пациентка 57 лет. В 2003г ДТП - перелом правой >бедренной кости в средней > 1/3. В б-це по м/ж выполнен накостный остеосинтез. Через 5 месяцев > произошло разрушение > пластины. > > Выполнен реостеосинтез в аппарате Илизарова. Через ╫ года признаков > консолидации не было. > Демонтаж аппарата, реостеосинтез пластиной с угловой стабильностью. В > течение года > признаков консолидации нет. Произошло разрушение винтов, миграция > пластины. Осенью 2006г > повторная операция - резекция концов костных отломков, реостеосинтез > пластиной с угловой > стабильностью со свободной костной аутопластикой фрагментом малоберцовой > кости. К нам > госпитализирована с клиникой болтающегося ложного сустава средней 1/3 > правой бедренной > кости, укорочением бедра на 9см, грубой варусной деформацией. Движения в > коленном суставе > 180-90. Ситуация усугубляется контрактурами обоих голеностопных суставов: > справа (со > стороны ложного сустава бедра) посттравматической, слева > постиммобилизационной. Стопы в > эквинусном положении. Правая н/конечность практически неопорна. С трудом > передвигается у > кровати с ходунками. В отделении рассматриваются следующие варианты > лечения: 1. Удаление > пластины, фрагментов сломанных винтов (технически сложно и трудоемко), > реостеосинтез > стержнем с костной аутопластикой. При этом способе хорошая стабильность, > возможна ранняя > нагрузка, но останется значительное укорочение, потребуются повторные > коррегирующие > операции 2. Удаление пластины, ЧКДО с костной аутопластикой. Возможна > коррекция длины, но > КДА на бедре на многие месяцы чреват гнойными осложнениями. Уважаемые > коллеги, какую > тактику предпочли бы вы в данном случае? > Виталий Карелкин > > > > _______________________________________________ > Ortho mailing list > Ortho на weborto.net > http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho > From orthoforum на weborto.net Thu Jan 22 10:55:37 2009 From: orthoforum на weborto.net (Tozzik) Date: Thu, 22 Jan 2009 10:55:37 +0500 Subject: [Ortho] Delee & Drez's Orthopaedic Sports Medicine: Principles and Practice Message-ID: <1397896082.20090122105537@weborto.net> Долго искал... http://ifile.it/6r8k05/ddosm2.part1.rar http://ifile.it/xof8ei/ddosm2.part2.rar Tozzik From alex61 на gmail.com Thu Jan 22 09:52:35 2009 From: alex61 на gmail.com (Alexander Chelnokov) Date: Thu, 22 Jan 2009 09:52:35 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?9MHL1MnLwSDQ0skgzM/Wzs/NINPV09TB18UgwsXE0sXO?= =?koi8-r?b?zs/KIMvP09TJ?= In-Reply-To: <1093774534.20090122023847@weborto.net> References: <1093774534.20090122023847@weborto.net> Message-ID: <2337440a0901212052s6e1572dg14715968d3962861@mail.gmail.com> Приветствую, 22 января 2009 г. 2:38 пользователь Виталий Карелкин написал: > КДА на бедре на многие месяцы чреват гнойными осложнениями. Уважаемые коллеги, какую > тактику предпочли бы вы в данном случае? Снимок бы посмотреть. Какой сейчас дефект? Если планировать стержень, пластика не нужна. Можно и аппарат наложить, удлинить, и сразу заштифтовать. -- Best regards, Alexander N. Chelnokov Ural Scientific Research Institute of Traumatology and Orthopaedics 7, Bankovsky str. Ekaterinburg 620014 Russia From orthoforum на weborto.net Thu Jan 22 18:50:28 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?4c7B1M/Mycog7cHU18XF1w==?=) Date: Thu, 22 Jan 2009 18:50:28 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?9tXSzsHMIMkgz9PUxc/Qz9LP2g==?= Message-ID: <331715786.20090122185028@weborto.net> Уважаемый Alexander Chelnokov! Спасибо за отклик. Мы все знаем, как полезна утренняя гимнастика. Но все ли мы ею занимаемся? Занятия физкультурой, так с этим сейчас дела обстоят еще хуже. Мы все реже вылезаем из своих авто, чтобы прогуляться пешком. Так что теоретически можно рассуждать насчет профилактических бесед и ?скафандров? от падений, а это уже профилактика травматизма. И хотите Вы или не хотите, а заниматься профилактикой заболеваний и травматизма в том числе, еще никто не отменял, а уж когда это касается наших детей и близких родственников, то тут нас травматологов и заставлять не надо. Мы своими предупреждениями их уже достали. Интересно было бы посмотреть, как Вы Alexander Chelnokov переобустраиваете свое жилье и приобретаете ?защитную? одежду, ведь никто не застрахован от травм. И действительно наш заработок зависит от количества проделанных нами дорогих операций, но как сказал выдающийся хирург прошлого века: ?лучшая моя операция - это та, которую мне удалось избежать?, и с этим трудно поспорить. А избежать столь дорогой операции, как тотальное эндопротезирование, больной может благодаря профилактическому армированию. Мы не ремесленники, и ставить во главу нашей деятельности только заработок было бы неэтично. В книге М.А.Поповского ?Жизнь и житие святителя Луки Войно-Ясинецкого архиепископа и хирурга? Вы найдете ответы на многие заданные мне вопросы. А как быть с духовностью и человеколюбием в нашей хирургической деятельности? Господь даровал нам право возвращать людям утраченное здоровье, не корысти ради, а мы жаждем наживы и я не являюсь исключением. Какую цену нам потом придется заплатить? Статистику возникновения переломов ШБК при остеопорозе можно найти в любой научной статье известных отечественных и зарубежных журналов, обратитесь к Интернету. Профилактическое армирование кости до возникновения перелома, так об этом я и веду речь в своих исследованиях. В материалах московской ноябрьской конференции, посвященной ?50-летию создания АО ASIF?, я указал показания к армированию ШБК, как наиболее опасной локализации и с самым неблагоприятным прогнозом для жизни каждого пожилого пациента. При всех других локализациях возможных переломов костей при остеопорозе на сегодня необходимость в армировании я пока не рассматриваю. С уважением АМ Анатолий Матвеев From alex на weborto.net Thu Jan 22 20:12:27 2009 From: alex на weborto.net (Alexander Chelnokov) Date: Thu, 22 Jan 2009 20:12:27 +0500 Subject: [Ortho] =?windows-1251?b?xvPw7eDrIOgg7vHy5e7v7vDu5w==?= In-Reply-To: <331715786.20090122185028@weborto.net> References: <331715786.20090122185028@weborto.net> Message-ID: <11710298361.20090122201227@weborto.net> Dear Анатолий. You wrote 22 января 2009 г., 18:50:28: АМ> И хотите АМ> Вы или не хотите, а заниматься профилактикой заболеваний и АМ> травматизма в том числе, еще никто не отменял, Конечно. Только это не проблема ортопедов-травматологов. АМ> И действительно наш заработок зависит АМ> от количества проделанных нами дорогих операций, но как сказал АМ> выдающийся хирург прошлого века: ?лучшая моя операция - это та, АМ> которую мне удалось избежать?, и с этим трудно поспорить. С этим не нужно спорить, эти "векторы" находятся в разных плоскостях. А насчет "та, которую мне удалось избежать" как раз и надо задуматься, не из этой ли серии ли предложение вводить винты в неломанную шейку бедра. АМ> А избежать столь дорогой операции, как тотальное эндопротезирование, больной АМ> может благодаря профилактическому армированию. Это предположение требует серьезной проверки. Которая пока не проводится, судя по Вашим ответам на вопросы. АМ> Мы не ремесленники, и ставить во главу нашей деятельности АМ> только заработок было бы неэтично. В книге М.А.Поповского ?Жизнь Этика - учение о должном, а не о существующем. Наши идеальные представления и устремления очень сильно деформируются при столкновении с реальностью. АМ> А как быть с духовностью и человеколюбием в нашей хирургической АМ> деятельности? Господь даровал нам право возвращать людям Право лечить дано нам обществом, по результатам соответствующей профессиональной подготовки. Духовность духовностью, а слетать на Багамы в выходные хочется... Возникает конфликт. АМ> Статистику возникновения переломов ШБК при остеопорозе можно найти в АМ> любой научной статье известных отечественных и зарубежных журналов, Не надо перекладывать на других обоснование своей точки зрения. Если Вы утверждаете, что профилактическое шинирование приносит пользу, надо это обосновать соответствующими выкладками. Чтобы можно было оценить, какой реальный эффект достигается этими операциями. Какой процент больных с переломом шейки, которым вторую профилактически армировали, должны были по статистике получить перелом, и и? Где проходит та планка, которая разделяет тех, кому целесообразно шинировать шейку, и кому нет? АМ> Профилактическое армирование кости до возникновения перелома, так АМ> об этом я и веду речь в своих исследованиях. Не могли бы Вы рассказать об исследованиях? Что именно Вы исследуете? Какое новое знание добыто? Полагаю, то, что можно ввести винты в целую шейку бедра с добрыми намерениями, само по себе большим откровением не является. Важны количественные показатели, которые должны подтвердить целесообразность этого подхода. Сколько больных должны были сломать шейку бедра. Скольким из профилактически зашинированных удалось избежать перелома? У скольких появились осложнения, обусловленные профилактическим вмешательством? Короче говоря, чтобы было в цифрах видно, какие проблемы этот подходе решает, и какие создает. АМ> я указал показания к армированию ШБК, как наиболее опасной АМ> локализации и с самым неблагоприятным прогнозом для жизни каждого АМ> пожилого пациента. Не могли бы Вы не только указать, но и представить обоснование этих указаний? АМ> При всех других локализациях возможных переломов костей при остеопорозе АМ> на сегодня необходимость в армировании я пока не рассматриваю. А почему, собственно? Кстати говоря, ослабление латерального кортекса винтом может способствовать возникновению вертельного и подвертельного перелома. -- Best regards, Alexander N. Chelnokov Ural Scientific Research Institute of Traumatology and Orthopaedics 7, Bankovsky str. Ekaterinburg 620014 Russia From miner_m на mail.ru Fri Jan 23 02:25:57 2009 From: miner_m на mail.ru (=?koi8-r?Q?=E1=CC=C5=CB=D3=C5=CA_=ED=C9=CE=C5=D2=D7=C9=CE?=) Date: Fri, 23 Jan 2009 00:25:57 +0300 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?9tXSzsHMIMkgz9PUxc/Qz9LP2g==?= In-Reply-To: <11710298361.20090122201227@weborto.net> References: <11710298361.20090122201227@weborto.net> Message-ID: ACh> Кстати говоря, ослабление латерального кортекса винтом может способствовать возникновению вертельного и подвертельного перелома. Как раз такой и случай был продемонстрирован автором сообщения на конференции. Из выполненных "профилактических" операций в количестве 7 штук (если ошибаюсь, прошу прощения, пусть автор поправит), у одного случился подвертельный перелом, а линия аккурат прошла через фиксатор. Это, интересно, с точки зрения докладчика, профилактика остеопороза сработала? С уважением, А.Минервин. From orthoforum на weborto.net Fri Jan 23 08:11:26 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?4c7B1M/Mycog7cHU18XF1w==?=) Date: Fri, 23 Jan 2009 08:11:26 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?9tXSzsHMIMkgz9PUxc/Qz9LP2g==?= Message-ID: <121846359.20090123081126@weborto.net> Уважаемый Антон! У меня было всего три клинических наблюдения, снимки были продемонстрированы на московской конференции. Количества этих снимков хватило для подачи заявки, а затем и получения патента на изобретение. В свое время РОСПАТЕНТ потребовал подтверждения методики клиническими наблюдениями. У одной из больных действительно произошла повторная травма, и произошел подвертельный перелом на стороне армированной шейки бедренной кости (см. снимки). Это подтвердило основную идею изобретения - была сохранена и головка, и армированная шейка бедренной кости. Но тут не обошлось безпроблем. Анестезиологи отказались давать наркоз, а провести остеосинтез под м/а пластиной и винтом DHS не согласилась больная. Дальнейшее лечение скелетным вытяжением. На контр. Рентгенограмме через 2 месяца признаки формирования костной мозоли. Повторных обращений двух других пациентов не было. Для более детальных исследований и выводов необходимо значительно большее количество клинических наблюдений. Такие исследования могли быть проведены в условиях клиник медуниверситета. Напомню, я работаю в травмотделении провинциальной городской больницы. Насчет экспертов страховых компаний, так пусть они выскажут свое мнение. Армирование кости ? это плановые операции по желанию больного, какие здесь могут быть противоречия? На армирование все больные, к моему удивлению, согласились довольно легко и сразу, поэтому остеосинтез и армирование были проведены в течение одной операции. С уважением А.М. From orthoforum на weborto.net Fri Jan 23 08:11:57 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?4cLE0sHIzcHOz9cg4czJwsXLIA==?=) Date: Fri, 23 Jan 2009 08:11:57 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?+sHT1MHSxczPxSDQz9fSxdbExc7JxSDLydPUxdfPx88g?= =?koi8-r?b?09XT1MHXwQ==?= Message-ID: <1347021128.20090123081157@weborto.net> Представляется,что помимо дорсальной ангуляции и укорочения, имеет место ротационное (пронационное) смещение.Косо-спиральная остеотомия (компактотомия)дистального конца луча (от луча в дистальном направлении к локтевой кости)и аппарат Илизарова в упрощенной компоновке(на 2-3 пястные кости и проксимальную треть обеих костей предплечья по одной "шатровой" спице+ мягкая манжета к тыльному стержню на уровне остеотомии.в последующем постепенное удлинение с одновременной супинацией и сближением к локтевой кости.Мне кажнтся достаточно просто,легко контролируется и регулируется. Абдрахманов Алибек From orthoforum на weborto.net Fri Jan 23 08:12:13 2009 From: orthoforum на weborto.net (Maxim Agalakov) Date: Fri, 23 Jan 2009 08:12:13 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?+sHT1MHSxczZyiDX2dfJyCDCxcTSwSAo0NLPxM/M1sXO?= =?koi8-r?b?ycUg1MXN2Sk=?= Message-ID: <789161837.20090123081213@weborto.net> в основном благодаря вам Maxim Agalakov From orthoforum на weborto.net Fri Jan 23 08:12:27 2009 From: orthoforum на weborto.net (Soul_rio) Date: Fri, 23 Jan 2009 08:12:27 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?+sHT1MHSxczPxSDQz9fSxdbExc7JxSDLydPUxdfPx88g?= =?koi8-r?b?09XT1MHXwQ==?= Message-ID: <903015711.20090123081227@weborto.net> "Отдельной частью руки, если и занимаюсь, то на уровне любителя ( но это мое личное мнение-ощущение)" Ну... это Вы уважаемый SAGo очень скромно сказали. Не выдавайте себя ни в коем случае!!! Пусть думают и гадают... Soul_rio From orthoforum на weborto.net Fri Jan 23 08:14:07 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?98nUwczJyiDrwdLFzMvJzg==?=) Date: Fri, 23 Jan 2009 08:14:07 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?9MHL1MnLwSDQ0skgzM/Wzs/NINPV09TB18UgwsXE0sXO?= =?koi8-r?b?zs/KIMvP09TJ?= Message-ID: <307805746.20090123081407@weborto.net> Прошу прощения, не прикрепилось в первом сообщении. Виталий Карелкин ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 60dabbef0c8b.jpg Тип : image/jpeg Размер : 27856 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090123/a7dc6d6c/attachment-0001.jpg From orthoforum на weborto.net Fri Jan 23 08:14:42 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?4c7E0sXK?=) Date: Fri, 23 Jan 2009 08:14:42 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sHCz9TBxdQgzMkgaHR0cDovL3d3dy5zbXNvLm5ldC8g?= =?koi8-r?b?ID8=?= Message-ID: <1248347629.20090123081442@weborto.net> Ну вот и все! Больше даный форум можна сказать не работает. Почистили все темы и уже вы не увидете даже тех ссылок, что были. А жаль. Очень харошие книги там были Андрей From orthoforum на weborto.net Fri Jan 23 08:14:58 2009 From: orthoforum на weborto.net (dalexandrv) Date: Fri, 23 Jan 2009 08:14:58 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?9MHL1MnLwSDQ0skgzM/Wzs/NINPV09TB18UgwsXE0sXO?= =?koi8-r?b?zs/KIMvP09TJ?= Message-ID: <954712590.20090123081458@weborto.net> попробуйте биохимию крови взять и посмотреть почему нет рекальцификации, может у нее еще и щитовидной железы нет, вдруг проблема с гормонами dalexandrv From orthoforum на weborto.net Fri Jan 23 08:15:25 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?xM3J1NLJyiDCz87EwdLY?=) Date: Fri, 23 Jan 2009 08:15:25 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?4c7UycLJz9TJy8/Q0s/GyczBy9TJy8E=?= Message-ID: <1931329839.20090123081525@weborto.net> интересная работа , спасибо большое , Андрей ! Очень перекликается с " Infection and Local Treatment in Orthopedic Surgery " то что я там не совсем понял , поясняется в Вашей статье . Это будет полезно для большинства ортопедов . Ведь в районах до сих пор вводят антибиотики по 7 - 10 суток , а ведь дороговато же , да ? И смысла мало ! Когда мы начали 5 лет назад использовать АБ 1-3 сут . нас руководство не поняло :(((( Увы Ещё раз THS !!! С уважением Д.Б. From orthoforum на weborto.net Fri Jan 23 08:19:08 2009 From: orthoforum на weborto.net (Sereda Andrey) Date: Fri, 23 Jan 2009 08:19:08 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7cnL0s/IydLV0sfJ0S4g+sHCz9IgzM/Ty9XUz9cu?= Message-ID: <1610410953.20090123081908@weborto.net> Уважаемые коллеги! Представляю вашему вниманию книгу. Шли переговоры с издательским домом Гэотар, было получено согласие на публикацию Springer. Однако, Гэотар счел публикацию невыгодной, так как освещаемое напраление слишком узкое. Ну не пропадать же добру в моем компьютере теперь? Я надеюсь, что благодаря этому переводу в РФ микрохирургическое направление станет более широким. Если кому - нибудь понадобятся более качественные иллюстрации (исходник), пишите мне. Средний по размеру файл http://rapidshare.com/files/18777699...ng_average.pdf Большой Файл http://rapidshare.com/files/187774497/Raising_large.pdf С уважением, Середа Андрей Петрович. From ortopedipa на mail.ru Fri Jan 23 09:53:51 2009 From: ortopedipa на mail.ru (Pavel Ivanov) Date: Fri, 23 Jan 2009 07:53:51 +0300 Subject: [Ortho] =?windows-1251?b?zOjq8O716PDz8OPo/y4gx+Dh7vAg6+7x6vPy7uIu?= In-Reply-To: <1610410953.20090123081908@weborto.net> References: <1610410953.20090123081908@weborto.net> Message-ID: Уважаемый Андрей Петрович! Большое спасибо за отличную книгу. Очень импонируют высокое качество перевода и его превосходное оформление. Здорово! ---------------- Best regards, Pavel Ivanov Sklifosovsky Clinical and Research Institute for Emergency Medicine Polytrauma Department 3, Bolshaya Sukharevskay sq. Moscow, 129090 Russia skype: pavel_doc ortopedipa на mail.ru From orthoforum на weborto.net Fri Jan 23 23:09:06 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?6czY0Q==?=) Date: Fri, 23 Jan 2009 23:09:06 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8M/Nz8fJ1MUg0yDX2cLP0s/NINTBy9TJy8kgxMHM2M7F?= =?koi8-r?b?ytvFx88gzMXexc7J0Q==?= Message-ID: <1684549096.20090123230906@weborto.net> Уважаемые коллеги!Помогите определиться с тактикой лечения пациента с застарелым переломом голени Больной лечится уже год. Первоначально был открытый перелом дистальной части костей голени и закрытый - в проксимальной части большеберцовой кости. Больного вели на аппарате внешней фиксации. Результат - на снимке. Какую тактику лучше избрать в данном случае? Илья ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 1.jpg Тип : image/jpeg Размер : 87672 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090123/5d789a69/attachment-0001.jpg From orthoforum на weborto.net Fri Jan 23 23:17:53 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?4tXU2dLJziDkzcnU0snK?=) Date: Fri, 23 Jan 2009 23:17:53 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7cnL0s/IydLV0sfJ0S4g+sHCz9IgzM/Ty9XUz9cu?= Message-ID: <83554713.20090123231753@weborto.net> Огромное спасибо за книгу! Мне еще не встречалась литература по забору лоскутов с таким подробным изложением и хорошими иллюстрациями. Бутырин Дмитрий From orthoforum на weborto.net Fri Jan 23 23:18:20 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?6cfP0tg=?=) Date: Fri, 23 Jan 2009 23:18:20 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?3M7Ez9DSz9TF2g==?= Message-ID: <775196627.20090123231820@weborto.net> Здравствуйте уважаемые коллеги! Хочу попросить совета по следующему случаю. Больной 1952 г.р. тотальное эндопротезирование обеих т/б суставов. Правый 2004г., левый в 2007г. 19.01.09. стали беспокоить боли в средней трети левого бедра по наружной поверхности. Боли беспокоят только при ходьбе. Лежа и сидя болей нет. Стоя вертикально, перенеся массу тела на правую ногу боль исчезает, при равномерном распределении нагрузки снова появляется. Снимки прилагаю. Заранее всем благодарен за оказанную помощь. Игорь ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : P1010002.JPG Тип : image/jpeg Размер : 14195 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090123/baff5287/attachment-0002.jpeg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : P1010006.JPG Тип : image/jpeg Размер : 10488 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090123/baff5287/attachment-0003.jpeg From orthoforum на weborto.net Fri Jan 23 23:18:36 2009 From: orthoforum на weborto.net (Sereda Andrey) Date: Fri, 23 Jan 2009 23:18:36 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7cnL0s/IydLV0sfJ0S4g+sHCz9IgzM/Ty9XUz9cu?= Message-ID: <317793675.20090123231836@weborto.net> Ваши бы слова да Геотару в уши, впрочем, в результате отказа издательства имеем неожиданный плюс - бесплатно. :-) Sereda Andrey From orthoforum на weborto.net Fri Jan 23 23:18:51 2009 From: orthoforum на weborto.net (Sereda Andrey) Date: Fri, 23 Jan 2009 23:18:51 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?4c7UycLJz9TJy8/Q0s/GyczBy9TJy8E=?= Message-ID: <1598659604.20090123231851@weborto.net> Журнал ВАКовский, первый автор - членн-корр, можете ссылаться. :-) Sereda Andrey From orthoforum на weborto.net Fri Jan 23 23:19:12 2009 From: orthoforum на weborto.net (katsevman haim , hand surgeon, israel , haifa ) Date: Fri, 23 Jan 2009 23:19:12 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7cnL0s/IydLV0sfJ0S4g+sHCz9IgzM/Ty9XUz9cu?= Message-ID: <502665091.20090123231912@weborto.net> shikarnii podarok , zavtra raspechatau na zvetnom printere i sdelau pereplet ....spasibo .. katsevman haim , hand surgeon, israel , haifa From orthoforum на weborto.net Fri Jan 23 23:19:22 2009 From: orthoforum на weborto.net (ANDREW) Date: Fri, 23 Jan 2009 23:19:22 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7cnL0s/IydLV0sfJ0S4g+sHCz9IgzM/Ty9XUz9cu?= Message-ID: <1184098159.20090123231922@weborto.net> Вещь, большое спасибо. ANDREW From gleb на gelios.net Sat Jan 24 13:30:09 2009 From: gleb на gelios.net (Korobushkin G) Date: Sat, 24 Jan 2009 11:30:09 +0300 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?4c7UycLJz9TJy8/Q0s/GyczBy9TJy8E=?= References: <1931329839.20090123081525@weborto.net> Message-ID: <007b01c97dfd$f81df300$52091cac@gleb> Дмитрий! А можно ссылочку на "Infection and Local Treatment in Orthopedic Surgery " С ув Коробушкин Г ----- Original Message ----- From: "дмитрий бондарь" To: Sent: Friday, January 23, 2009 6:15 AM Subject: Re: [Ortho] Антибиотикопрофилактика > интересная работа , спасибо большое , Андрей ! Очень перекликается с " > Infection and Local Treatment in Orthopedic Surgery " то что я там не > совсем понял , поясняется в Вашей статье . Это будет полезно для > большинства ортопедов . Ведь в районах до сих пор вводят антибиотики по > 7 - 10 суток , а ведь дороговато же , да ? И смысла мало ! Когда мы начали > 5 лет назад использовать АБ 1-3 сут . нас руководство не поняло :(((( Увы > Ещё раз THS !!! > С уважением Д.Б. > > > > _______________________________________________ > Ortho mailing list > Ortho на weborto.net > http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho > From orthoforum на weborto.net Sat Jan 24 13:51:43 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?69XexdLR19nKIOnHz9LY?=) Date: Sat, 24 Jan 2009 13:51:43 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDQyczPzsEgNiDNxdMuIMTB187P09TJ?= Message-ID: <178241592.20090124135143@weborto.net> Доброго времени суток! Хотелось бы посоветоваться по срокам и тактике лечения пациента с переломом пилона 6 месячной давности. Пациент 50 лет, получил травму в июле 2008г. - упал с высоты 2 м, подвернул ногу. Лечился вытяжением в соседнем отделении, через 4 недели был загипсован и отправлен восвояси. Через 3 месяца в поликлинике ему сняли гипс и заставили ходить с нагрузкой на ногу, чего он сделать не смог - нога подворачивается, сильных болей нет. Через 6 месяцев с момента травмы пациент сообразил, что что-то идет не так, и сам пришел к нам с вопросом - "Что делать?" При осмотре имеется тугая подвижность в зоне перелома, движения в голеностопном суставе ограничены, острых болей нет. Отек стопы и голени умеренный. Операция назначена на 27 января, планируем наложение аппарата Илизарова для устранения смещения по оси и длине, затем планируется накостный остеосинтез большеберцовой и малоберцовой. Но возникает ряд вопросов. -Оптимальные сроки накостного остеосинтеза? - Фиксаторы? Лист клевера и обычная пластина на малоберцовую или искать LSP? - И совсем уж крамольный вопрос - нужен ли накостный остеосинтез для восстановления анатомической целостности в принципе, через 7 месяцев после травмы? Кучерявый Игорь Сергиев Посад, РБ ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : Photo_0001.jpg Тип : image/jpeg Размер : 22510 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090124/858608c0/attachment-0001.jpg From orthoforum на weborto.net Sat Jan 24 13:51:56 2009 From: orthoforum на weborto.net (ANDREW) Date: Sat, 24 Jan 2009 13:51:56 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7cnL0s/IydLV0sfJ0S4g+sHCz9IgzM/Ty9XUz9cu?= Message-ID: <213260670.20090124135156@weborto.net> Там в предисловии написано что прилагается фильм к книге. У Вас его случайно нет :)? ANDREW From orthoforum на weborto.net Sat Jan 24 13:52:16 2009 From: orthoforum на weborto.net (Aleksis) Date: Sat, 24 Jan 2009 13:52:16 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7cnL0s/IydLV0sfJ0S4g+sHCz9IgzM/Ty9XUz9cu?= Message-ID: <472368725.20090124135216@weborto.net> Огромне Спасибо! Aleksis From orthoforum на weborto.net Sat Jan 24 13:52:26 2009 From: orthoforum на weborto.net (Aleksis) Date: Sat, 24 Jan 2009 13:52:26 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sHCz9TBxdQgzMkgaHR0cDovL3d3dy5zbXNvLm5ldC8g?= =?koi8-r?b?ID8=?= Message-ID: <305548726.20090124135226@weborto.net> Да ... Видимо наехали правообладатели. Aleksis From orthoforum на weborto.net Sat Jan 24 13:52:40 2009 From: orthoforum на weborto.net (Sereda Andrey) Date: Sat, 24 Jan 2009 13:52:40 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7cnL0s/IydLV0sfJ0S4g+sHCz9IgzM/Ty9XUz9cu?= Message-ID: <387897533.20090124135240@weborto.net> DVD в процессе оформления, но как-то вяло это дело пока идет, к сожалению. Sereda Andrey From orthoforum на weborto.net Sat Jan 24 13:52:51 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?4c7Uz84g+8HIyc4=?=) Date: Sat, 24 Jan 2009 13:52:51 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7cnL0s/IydLV0sfJ0S4g+sHCz9IgzM/Ty9XUz9cu?= Message-ID: <1029594365.20090124135251@weborto.net> Большое спасибо! Отличная книга, шикарный подарок! Антон Шахин From alex61 на gmail.com Sat Jan 24 14:22:34 2009 From: alex61 на gmail.com (Alexander Chelnokov) Date: Sat, 24 Jan 2009 14:22:34 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?4c7UycLJz9TJy8/Q0s/GyczBy9TJy8E=?= In-Reply-To: <007b01c97dfd$f81df300$52091cac@gleb> References: <1931329839.20090123081525@weborto.net> <007b01c97dfd$f81df300$52091cac@gleb> Message-ID: <2337440a0901240122y3dfaa6d1mbdb3d7e4947c9281@mail.gmail.com> Привет, 24 января 2009 г. 13:30 пользователь Korobushkin G написал: > Дмитрий! > А можно ссылочку на "Infection and Local Treatment in Orthopedic Surgery " Неужели на юбилейной конференции конференции я тебе не переписал? Если нет, лежит тут - http://weborto.net/forum/pics/2k9/01/inflocalt.pdf ~24Mb. -- Best regards, Alexander N. Chelnokov Ural Scientific Research Institute of Traumatology and Orthopaedics 7, Bankovsky str. Ekaterinburg 620014 Russia From orthoforum на weborto.net Sat Jan 24 14:24:56 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?4sXOIPzM2MHKxsHSIO3PyMHNxcQ=?=) Date: Sat, 24 Jan 2009 14:24:56 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDQyczPzsEgNiDNxdMuIMTB187P09TJ?= Message-ID: <133459861.20090124142456@weborto.net> На снимке нет даты, если он свежий, сделайте МРТ. Бен Эльайфар Мохамед From dalex на mail.primorye.ru Sat Jan 24 14:48:53 2009 From: dalex на mail.primorye.ru (Alexander Zolotov) Date: Sat, 24 Jan 2009 19:48:53 +1000 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?WyEhIFNQQU0gXSAgIO3Jy9LPyMnS1dLHydEuIPrBws/S?= =?koi8-r?b?IMzP08vV1M/XLg==?= In-Reply-To: <1610410953.20090123081908@weborto.net> References: <1610410953.20090123081908@weborto.net> Message-ID: <504660911.20090124194853@mail.primorye.ru> Уважаемый Андрей, > Уважаемые коллеги! Представляю вашему вниманию книгу. Огромное спасибо за Ваш альтруизм, классную работу и профессиональный перевод. С уважением, Александр Золотов, Приморский край. -- Best regards, Alexander From orthoforum на weborto.net Sat Jan 24 20:07:42 2009 From: orthoforum на weborto.net (Sereda Andrey) Date: Sat, 24 Jan 2009 20:07:42 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?3M7Ez9DSz9TF2g==?= Message-ID: <1322574795.20090124200742@weborto.net> Мне кажется, что это - перипротезный остеолиз, хотя на снимке вокруг ножки явного криминала не видно. С другой стороны, если бы он был виден, то это можно рассматривать как показание к ревизии уже сейчас, а не тогда, когда случится парапротезный перелом. Я бы попробовал миакальцик. Если от него будет снижение болей (а он действует быстро, но только пока вы его даете), то тогда можно планировать более долгосрочную терапию. Sereda Andrey From orthoforum на weborto.net Sat Jan 24 20:08:02 2009 From: orthoforum на weborto.net (SAGo) Date: Sat, 24 Jan 2009 20:08:02 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?ws/MxdrO2CDryc7CxcvB?= Message-ID: <183334163.20090124200802@weborto.net> Для Татьяны - свежая ссылка, хотя там написано почти то же самое. P.K.Beredjiklian.Kienb Ж ck s Disease//J Hand Surg. - 2009. -34A.-P.167 175.В этом же номере журнала есть еще пару статей про болезнь Кинбека и про лечение этой болячки. SAGo From orthoforum на weborto.net Sat Jan 24 20:08:26 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?xM3J1NLJyiDCz87EwdLY?=) Date: Sat, 24 Jan 2009 20:08:26 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8M/Nz8fJ1MUg0yDX2cLP0s/NINTBy9TJy8kgxMHM2M7F?= =?koi8-r?b?ytvFx88gzMXexc7J0Q==?= Message-ID: <1618756008.20090124200826@weborto.net> приветствую , колллеги ! мне кажется , что имеется атрофический ложный сустав голени В данной ситуации не обойтись без стимуляции регенерации костной ткани . стоит иссечь зону атрофии ,наложить аппарат , с последующим транспортом фрагмента . Либо пойти (если получится) на острое укорочение сегмента (до 5 см)с последующим его удлинением (Бедра ? голени ? ) С уважением Д.Б. From orthoforum на weborto.net Sat Jan 24 21:19:20 2009 From: orthoforum на weborto.net (Djoldas Kuldjanov) Date: Sat, 24 Jan 2009 21:19:20 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?9tXSzsHMIMkgz9PUxc/Qz9LP2g==?= Message-ID: <1347415234.20090124211920@weborto.net> Из-за отсутствия интереса к теме вовремя не заметил обращение доктора Андрианова, но возникший спор на форуме заинтриговал меня. Во первых благодарность авторам перевода за их труд и изложенный материал. Несмотря на отсутствие интереса к медикаментозной профилактике сенильных переломов, перевод прочитал с удовольствием. Не ради критики, но меня заинтересовал предложенный доктором Матвеевым хирургический приговор - профилактика несовершенного перелома шейки у пожилых армированием. Всем известно, что у определенной части населения имеется повышенный риск возможных переломов в результате потери прочности кости. Существует разные профилактические методы по уменьшению риска переломов, и они прямо или косвенно доказаны различными исследованиями. Пародоксально, что на профилактику переломов обращают внимание коллеги, в основном терапевты, и они пропагандируют проведение профилактики нежели оперирующие ортопеды. Кстати, в переводной статье все написано с чрезмерным энтузиазмом, как в рекламном проспекте. Невольно ловишь себя на мысли "а ты сделал себе профилактику перелома?". Трудно представить, на сколько единиц твердости кости придает медикаментозная профилактика и на сколько процентов уменьшаются потенциальные "наши" больные, но я уверен, что фармацевтические кампании со своими пищевыми добавками застрахованы от нынешнего финансового кризиса. В нашей практике сталкиваемся с хирургическими методиками профилактики перелома костей, и поэтому заинтересовался предложенным методом. Например, профилактику делаем когда имеется потеря кортекса при огнестрельных ранениях, или при стрессовых случаях, когда имеется опасность превращения неполного в полный перелом. Но такие операции теоретически обоснованы, и они доказаны ренгенологическими и МРТ исследованиями. А вот насчет предложенного метода у меня лично сомнение. Мне кажется, во-первых, трудно определить абсолютные показания. Метод не может быть применен у всех, если даже у больных имеются подозрение на остеопороз с другой стороны. Кстати, очень сомнительна остеопорозность на правом оперированном бедре, отсутствует данные денситометрии с индексом остеопороза. Коллега Челноков прав, здесь еще имеется риск перелома за счет ослабления латерального кортекса. Во время установки канюлированных шурупов за редким исключением спица вводится с одного раза, множественные попытки ослабляют латеральный кортекс, что станет источником перелома в этом месте. В идеале для профилактики рефрактуры шурупы надо вводить не больше, чем под 130 градусным углом и не ниже уровня малого вертела. Насчет биомеханических преимуществ одного шурупа тоже возникает вопрос. Если придерживаться канонов механики, для перелома шейки необходимо 3 паралельных шурупа, расположенных ближе к кортикальному слою шейки. Наверно, легальные стороны с патентованием как метод и изобретение в странах, где отсутствует независимая экспертная лаборатория не проблема, но возникают множество других вопросов, на которые трудно найти ответ. Субъективность не всегда убедительна в научном мире. Убедить на операцию больного это наше искусство, если еще обещать гарантию от будущих переломов. Осложнения при плановых операциях воспринимаются совсем по другому. Не много ли процентов осложнении 33%, из трех случаев - один “неудовлетворительный”? Может, в этом случае придерживаться мнения "лучшая моя операция - это та, которую мне удалось избежать"? Мое мнение - предложенный метод в данный момент не изучен, и его вряд ли можно рекомендовать для широкого применения. Любое предложение необходимо научно обосновать современными исследованиями. В науке не бывает "guessing", т.е. “гадания”, иначе методику воспримут как авантюрную. Здесь случай перелома из-за ослабления латерального кортекса через 3 недели после операции на шейке. Шурупы были установлены под большим углом, слабый латеральный кортекс не выдержал нагрузку. Djoldas Kuldjanov, MD Department of Orthopedic Surgery St. Louis University Medical Center ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 1.jpg Тип : image/jpeg Размер : 29539 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090124/eae81faa/attachment-0005.jpg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 2.jpg Тип : image/jpeg Размер : 27459 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090124/eae81faa/attachment-0006.jpg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 3.jpg Тип : image/jpeg Размер : 21950 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090124/eae81faa/attachment-0007.jpg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 4.jpg Тип : image/jpeg Размер : 27917 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090124/eae81faa/attachment-0008.jpg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 5.jpg Тип : image/jpeg Размер : 22790 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090124/eae81faa/attachment-0009.jpg From harrykuch на gmail.com Sun Jan 25 00:14:20 2009 From: harrykuch на gmail.com (=?KOI8-R?B?6cfP0tgg69XexdLR19nK?=) Date: Sat, 24 Jan 2009 22:14:20 +0300 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDQyczPzsEgNiDNxdMuIMTB187P09TJ?= In-Reply-To: <133459861.20090124142456@weborto.net> References: <133459861.20090124142456@weborto.net> Message-ID: <7934c5200901241114ld97b55arc5118f39c0b1eeac@mail.gmail.com> Снимок от 21 декабря. Январские снимки такие же, я к сожалению не успел их перевести в цифровой вид - выложу чуть позже. томографа у нас нет, а у пациента возможности поехать в другой город для проведения МРТ нет. 24 января 2009 г. 12:24 пользователь Бен Эльайфар Мохамед < orthoforum на weborto.net> написал: > На снимке нет даты, если он свежий, сделайте МРТ. > Бен Эльайфар Мохамед > > > > _______________________________________________ > Ortho mailing list > Ortho на weborto.net > http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho > -- С уважением, Кучерявый Игорь, г. Сергиев Посад. ----------- следущая часть ----------- Вложение в формате HTML было извлечено… URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090124/733d7b4a/attachment.htm From orthoforum на weborto.net Sun Jan 25 00:54:55 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?xM3J1NLJyiDCz87EwdLY?=) Date: Sun, 25 Jan 2009 00:54:55 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?79PUxc/NycXMydQgzi8zIMfPzMXOySAsIMHTxdDUyd7F?= =?koi8-r?b?08vJyiDOxcvSz9ogKD8pINTB0sHOwQ==?= Message-ID: <173639039.20090125005455@weborto.net> Уважаемые коллеги, обратилась больная 30 года, травма 1 год назад, открытый перелом дистального метаэпифиза левой голени, закрытый перелом левой таранной кости, закрытый перелом наружной лодыжки слева. Больная была прооперирована в солидном лечебном учреждении был произведен остеосинтез переломов (снимков пока нет). Послеоперационный период осложнился нагноением, конструкции были удалены. На сегодняшний день имеется следующее: по переднее-медиальной поверхности имеется свищ около 5 мм в диаметре с небольшим количеством гнойного отделяемого, конечность опорна, боли при нагрузке практически нет. Нервно - сосудистый статус без патологии. Подошвенное сгибание 10, тыльное 8 градусов. Снимки представлены ниже. Как лучше поступить в данном случае? имеется 2 варианта: 1.Удалить спицы, качественная секвестрнекрэктомия, лаваж полости с последующим заполнением её цементными бусами с антибиотиком. С целью профилактики перелома наложить простейший АВФ из двух колец. Через 2-4 недели (при благоприятном течении процесса) удалить бусы и заполнить полость аутографтом. Что смущает при этом варианте: малый размер полости 20 х 30 мм - мало цемента с антибиотиком - недостаточная концентрация антибиотика. Кроме того, дефект расположен вблизи сустава, где существует малое количество мягких тканей. Смущает так же состояние таранной кости. 2. Выполнить резекцию очага с последующим замещением дефекта по Илизарову. Больная и родственники не совсем в восторге от этого варианта (длительные сроки, неудобства, связанные с ношением АВФ). Хотя возможно это и лучший вариант. Про таран уже говорилось выше. Какие ещё возможны варианты ? С уважением Д.Б. ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 1.jpg Тип : image/jpeg Размер : 23123 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090125/069ed43e/attachment-0001.jpg From orthoforum на weborto.net Sun Jan 25 00:55:25 2009 From: orthoforum на weborto.net (Aleksis) Date: Sun, 25 Jan 2009 00:55:25 +0500 Subject: [Ortho] Delee & Drez's Orthopaedic Sports Medicine: Principles and Practice Message-ID: <1603112588.20090125005525@weborto.net> Спасибо, большое за кигу в хорошем качестве, тоже интересуюсь. Aleksis From orthoforum на weborto.net Sun Jan 25 01:34:23 2009 From: orthoforum на weborto.net (Andrey Bogatkin) Date: Sun, 25 Jan 2009 01:34:23 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8M/T1NTSwdfNwdTJ3sXTy8HRIMTFxs/SzcHDydEg1MHa?= =?koi8-r?b?wQ==?= Message-ID: <1795236952.20090125013423@weborto.net> Больная 43 года (промышленный альпинист), 28.07.08 в результате падения с 5 этажа получила политравму: Перелом свода и основания черепа. Вертикально-нестабильное повреждение таза, осложнённое разрывом мочевого пузыря. Чрезвертельный перелом левого бедра. Перелом правой таранной кости, переломовывих правой кубовидной кости. Тупая травма живота, разрыв печени, ушиб почек. Забрюшинная гематома. В день травмы - лапаротомия, ушивание ран печени. Разрыв мочевого пузыря не диагностирован. Течение болезни осложнилось развитием мочевого затёка и обширной пред- и забрюшинной флегмоны, сформировался свищ мочевого пузыря. 19.8.2008 вскрытие, дренировние флегмоны, ревизия мочевого пузыря, обтурация мочевого свища (свищ закрылся в октябре), 1.10.2008 некрэктомия, пластика по Шеде-Лидскому правой кубовидной кости. По результатам КТ диагностирован рак правой почки (диагностическая находка), 8.10.2008 нефрэктомия справа. Переломы велись консервативно. Имеется вертикальное смещение левой половины таза с выраженным отведением крыла (клинически подвижности нет), несросшийся низкий двухколонный перелом левой вертлужной впадины с потерей конгруэнтности, укорочение около5 см, застарелый разрыв лонного сочленения, неправильно сросшиеся переломы обеих ветвей правой лонной кости с укорочением, патологическая подвижность лоно-седалищного фрагмента слева. Правая нижняя конечность неопорна, несмотря на то, что лежа прямую ногу поднимает, ходит на левой ноге (ортопедическая обувь) с костылями, справа тазобедренный ортез. Седалищные нервы работают.Урологи отпустили больную на 6 мес. Мучаемся мыслями - как все это заставить ходить.Возможно ли первичное протезирование если просто синтезировать лонное сочленение с цементом и ванкомицином? Если делать большую реконструкцию, то с чего начать? Изрубить крыло и заполнить дефекты? Перерубить боковую массу и попытаться развернуть крыло обратно? Ждать год после закрытия свищей? ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 1.jpg Тип : image/jpeg Размер : 46787 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090125/2123d4d0/attachment-0011.jpg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 2.jpg Тип : image/jpeg Размер : 42276 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090125/2123d4d0/attachment-0012.jpg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 3.jpg Тип : image/jpeg Размер : 40096 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090125/2123d4d0/attachment-0013.jpg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 4.jpg Тип : image/jpeg Размер : 46499 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090125/2123d4d0/attachment-0014.jpg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 5.jpg Тип : image/jpeg Размер : 52788 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090125/2123d4d0/attachment-0015.jpg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 6.jpg Тип : image/jpeg Размер : 45856 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090125/2123d4d0/attachment-0016.jpg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 7.jpg Тип : image/jpeg Размер : 44145 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090125/2123d4d0/attachment-0017.jpg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 8.jpg Тип : image/jpeg Размер : 45738 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090125/2123d4d0/attachment-0018.jpg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : 9.jpg Тип : image/jpeg Размер : 53713 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090125/2123d4d0/attachment-0019.jpg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : get_image1.jpg Тип : image/jpeg Размер : 26043 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090125/2123d4d0/attachment-0020.jpg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : get_image2.jpg Тип : image/jpeg Размер : 15064 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090125/2123d4d0/attachment-0021.jpg From nikitadoc на mail.ru Sun Jan 25 11:09:25 2009 From: nikitadoc на mail.ru (=?koi8-r?B?7snLydTBIPrBxM7F0NLP19PLyco=?=) Date: Sun, 25 Jan 2009 11:09:25 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?9tXSzsHMIMkgz9PUxc/Qz9LP2g==?= Message-ID: <87910063.20090125110925@weborto.net> В продолжение темы можно привести почти свежие данные полученные at the University of Southern California (USC) School of Dentistry по поводу приема бифосфонатов - "USC dentists link alendronate sodium to jaw necrosis". Исследования, прямо скажем, настораживают. (Jan. 1 issue of the Journal of the American Dental Association). Осложнение вызываемое приемом Фосамакс (jaw necrosis) может существенно проявиться и при оральном применении, а не только при в/венном, как заявлялось прежде. Стоматологи предоставили цифру - 4% из тех кто получал даже кратковременный курс этого препарата per os. "We've been told that the risk with oral bisphosphonates is negligible, but 4% is not negligible," said principal investigator Parish P. Sedghizadeh, DDS, MS, assistant professor of clinical dentistry at the USC School of Dentistry. Ну, и совсем удручающе звучит это: "Here at the USC School of Dentistry, we're getting two or three new patients a week that have bisphosphonate-related ONJ, and I know we're not the only ones seeing it," he said in the press release. Статья взята: http://www.orthosupersite.com/view.asp?rID=35716 На этом же сайте приведено сообщение, что прием бифосфонатов может быть связан с возникновением Esophageal cancer у больных с заболеваниями ЖКТ (рефлюкс-гастрит, Barrett's esophagus), что было официально заявлено FDA на прошлой неделе. Статья взята: http://www.orthosupersite.com/view.asp?rID=35735 From orthoforum на weborto.net Sun Jan 25 11:13:09 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?IOHO1M/OIOHOxNLJwc7P1w==?=) Date: Sun, 25 Jan 2009 11:13:09 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?9tXSzsHMIMkgz9PUxc/Qz9LP2g==?= Message-ID: <364076056.20090125111309@weborto.net> Идея превентивной хирургии – армирования шейки бедра у определенной группы пациентов с явным остеопорозом, с переломом контрлатерального тазобедренного сустава вполне понятна и имеет право на жизнь. Но, на мой взгляд, лишь в качестве идеи для серьезного экспериментального исследования. Ведь кроме уже выше описанного коллегами ослабления латерального кортекса надо еще математически на стенде просчитать оптимальную конструкцию, предвидеть, как поведет себя металл и кость \ порозная!\ при падении, через какое время фиксатор начнет мигрировать в порозной кости. Вопросов много… Возможно, конфигурация перелома шейки, армированной винтом, создаст хирургу еще больше проблем. Если бы компании, производящие фиксаторы, захотели организовать выпуск превентивных конструкций и изучили бы их возможности в лаборатории ,это было бы шагом вперед или закрыло бы вопрос навсегда. Ведь превентивное стентирование коронарных сосудов смогло значительно снизить частоту инфаркта у пациентов группы риска, а ведь по началу очень трудно принималась кардиологами эта идея. Вялое обсуждение вопросов лекарственной терапии и профилактики переломов, на мой взгляд ,еще раз говорит о том, что мы - все же ремесленники \ в хорошем смысле слова \ и о недоверии к результатам исследований, проводимых компаниями выпускающими препараты. На той же конференции в Москве профессор Ван дер Веркен с юмором сказал - что есть доказательная медицина, это мода сегодняшнего дня. Антон Андрианов From orthoforum на weborto.net Sun Jan 25 11:13:21 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?4cLE0sHIzcHOz9cg4czJwsXLIA==?=) Date: Sun, 25 Jan 2009 11:13:21 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?+sHT1MHSxczPxSDQz9fSxdbExc7JxSDLydPUxdfPx88g?= =?koi8-r?b?09XT1MHXwQ==?= Message-ID: <1636800287.20090125111321@weborto.net> Уважаемые SaGo и Soul_rio!Всё же Евгений Чекашин прав!Участие в профессиональном форуме предполагает, в первую очередь доверие и ответственность.Доверия к анониму по определению быть не может и он свободен от ответственности. Согласитесь,что наш форум не викторина или конкурс,чтобы ещё грузить себя догадками. Абдрахманов Алибек From orthoforum на weborto.net Sun Jan 25 16:20:27 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?wcTPzsnO?=) Date: Sun, 25 Jan 2009 16:20:27 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDQyczPzsEgNiDNxdMuIMTB187P09TJ?= Message-ID: <1654949861.20090125162027@weborto.net> не вижу смысла в наложении аппарата и постепенной коррекции. Если все равно хотите окончательно фиксировать пластиной - так и делайте это одномоментно, с коррегирующей остеотомией. По поводу фиксации - оптимально - locking plate. я бы обязательно в операционной под рукой имел бы и аппарат внешней фиксации - возможно. что после наложения пластины окажется, что фиксация нестабильна адонин From orthoforum на weborto.net Sun Jan 25 16:20:39 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?wcTPzsnO?=) Date: Sun, 25 Jan 2009 16:20:39 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDQyczPzsEgNiDNxdMuIMTB187P09TJ?= Message-ID: <1801986976.20090125162039@weborto.net> Да, небольшое дополнение. До того, как начнете что-нибудь делать, обьясните больному. что попытка коррекции может закончиться неудачно - в таком случае понадобится артродез г\с. ответ на крамольный вопрос - коррекция деформации обязательна. Вполне возможно , что больной еще на этой ноге походит. Если нет - много проще будет делать артродез в будущем адонин From orthoforum на weborto.net Sun Jan 25 16:20:52 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?wcTPzsnO?=) Date: Sun, 25 Jan 2009 16:20:52 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?79PUxc/NycXMydQgzi8zIMfPzMXOySAsIMHTxdDUyd7F?= =?koi8-r?b?08vJyiDOxcvSz9ogKD8pINTB0sHOwQ==?= Message-ID: <908482365.20090125162052@weborto.net> вариант номер один, только бусы на 6 недель. После тщательного дебридмента полость у Вас будет много побольше, чем сейчас :) нужды в "авф на пару колец" не вижу адонин From orthoforum на weborto.net Sun Jan 25 16:21:16 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?xM3J1NLJyiDCz87EwdLY?=) Date: Sun, 25 Jan 2009 16:21:16 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?79PUxc/NycXMydQgzi8zIMfPzMXOySAsIMHTxdDUyd7F?= =?koi8-r?b?08vJyiDOxcvSz9ogKD8pINTB0sHOwQ==?= Message-ID: <1888058508.20090125162116@weborto.net> Вот и боимся , что полость будет побольше , а стенки потоньше - а вдруг треснет ? поэтому и возникла мысль об аппарате . Но пока идёт обсуждение .Спасибо за ответ . С уважением Д.Б. From rtikhilov на gmail.com Sun Jan 25 14:18:11 2009 From: rtikhilov на gmail.com (Rashid Tikhilov) Date: Sun, 25 Jan 2009 12:18:11 +0300 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?3M7Ez9DSz9TF2g==?= In-Reply-To: <775196627.20090123231820@weborto.net> References: <775196627.20090123231820@weborto.net> Message-ID: <7aa72abf0901250118v267d1146y83897cffdbde9a8f@mail.gmail.com> Уважаемый Игорь, Проблема не в протезе, это очень хороший протез Трилоджи-Версис ЕТ и имеются четкие признаки остеоинтеграции. Ищите другие причины болевого синдрома-тенопатия ягодичных м-ц, остеохондроз позвоночника и т.д. С ув.Р.Тихилов 23 января 2009 г. 21:18 пользователь Игорь написал: > Здравствуйте уважаемые коллеги! Хочу попросить совета по следующему случаю. > Больной 1952 г.р. тотальное эндопротезирование обеих т/б суставов. Правый > 2004г., левый в 2007г. > 19.01.09. стали беспокоить боли в средней трети левого бедра по > наружной поверхности. Боли беспокоят только при ходьбе. Лежа и сидя > болей нет. Стоя вертикально, перенеся массу тела на правую ногу боль > исчезает, при равномерном распределении нагрузки снова появляется. > Снимки прилагаю. > Заранее всем благодарен за оказанную помощь. > Игорь > > _______________________________________________ > Ortho mailing list > Ortho на weborto.net > http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho > > ----------- следущая часть ----------- Вложение в формате HTML было извлечено… URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090125/1c68b70a/attachment.htm From orthoforum на weborto.net Sun Jan 25 16:54:43 2009 From: orthoforum на weborto.net (Abdurashid) Date: Sun, 25 Jan 2009 16:54:43 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?5NfPys7PyiDQxdLFzM/NIMLFxNLB?= Message-ID: <1892340786.20090125165443@weborto.net> Добрый день, уважаемые коллеги! Больному 50л. В отдаленном от центра р-не ДТП 6.12.08г. д-з " тяжелая ЧМТ, мн. переломы ребер слева, отрыв ножки селезенки, повреждение п/ж железы, з/двойной перелом прав. бедра.После экстрен. хирургических вмешательств, конечность фиксирован кокситной гипсовой лонгетной повязкой. Кома 2 нед, нагноение п/о раны живота, постравмат. пневмония. 20.01.09г. переведен к нам. Постельный больной, ослабленный, бледный, весом 56кг: свищ п/о раны перед.брюшной стенки с сукровичным выделением, гипс снят - деформация и укорочение бедра на 6см, в обл перелома есть спайка. Слабо, но активно поднимает ногу, контрактура т/б и коленных суставов. Обшеукреп, лечение, компоненты крови, обш массаж, ЛФК и больной активизирован, начал ходить с костылями, движения в суставах почти восстановлены. НВ-112, эр-3,5млн. Наш план блокир. и/м остеосинтез. Имеется гвозди для ВНПБ ЦИТО, но PFN не имеется. -Можно ли остеосинтез гвоздем для высоких и низких переломов бедра? -Если да, как установить дистракцион. усстройство А.Н Челнокова? - Может быть, еще какие-то нюансы имеется? С БОЛЬШИМ УВАЖЕНИЕМ АБДУРАШИД. ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : PICT0012.JPG Тип : image/jpeg Размер : 10309 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090125/3084e8b8/attachment-0003.jpeg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : PICT0013.JPG Тип : image/jpeg Размер : 14523 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090125/3084e8b8/attachment-0004.jpeg ----------- следущая часть ----------- Вложение не в текстовом формате было извлечено… Имя : PICT0015.JPG Тип : image/jpeg Размер : 9373 байтов Описание: отсутствует Url : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090125/3084e8b8/attachment-0005.jpeg From alex на weborto.net Sun Jan 25 17:02:32 2009 From: alex на weborto.net (Alexander Chelnokov) Date: Sun, 25 Jan 2009 17:02:32 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?79PUxc/NycXMydQgzi8zIMfPzMXOySAsIMHTxdDUyd7F?= =?koi8-r?b?08vJyiDOxcvSz9ogKD8pINTB0sHOwQ==?= In-Reply-To: <173639039.20090125005455@weborto.net> References: <173639039.20090125005455@weborto.net> Message-ID: <441830815.20090125170232@weborto.net> Dear дмитрий. You wrote 25 января 2009 г., 0:54:55: дб> Уважаемые коллеги, обратилась больная 30 года, травма 1 год назад, дб> представлены ниже. Как лучше поступить в данном случае? имеется 2 дб> варианта: дб> 1.Удалить спицы, качественная секвестрнекрэктомия, лаваж полости с дб> последующим заполнением её цементными бусами с антибиотиком. С целью А фистулографию не пробовали делать? Таран выглядит вполне оптимистично. По-моему, можно тут начать с менее агрессивных действий - наложить аппарат без фиксации стопы, сделать остеотомию малоберцовой кости, исправить ось большеберцовой, и напрячь аппарат на дистракцию или компрессию. В этих условиях тут вероятно сращение. При этому улучшится кровоснабжение, глядишь, и свищ сам закроется. Пока можно делать инстилляции антисептика туда. -- Best regards, Alexander N. Chelnokov Ural Scientific Research Institute of Traumatology and Orthopaedics 7, Bankovsky str. Ekaterinburg 620014 Russia From orthoforum на weborto.net Sun Jan 25 19:51:51 2009 From: orthoforum на weborto.net (pionner07) Date: Sun, 25 Jan 2009 19:51:51 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?79PUxc/NycXMydQgzi8zIMfPzMXOySAsIMHTxdDUyd7F?= =?koi8-r?b?08vJyiDOxcvSz9ogKA==?= Message-ID: <1746918390.20090125195151@weborto.net> Добрый день. Я не вижу особых проблем с тараном. По крайней мере на Рснимках. Можно сделать КТ голеностопа и посмотреть таран прицельно. Родственникам объяснить (к слову о том что они не в восторге от предложенного - варианта лечения), что пусть скажут спасибо что вы взялись за работу с таким г... (а метаться надо бы раньше, в том числе и материально). Если гноя откровенного нет, то удалить спицы, взять посев из раны на чувствительность, пролечить антибиотиками с учетом посева а дальше 2 варианта или рискнуть на экономную секвестрнекрэктомию с одновременным заполнением дефекта аутотрансплантатом и наложением метафизарной пластины или сделать резекцию концов большеберцовой кости, наложить аппарат и дать компрессию. Когда появятся признаки консолидации то удлинить конечность. pionner07 From orthoforum на weborto.net Sun Jan 25 19:52:06 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?4sXOIPzM2MHKxsHSIO3PyMHNxcQ=?=) Date: Sun, 25 Jan 2009 19:52:06 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?5NfPys7PyiDQxdLFzM/NIMLFxNLB?= Message-ID: <781498064.20090125195206@weborto.net> Более подходящий остеосинтез накостный - длинная пластина DHS. Бен Эльайфар Мохамед From alex на weborto.net Sun Jan 25 20:14:35 2009 From: alex на weborto.net (Alexander Chelnokov) Date: Sun, 25 Jan 2009 20:14:35 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?5NfPys7PyiDQxdLFzM/NIMLFxNLB?= In-Reply-To: <1892340786.20090125165443@weborto.net> References: <1892340786.20090125165443@weborto.net> Message-ID: <1186173447.20090125201435@weborto.net> Dear Abdurashid. You wrote 25 января 2009 г., 16:54:43: A> Наш план блокир. и/м остеосинтез. Имеется гвозди для ВНПБ ЦИТО, но PFN не имеется. A> -Можно ли остеосинтез гвоздем для высоких и низких переломов бедра? A> -Если да, как установить дистракцион. усстройство А.Н Челнокова? Тут нужен не тот или другой вариант интраоперационного дистрактора, который работает при хорошей еще подвижности отломков, т.е в ближайшие недели после перелома. В срок 6 недель после травмы одномоментную репозицию с удлинением на 6 см делать не надо даже пытаться, это травматично. Лучше наложить нормальный дистракционный аппарат. Вертельный перелом уже срастается в приемлемом положении отломков. Для сохранения шеечно-диафизарного угла в проксимальной опоре аппарата по оси шейки можно ввести 2-3 стержня. Лучше сделать остеоклазию на уровне диафиза секциями аппарата (ротацией), затем проводить дистракцию темпом 2-4 мм/сут дробно, в пределах переносимости пациентом. После восстановления длины и сопоставления диафиза по оси закрыто заштифтовать. Имеющийся стержень вполне подойдет, поскольку вертельный перелом уже не будет требовать остеосинтеза. -- Best regards, Alexander N. Chelnokov Ural Scientific Research Institute of Traumatology and Orthopaedics 7, Bankovsky str. Ekaterinburg 620014 Russia From orthoforum на weborto.net Mon Jan 26 12:39:29 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?4cTPzsnO?=) Date: Mon, 26 Jan 2009 12:39:29 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?5NfPys7PyiDQxdLFzM/NIMLFxNLB?= Message-ID: <1356964568.20090126123929@weborto.net> > закрыто заштифтовать. Имеющийся стержень вполне подойдет, поскольку > вертельный перелом уже не будет требовать остеосинтеза. +1 Адонин From orthoforum на weborto.net Mon Jan 26 12:39:49 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?4dTPzSD0xdIt59LJx8/S0c4=?=) Date: Mon, 26 Jan 2009 12:39:49 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8M/T1NTSwdfNwdTJ3sXTy8HRIMTFxs/SzcHDydEg1MHa?= =?koi8-r?b?wQ==?= Message-ID: <1026876969.20090126123949@weborto.net> > Правая нижняя конечность неопорна... Почему? Атом Тер-Григорян From orthoforum на weborto.net Mon Jan 26 12:42:19 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?6cfP0tg=?=) Date: Mon, 26 Jan 2009 12:42:19 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?3M7Ez9DSz9TF2g==?= Message-ID: <336732766.20090126124219@weborto.net> > Я бы попробовал миакальцик. Если от него будет снижение болей (а он > действует быстро, но только пока вы его даете), то тогда можно > планировать более долгосрочную терапию. Ок. Попробую интраназально. Игорь From orthoforum на weborto.net Mon Jan 26 12:43:15 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?6cfP0tg=?=) Date: Mon, 26 Jan 2009 12:43:15 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?/M7Ez9DSz9TF2g==?= Message-ID: <632661236.20090126124315@weborto.net> > ЯМР более информативный метод для определения остеолизиса вокруг протеза. ядерно-магнитный резонанс??? Игорь From orthoforum на weborto.net Mon Jan 26 17:16:33 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?windows-1251?B?4i7M4Pjy4Ovu4g==?=) Date: Mon, 26 Jan 2009 17:16:33 +0500 Subject: [Ortho] =?windows-1251?b?0uDq8ujq4CDv8Ogg6+7m7e7sIPHz8fLg4uUg4eXk?= =?windows-1251?b?8OXt7e7pIOru8fLo?= Message-ID: <131291195.20090126171633@weborto.net> Ув. Виталий! Есть еще варианты транспорта кости на гвозде, опорный сетчатый имплантат по методике отделения А,Ф. Лазарева ЦИТО. Скиньте снимки,фото конечности, можно конкретнее пообсуждать В.Машталов From orthoforum на weborto.net Mon Jan 26 17:16:37 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?windows-1251?B?wO3g8u7r6OkgweDw4O3l9uro6SwgzO7x6uLgLg==?=) Date: Mon, 26 Jan 2009 17:16:37 +0500 Subject: [Ortho] =?windows-1251?b?zvHy5e7h6+Dx8u7q6+Dx8u7s4D8=?= Message-ID: <5910718969.20090126171637@weborto.net> Гигантоклеточная опухоль в возрасте 68 лет маловероятна. Сейчас морфологу необходимо изучить материал из разных участков опухоли (высока вероятность озлокачествления). Если диагноз вторичной хондросаркомы подтвердится- тщательное дообследование и наблюдение. С уважением, Анатолий Баранецкий, Москва. From orthoforum на weborto.net Tue Jan 27 00:15:03 2009 From: orthoforum на weborto.net (Maxim Agalakov) Date: Tue, 27 Jan 2009 00:15:03 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?79PUxc/NycXMydQgzi8zIMfPzMXOySAsIMHTxdDUyd7F?= =?koi8-r?b?08vJyiDOxcvSz9ogKD8pINTB0sHOwQ==?= Message-ID: <465183074.20090127001503@weborto.net> Как кажется, целесообразно сделать фистулографию, по результатом прокрасить зеленкой, экономно удалить раскрашенное; железо. Далее АВФ, "огонь дистракции" и тд. Если все закроется, то можно подумать о конверсии способа фиксации, например, на гвоздь. Если нет- повторная обработка с бусами. Таран скорее жив, чем мертв (субхондральная зона остеопороза). С уважением, Максим Агалаков, ГВВ, Е-бург From orthoforum на weborto.net Tue Jan 27 00:47:20 2009 From: orthoforum на weborto.net (Uriy) Date: Tue, 27 Jan 2009 00:47:20 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?79PUxc/NycXMydQgzi8zIMfPzMXOySAsIMHTxdDUyd7F?= =?koi8-r?b?08vJyiDOxcvSz9ogKA==?= Message-ID: <1141739281.20090127004720@weborto.net> А что такое "экономная некрсеквесрэктомия", если не секрет? Uriy From orthoforum на weborto.net Tue Jan 27 00:47:33 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?9MHHydIg+sHLycXX?=) Date: Tue, 27 Jan 2009 00:47:33 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7cnL0s/IydLV0sfJ0S4g+sHCz9IgzM/Ty9XUz9cu?= Message-ID: <1537765672.20090127004733@weborto.net> Здравствуйте. Странно, а у меня не получилось загрузить... Тагир Закиев From orthoforum на weborto.net Tue Jan 27 00:48:00 2009 From: orthoforum на weborto.net (Djoldas Kuldjanov) Date: Tue, 27 Jan 2009 00:48:00 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDQyczPzsEgNiDNxdMuIMTB187P09TJ?= Message-ID: <409814877.20090127004800@weborto.net> На снимке типичный перелом пилона с компрессией метафиза и с укорочением берцовой кости. Свежие переломы пилона лечатся восстановлением длины малоберцовой и с замещением дефекта большеберцовой структурным пластическим материалом. Обычная аутокость или синтетические заполнители служат пластическим материалом. В зависимости от перелома пластину устанавливают медиально или латерально. Без восстановленного метафизарного дефекта перелом пилона со временем коллапсируется, а малоберцовая удерживает нагрузку и конечность деформируется в варус. >планируем наложение аппарата Илизарова для устранения смещения по оси и длине, затем планируется накостный остеосинтез большеберцовой и малоберцовой В данном случае навряд ли аппарат Илизарова поможет, во-первых, дистальный эпиметафиз за 7 месяцев так размягчился, что потерял возможность что-либо удержать. Спицы прорежутся при первой же возможности. Без остеотомии в фокусе травмы трудно добиться устранения укорочения большеберцовой, а при несросшемся переломе лучше подождать до полного сращения. Для создания опороспособности конечности я бы рекомендовал исправить ось остеотомией малоберцовой. Фиксация малоберцовой создаст латеральную стабильность. Идеальный мортизный снимок подскажет, насколько надо укоротить малоберцовую. Наличие медиальной (locking) пластины не обязательно, хотя установленная щадящим (перкутанно) методом пластина даст уверенность. Послеоперационно функциональный брейс для предупреждения контрактуры или при отсутствии обычный гипсовый сапожок. Полная нагрузка ускорит процесс. Укорочение большеберцовой на данном этапе можно проигнорировать. Djoldas Kuldjanov, MD Department of Orthopedic Surgery St. Louis University Medical Center From orthoforum на weborto.net Tue Jan 27 00:51:07 2009 From: orthoforum на weborto.net (Uriy) Date: Tue, 27 Jan 2009 00:51:07 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?3M7Ez9DSz9TF2g==?= Message-ID: <6310653291.20090127005107@weborto.net> Доброго времени суток, коллега. Существует ряд алгоритмов для выявления причин болевого синдрома после эндопротезирования. Один из них в прилагаемой статье. Если после исключения "органических" причин (нестабильности, инфекции и т.д.) причина болевого синдрома остается не выясненой, то как говорил Lonstein "The mystery in the history". Надо искать причину, по которой боли в бедре "выгодны" для пациента: получить компенсацию, подольше не выходить на работу, получить гиперопеку со стороны родствеников и т.п. и лечить по схеме "enigmatic pain", также прилагаемой в данной статье "Thigh Pain After Cementless Total Hip Arthroplasty. Evaluation and Management". http://weborto.net/forum/pics/2k9/01/2625.pdf, 680 Kb. Uriy From solomin.leonid на gmail.com Tue Jan 27 13:51:05 2009 From: solomin.leonid на gmail.com (Leonid Solomin) Date: Tue, 27 Jan 2009 11:51:05 +0300 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?78LV3sXOycUg/tLF08vP09TOz83VIO/T1MXP08nO1MXa?= =?koi8-r?b?1Q==?= Message-ID: <99ec4ddf0901270051k23a7dabcn5bac8ebd4109322c@mail.gmail.com> Уважаемые коллеги! Федеральное государственное учреждение <<Российский ордена Трудового Красного знамени научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени Р.Р. Вредена>> Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи (ФГУ <<РНИИТО им. Р.Р. Вредена Росмед-технологий>>), проводит ПОВЫШЕНИЕ КВАЛИФИКАЦИИ специалистов с высшим медицинским образованием по ОСНОВАМ ЧРЕСКОСТНОГО ОСТЕОСИНТЕЗА ПРИ ТРАВМАХ И БОЛЕЗНЯХ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ: 1. ИНДИВИДУАЛЬНОЕ ТЕМАТИЧЕСКОЕ обучение врачей на рабочем месте (от 72 до 500 часов); 2. ГРУППОВЫЕ ЦИКЛЫ тематического обучения врачей: 2.1. Девятидневный базовый курс: <<Чрескостный остеосинтез при переломах длинных трубчатых костей>>. Выдается удостоверение государственного образца о краткосрочном повышении квалификации. Подробнее: http://rniito.org/download/basic_9_days.pdf 2.2. Четырехдневный интенсивный курс: <<Чрескостный остеосинтез при переломах длинных трубчатых костей>>. Выдается сертификат участника. Подробнее: http://rniito.org/download/basic_4_days.pdf ЗАЯВКА ДЛЯ ПОСТУПЛЕНИЯ (гарантийное письмо при оплате по безналичной форме, под-писанное руководителем и главным бухгалтером учреждения и заверенное круглой печатью) на участие в курсах повышения квалификации направляется по факсу (812) 550-79-01 или по электронной почте info на rniito.org на имя директора ФГУ <<РНИИТО им. Р.Р.Вредена Росмедтехнологий>> Рашида Муртузалиевича Тихилова с указанием фамилии, имени, отчества специалиста, должности, сведений об образовании, направления образования, желательных сроков обучения. Стоимость обучения составляет: 1. Индивидуальное тематическое обучение на рабочем месте за 2 (две) недели для гражданина РФ и СНГ - 7000 руб., для иностранного гражданина - 10000 руб. 2. Групповые циклы тематического обучения врачей за 2 (две) недели для гражданина РФ и СНГ - 10000 руб.; для иностранного гражданина - 14000 руб. Со всеми вопросами об организации Курсов, пожалуйста, обращайтесь к зав.учебно-метод. отд. к.м.н. доценту Шихмагомедову Абдулкафару Абдул-лаевичу. Тел. +7-812-5507580, +7-921-9432042; электронная почта: info на rniito.org; kafar90 на mail.ru Всего наилучшего, -- 195427, С.-Петербург, ул. акад. Байкова, 8, ФГУ <<РНИИТО им. Р.Р.Вредена Росмедтехнологий>> Соломин Леонид Николаевич, д.м.н. тел. (812)556-3971, 550-9596 E-mail: solomin_leonid на mail.ru http://rniito.org/solomin From orthoforum на weborto.net Tue Jan 27 19:31:21 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?4sXOIPzM2MHKxsHSIO3PyMHNxcQ=?=) Date: Tue, 27 Jan 2009 19:31:21 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?/M7Ez9DSz9TF2g==?= Message-ID: <1610003917.20090127193121@weborto.net> Я не прав был - не ЯМР а КТ. Бен Эльайфар Мохамед From orthoforum на weborto.net Tue Jan 27 19:39:10 2009 From: orthoforum на weborto.net (Andrey) Date: Tue, 27 Jan 2009 19:39:10 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8M/T1NTSwdfNwdTJ3sXTy8HRIMTFxs/SzcHDydEg1MHa?= =?koi8-r?b?wQ==?= Message-ID: <406577345.20090127193910@weborto.net> Извиняюсь, ошибся : опорная нога у больной правая. Левая нога неопорная, т.к. сращения на уровне бедра и вертлужной впадины нет. Andrey From orthoforum на weborto.net Tue Jan 27 19:43:03 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?4czJ28XS?=) Date: Tue, 27 Jan 2009 19:43:03 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?+8vBzMEgSVNT?= Message-ID: <1015524889.20090127194303@weborto.net> В современной литературе часто встречаются ссылки на шкалу ISS. Описаны разделы (кожа и мягкие ткани, голова, грудная клетка, живот, конечности), даны категории (нет повреждений, лёгкие, средние, тяжёлые неугрожающие, тяжёлые угрожющие, критические, запредельные), установлены баллы (от 0 до 6). Только нигде не смог найти, как именно разнести по категориям конкретную травму? Что считать угрожающим что нет, что лёгким повреждением, что средним и т.д.? Подскажите пожалуйста, существуют ли общепринятые параметры включения той или иной травмы, в ту или иную категорию. Заранее спасибо! Алишер From orthoforum на weborto.net Wed Jan 28 08:28:37 2009 From: orthoforum на weborto.net (Sereda Andrey) Date: Wed, 28 Jan 2009 08:28:37 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?+8vBzMEgSVNT?= Message-ID: <441312274.20090128082837@weborto.net> The Injury Severity Score (ISS) is an anatomical scoring system that provides an overall score for patients with multiple injuries. Each injury is assigned an Abbreviated Injury Scale (AIS) score and is allocated to one of six body regions (Head, Face, Chest, Abdomen, Extremities (including Pelvis), External). Only the highest AIS score in each body region is used. The 3 most severely injured body regions have their score squared and added together to produce the ISS score. http://www.trauma.org/archive/scores/ais.html http://www.trauma.org/archive/scores/ais.html Sereda Andrey From orthoforum на weborto.net Wed Jan 28 08:29:02 2009 From: orthoforum на weborto.net (Sereda Andrey) Date: Wed, 28 Jan 2009 08:29:02 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?+8vBzMEgSVNT?= Message-ID: <1599926032.20090128082902@weborto.net> еще посмотрите тут http://emedicine.medscape.com/article/434076-overview Sereda Andrey From orthoforum на weborto.net Wed Jan 28 08:29:24 2009 From: orthoforum на weborto.net (Sereda Andrey) Date: Wed, 28 Jan 2009 08:29:24 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7cnL0s/IydLV0sfJ0S4g+sHCz9IgzM/Ty9XUz9cu?= Message-ID: <34772770.20090128082924@weborto.net> Проверил ссылку - все работает. Sereda Andrey From alex61 на gmail.com Wed Jan 28 21:24:32 2009 From: alex61 на gmail.com (Alexander Chelnokov) Date: Wed, 28 Jan 2009 21:24:32 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?78LV3sXOycUg/tLF08vP09TOz83VIO/T1MXP08nO1MXa?= =?koi8-r?b?1Q==?= In-Reply-To: <99ec4ddf0901270051k23a7dabcn5bac8ebd4109322c@mail.gmail.com> References: <99ec4ddf0901270051k23a7dabcn5bac8ebd4109322c@mail.gmail.com> Message-ID: <2337440a0901280824o3cdfb6fdq557d43385496bb6a@mail.gmail.com> Дорогой Леня, 27 января 2009 г. 13:51 пользователь Leonid Solomin написал: > Уважаемые коллеги! > Федеральное государственное учреждение <<Российский ордена Трудового > Красного знамени научно-исследовательский институт травматологии и Спасибо за ценную информацию! -- Best regards, Alexander N. Chelnokov Ural Scientific Research Institute of Traumatology and Orthopaedics 7, Bankovsky str. Ekaterinburg 620014 Russia From orthoforum на weborto.net Wed Jan 28 22:16:30 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?8s/Nwc4g5C4=?=) Date: Wed, 28 Jan 2009 22:16:30 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?3M7Ez9DSz9TF2g==?= Message-ID: <1556770873.20090128221630@weborto.net> Я бы хотел задержаться на Вашем ответе. Сколько не назначал миакльцик, и назально и парентерально, положительного не наблюдал! Может подскажете какую нибудь новую схему приема и совместно с какими препаратами кальция применять. Заранее спасибо! Роман Д. From orthoforum на weborto.net Wed Jan 28 22:16:49 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?8s/Nwc4g5C4=?=) Date: Wed, 28 Jan 2009 22:16:49 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?3M7Ez9DSz9TF2g==?= Message-ID: <563040418.20090128221649@weborto.net> Дважды сталкивался с такой ситуацией, большой объем реабилитационных мероприятий проводился, без эффекта. Направлены были в травм центр, проведено реэндопротезирование, после этого боли исчезли. P.S.кстати на рентгенограммах никакой патологи не было, только клиника. Роман Д. From orthoforum на weborto.net Wed Jan 28 22:19:55 2009 From: orthoforum на weborto.net (Djoldas Kuldjanov) Date: Wed, 28 Jan 2009 22:19:55 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?79PUxc/NycXMydQgzi8zIMfPzMXOySAsIMHTxdDUyd7F?= =?koi8-r?b?08vJyiDOxcvSz9ogKD8pINTB0sHOwQ==?= Message-ID: <1419419537.20090128221955@weborto.net> Осложнение из-за ошибки в тактике лечения, в результате операции, сделанной без учета кондиции кожных покровов. Такие послеоперационные раны осложняются еще до периода заживления ран, и происходит обнажение металлических конструкции. Долго не заживающие раны ошибочно принимают за результат инфицирования, хотя отсутствие первичного заживления ран часто наблюдается из-за первоначального нарушения трофики. К удалению конструкции из незаживающих ран надо относится с осторожностью, иначе можно потерять репозицию, потом обычно происходит вторичное инфицирование раны. При отсутствии явной гнойной инфекции рекомендуем не удалять метал, а оставить и продолжать лечение, делать Irrigation and Debridment. У данного больного имеется неполное сращение, контролируемый краевой свищ и варус. Трудно закрыть пергаментную кожу вокруг свища и рубцовые изменения. Нечем прикрыть антибиотические бусы или пластину с медиальной стороны. При наличии условий процесс можно контролировать, создавая дополнительное кровоснабжение свободной мышечной пластикой. Такая подушка удержит от осложнении и создаст условия по восстановлению сращения перелома. Если невозможна свободная пастика мышцей, тогда для решения проблемы можно было применить недавно дискутированный метод Папинау. Медиально простой стержневой аппарат из двух стержней. Такой минимальный аппарат после исправления варуса переносится больным намного легче, чем циркулярный аппарат Илизарова, да и 5 мм стержень более надежен, чем прорезывающиеся спицы. Провести дебридмент, при подозрении на гнойное осложнение - цемент с антибиотиком, сверху цемента постоянный VAC (Bакуум). Через пару дней удалить цемент, и положить аутокость по методике Папинау. Через 5-6 дней на поверхность спонгиозной кости кожная пластика. Djoldas Kuldjanov, MD Department of Orthopedic Surgery St. Louis University Medical Center Djoldas Kuldjanov From orthoforum на weborto.net Wed Jan 28 22:20:23 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?98nOz8fSwcTTy8nKIOHMxcvTwc7E0g==?=) Date: Wed, 28 Jan 2009 22:20:23 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?z9PUxc/Tyc7Uxdog1SDTz83B1MnexdPLySDU0dbFzNnI?= =?koi8-r?b?INDBw8nFztTP1w==?= Message-ID: <1148821693.20090128222023@weborto.net> Уважаемые коллеги! Подскажите кто как решает данную проблему. Известно, что наличие перелома длинных костей здоровья пациенту не добавляет,особенно пожилому, с сопутствующими соматическими проблемами и остеосинтез (эндопротезирование) с последующей активизацией является основной задачей. Даже если после травмы прошло 5-10 дней, операция является почти неотложной. В то же время процесс взять больного в операционную превращается в подвиг для лечащего врача, и не всегда удачно (анестезиологи, администрация, консилиумы, дообследование и др) Может, попадались нормативные акты по этому вопросу,ссылки. Спасибо. Виноградский Александр From orthoforum на weborto.net Thu Jan 29 18:25:25 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?windows-1251?B?wujy4Ovo6SDK4PDl6+ro7Q==?=) Date: Thu, 29 Jan 2009 18:25:25 +0500 Subject: [Ortho] =?windows-1251?b?7vHy5e7x6O3y5ecg8yDx7uzg8uj35fHq6CDy/+bl?= =?windows-1251?b?6/v1IO/g9ujl7fLu4g==?= Message-ID: <6623559.20090129182525@weborto.net> Уважаемый Александр! Выставляйте жизненные показания к оперативному лечению. Обоснование - в докторской диссертации А.В.Войтовича Виталий Карелкин From orthoforum на weborto.net Thu Jan 29 18:25:43 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?windows-1251?B?wO3k8OXp?=) Date: Thu, 29 Jan 2009 18:25:43 +0500 Subject: [Ortho] =?windows-1251?b?zvHy5e7s6OXr6PIg7S8zIOPu6+Xt6CAsIODx5e/y?= =?windows-1251?b?6Pfl8ero6SDt5erw7ucgKD8pIPLg8ODt4A==?= Message-ID: <1605787220.20090129182543@weborto.net> Нога опорная, боли нет, свищ 5 мм, больная 30-го года рождения, рентгенограмма, правда, не очень, но лечим-то не рентген, а больную. А может не будить судьбу? Оставить как есть? Тоже вариант. Андрей From orthoforum на weborto.net Thu Jan 29 18:25:57 2009 From: orthoforum на weborto.net (Sereda Andrey) Date: Thu, 29 Jan 2009 18:25:57 +0500 Subject: [Ortho] =?windows-1251?b?zOjq8O716PDz8OPo/y4gx+Dh7vAg6+7x6vPy7uIu?= Message-ID: <383778583.20090129182557@weborto.net> Вставить ссылку в строку браузера, перейти по ссылке, нажать кнопку Free User - подождать, пока секундомер не дойдет до ноля, нажать download. Sereda Andrey From orthoforum на weborto.net Thu Jan 29 18:26:06 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?windows-1251?B?yOPu8Pw=?=) Date: Thu, 29 Jan 2009 18:26:06 +0500 Subject: [Ortho] =?windows-1251?b?/e3k7u/w7vLl5w==?= Message-ID: <1585644232.20090129182606@weborto.net> Спасбо за предоставленный интересный материал. Игорь From orthoforum на weborto.net Thu Jan 29 23:38:22 2009 From: orthoforum на weborto.net (=?koi8-r?B?4c7B1M/Mycog7cHU18XF1w==?=) Date: Thu, 29 Jan 2009 23:38:22 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?9tXSzsHMIMkgz9PUxc/Qz9LP2g==?= Message-ID: <586334501.20090129233822@weborto.net> Антон! Спасибо за поддержку. У меня глючит ПК в Интернете. Не удается отправить нормальный текст, пока не знаю причину. Надеюсь, что это устранимо. фОТО КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ отправлю как только разберусь с ПК. Анатолий Матвеев From orthoforum на weborto.net Thu Jan 29 23:40:05 2009 From: orthoforum на weborto.net (katsevman haim , israel) Date: Thu, 29 Jan 2009 23:40:05 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?78LV3sXOycUg3tLF08vP09TOz83VIM/T1MXP08nO1MXa?= =?koi8-r?b?1Q==?= Message-ID: <832233065.20090129234005@weborto.net> объясните пожалуйста термин чрескостный остеосинтез. а какой он еще может быть.? может неправильный перевод ..? но в англоязычной литературе я не встречал понятие transosseous osteosynthesis ,кроме переведенных статей российских авторов . я, не сразу понял, что речь идет о наружных фиксаторах .. похоже на масло маслянное... это официально принятый термин в ICD-9? с уважением др кацевман From alex на weborto.net Fri Jan 30 00:38:02 2009 From: alex на weborto.net (Alexander Chelnokov) Date: Fri, 30 Jan 2009 00:38:02 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?78LV3sXOycUg3tLF08vP09TOz83VIM/T1MXP08nO1MXa?= =?koi8-r?b?1Q==?= In-Reply-To: <832233065.20090129234005@weborto.net> References: <832233065.20090129234005@weborto.net> Message-ID: <1306803893.20090130003802@weborto.net> Dear israel. You wrote 29 января 2009 г., 23:40:05: khi> объясните пожалуйста термин чрескостный остеосинтез. а какой он khi> еще может быть.? может неправильный перевод ..? но в англоязычной khi> литературе я не встречал понятие transosseous osteosynthesis Можно углубиться в дебри семантики, но куда практичнее просто принять это словосочетание как данность. Это название давно стало общеупотребительным. Кстати говоря, external fixation ничем не лучше для обозначения той сущности, что в xUSSR называется "чрескостный остеосинтез". khi> понял, что речь идет о наружных фиксаторах .. похоже на масло khi> маслянное... Есть еще и масса синонимов - метод Илизарова, аппаратная фиксация, наружный остеосинтез, внешняя фиксация, компрессионно-дистракционный остеосинтез, внеочаговый остеосинтез, остеосинтез по Илизарову, наружная фиксация, остеосинтез внешним фиксатором и т.п. khi> это официально принятый термин в ICD-9? В России, например, ICD-9 - давно история, 10 лет используется ICD-10. Насчет "официально принятого термина" - во-1-х, терминология на всех языках своя, во-2-х, наивно пытаться в ICD найти всю процедурную терминологию современной ортопедии. -- Best regards, Alexander N. Chelnokov Ural Scientific Research Institute of Traumatology and Orthopaedics 7, Bankovsky str. Ekaterinburg 620014 Russia From orthoforum на weborto.net Sat Jan 31 23:44:22 2009 From: orthoforum на weborto.net (ANDREW) Date: Sat, 31 Jan 2009 23:44:22 +0500 Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8NLPxsnMwcvUycvBINTSz83Cz9zNws/Myd7F08vJyCDP?= =?koi8-r?b?08zP1s7FzsnKINDSySDczsTP0NLP1MXaydLP18HOyckg1MHaz8LFxNLFzs7P?= =?koi8-r?b?x88g09XT1MHXwQ==?= Message-ID: <948057560.20090131234422@weborto.net> Поделитесь пожалуйста схемами, которые вы используете при профилактике тромбоэмболических осложнений при операцииях эндопротезирования тазобедренного сустава, и вообще профилактикой тромбоэмболических осложнений в травматологии и ортопедии. Благодарю за ответы. ANDREW From valert на prod.sciencedirect.com Sat Jan 31 23:47:46 2009 From: valert на prod.sciencedirect.com (ScienceDirect Message Center) Date: Sat, 31 Jan 2009 23:47:46 +0500 Subject: [Ortho] ScienceDirect Alert: The Journal of Hand Surgery, Vol. 34, Iss. 2, 2009 Message-ID: <1756394885.20090131234746@weborto.net> New Volume/Issue is now available on ScienceDirect! * The Journal of Hand Surgery Volume 34, Issue 2, Pages A1-A32, 205-366 (February 2009) http://www.sciencedirect.com/science/issue/6881-2009-999659997-878058 NOTE: If the URLs in this email are not active hyperlinks, copy and paste the URL into the address/location box in your browser. ================================================================================ TABLE OF CONTENTS 1) Masthead Page A2 http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4VGXGDV-1&md5=c3562fab2931e223b32923978b733b3d 2) Editorial Board Page A4 http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4VGXGDV-2&md5=99aa1a3cfe649901b7d40b3f3f9819ce 3) Table of Contents Pages A9, A11, A13 http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4VGXGDV-3&md5=22489b9d9efc210e4fb5a0e1d768b245 4) Instructions to Authors Pages A19-A23 http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4VGXGDV-4&md5=c38e1363e72af5ec363d4e8e192e6865 ================================================================================ Scientific Articles ================================================================================ 5) Early Outcomes of Pyrolytic Carbon Hemiarthroplasty for the Treatment of Trapezial-Metacarpal Arthritis Pages 205-212 J.S. Martinez de Aragon, Steven L. Moran, Marco Rizzo, Kirsten B. Reggin, Robert D. Beckenbaugh http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4VGXGDV-5&md5=9256a2b672b74e07201c27af4b24c75a 6) Early Outcome of Spherical Ceramic Trapezial-Metacarpal Arthroplasty Pages 213-218 Brian D. Adams, Jay Pomerance, Anthony Nguyen, Taften L. Kuhl http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4V8V57P-3&md5=95c4405bd9d23be960c5ab125636fd86 7) Trapeziectomy and Carpal Collapse Pages 219-227 Brandon J. Yuan, Steven L. Moran, Shian Chao Tay, Richard A. Berger http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4VGXGDV-6&md5=4116b47444345aededcee9ee03c24ab0 8) Percutaneous Screw Fixation for Scaphoid Fracture: A Comparison Between the Dorsal and the Volar Approaches Pages 228-236.e1 In-Ho Jeon, Ivan D. Micic, Chang-Wug Oh, Byung-Chul Park, Poong-Taek Kim http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4VGXGDV-7&md5=0bfc3982e3694927d1b83d0adfdeafce 9) Dorsal Radiocarpal Ligament Capsulodesis for Chronic Dynamic Lunotriquetral Instability Pages 237-243 Shohei Omokawa, Ryotaro Fujitani, Yuji Inada http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4VGXGDV-8&md5=47e4b1940d4f071bad8a70f7507d403f 10) Arthroscopic Findings in Gout of the Wrist Pages 244-250 Mark C. Wilczynski, Richard H. Gelberman, Amelia Adams, Charles A. Goldfarb http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4VBC5K6-2&md5=f9417ae14b634228848ef94ad172a8fb 11) Proximal Row Carpectomy: Role of a Radiocarpal Interposition Lateral Meniscal Allograft Pages 251-257 Vipul N. Nanavati, Frederick W. Werner, Levi G. Sutton, Joel Klena http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4VGXGDV-9&md5=f943fd0cba443b4e889657119ace1177 12) Use of Fluoroscopy in Determining Screw Overshoot in the Dorsal Distal Radius: A Cadaveric Study Pages 258-261 Andrew D. Thomas, Jeffrey A. Greenberg http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4V8V57P-2&md5=a8c8b465885efea61fa66be4bb66d30d 13) Surgical Treatment of Multifocal Giant Cell Tumor of Carpal Bones With Preservation of Wrist Function: Case Report Pages 262-265 Yih-Wen Tarng, Shan-Wei Yang, Chien-Jen Hsu http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4VBC5K6-1&md5=e9e77bb9c2291541d17a9be2bfc40d3f 14) Open Compared With 2-Portal Endoscopic Carpal Tunnel Release: A 5-Year Follow-Up of a Randomized Controlled Trial Pages 266-272 Isam Atroshi, Manfred Hofer, Gert-Uno Larsson, Ewald Ornstein, Ragnar Johnsson, Jonas Ranstam http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4VGXGDV-B&md5=5cbf60d58954c519a0b22a2886b63ccd 15) Comparative Responsiveness of the Michigan Hand Outcomes Questionnaire and the Carpal Tunnel Questionnaire After Carpal Tunnel Release Pages 273-280 Justin S. Chatterjee, Patricia E. Price http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4VGXGDV-C&md5=eb7c68c45d0992aa49ed35df025a4bfb 16) Patient-Reported Outcome After Peripheral Nerve Injury Pages 281-287 Christine B. Novak, Dimitri J. Anastakis, Dorcas E. Beaton, Joel Katz http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4VGXGDV-D&md5=58c4f11bf08ae79d275cac892df7bf80 17) Anterior Interosseous Nerve Palsy After Open Capsular Release for Elbow Stiffness: Report of 2 Cases Pages 288-291 Leonid I. Katolik, Mark S. Cohen http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4VGXGDV-F&md5=f5b0e8df32a3d0dc85021a89335fb170 18) Anatomically Neutral Silicone Small Joint Arthroplasty for Osteoarthritis Pages 292-300 Surena Namdari, Arnold-Peter C. Weiss http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4VGXGDV-G&md5=b16de56ed4a0fdb7823e742849323d42 19) Recurrent Synovial Chondromatosis of the Distal Interphalangeal Joint: Case Report Pages 301-303 Randall O. Craft, Anthony A. Smith, Scott F.M. Duncan http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4VGXGDV-H&md5=2cbeb1164b49de8a8d5a75f7f8cae6ee 20) Bone?Periosteum?Bone Graft Reconstruction for Chronic Ulnar Instability of the Metacarpophalangeal Joint of the Thumb?Minimum 5-Year Follow-Up Evaluation Pages 304-308 Tak-Chuen Wong, Fu-Keung Ip, Wing-Cheung Wu http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4VGXGDV-J&md5=7f67f8916b886b89b6475ca6e3fc98a2 21) Osteochondral Autografting for Acute Articular Defect of the Metacarpal Head: Case Report Pages 309-312 John T. Capo, Nathaniel S. Orillaza Jr. http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4V8V57P-1&md5=edbbdc08caa0cdec12cc09c83ebd62f1 22) Shower Emboli and Digital Necrosis After a Single Corticosteroid Injection for Trigger Thumb: Case Report Pages 313-316 Jonathan Park, Gregory A. Dumanian http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4V9YNKG-1&md5=fe04c24dc1f88d3f0a2c7ab5d86c2503 23) Quantified Contours of Curvature in Female Index, Middle, Ring, and Small Metacarpophalangeal Joints Pages 317-325 Clemens Dumont, Claudia Ziehn, Dietmar Kubein-Meesenburg, Jochen Fangh?nel, Klaus Michael St?rmer, Hans N?gerl http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4VGXGDV-K&md5=a722b765334fe9cff31f393ba60ecbe8 ================================================================================ Evidence-Based Medicine ================================================================================ 24) Steroid Injection for Lateral Epicondylitis Pages 326-330 Robert M. Szabo http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4V64YJY-1&md5=2036aa892ec419c67af690449cf90510 25) Management of Advanced Trapeziometacarpal Arthrosis Pages 331-334 Christopher L. Forthman http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4VGXGDV-M&md5=73e86d7c65de4dc24ebebf20ff2d782a ================================================================================ Surgical Technique ================================================================================ 26) Modified Step-Cut Osteotomy for Metacarpal and Phalangeal Rotational Deformity Pages 335-340 Andrew Jawa, Maura Zucchini, Guilio Lauri, Jesse Jupiter http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4VGXGDV-N&md5=5d86c5a0a9f8ddabdc151832e25da426 27) Intramedullary Fixation of Distal Radius Fractures Pages 341-346 Asif M. Ilyas http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4VGXGDV-P&md5=2e93aff153850f001c0e8b30bacf6c37 ================================================================================ In Brief ================================================================================ 28) Disease-Modifying Antirheumatic Drugs Pages 347-348 Richard Brasington http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4VGXGDV-R&md5=dfd21b6edb307245f82ecccc5e919d75 29) TNF-? Antagonists and Other Recombinant Proteins for the Treatment of Rheumatoid Arthritis Pages 349-350 Richard Brasington http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4VBC5K6-3&md5=ef43a0600a1cc998a4e0907c1b2b13f4 ================================================================================ Current Concepts ================================================================================ 30) Reconstruction of the Distal Ulna: Instability, Impaction, Impingement, and Arthrosis Pages 351-356 Jeffrey A. Greenberg http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4VGXGDV-S&md5=1c6221be941e7e78a5fcfc49afcfb618 31) Proximal Ulna Fractures Pages 357-362 Deenesh Sahajpal, Thomas W. Wright http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4VGXGDV-T&md5=bd87e770a968da3243588a6e189bcc8d ================================================================================ Letters to the Editor ================================================================================ 32) Stability of Locking Screws Page 363 Patrick T. McCulloch http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4VGXGDV-V&md5=8486d5ec967a1bed18c9a5d896c74988 33) In Reply Pages 363-364 Thomas E. Trumble, P.A. Martineau http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4VGXGDV-W&md5=be94113e8b89c43068346b102c44497c 34) Use of Pegs in Volar Locking Plates Pages 364-365 Graham Cheung, Lynn Wilson, David J. Ford http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4VGXGDV-X&md5=9bdd866db0c512d9d15bcc16a38621c6 35) In Reply Page 365 Thomas E. Trumble, P.A. Martineau http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4VGXGDV-Y&md5=2b9239f7097aa60f6e60f255ae959f48 36) Percent Plate Contact Measurement Pages 365-366 Bart Wojewnik, Randy Bindra http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4VGXGDV-10&md5=36623741336fd6fefd5f43fd89956612 37) In Reply Page 366 Donald H. Lee http://www.sciencedirect.com/science?_ob=GatewayURL&_method=citationSearch&_urlVersion=4&_origin=SDVIALERTASCII&_version=1&_uoikey=B6WJK-4VGXGDV-11&md5=4cbceac8dceab8976cb03c58b5d889d5 ================================================================================ Send my e-mails in Formatted text (HTML). http://www.sciencedirect.com/science/account If you would like to modify or remove your alerts, click on the link below http://www.sciencedirect.com/science/alerts If you have questions about this or other features of ScienceDirect, please access the ScienceDirect Info Site at http://www.info.sciencedirect.com ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- This email has been sent to you by ScienceDirect, a division of Elsevier B.V., Radarweg 29, 1043 NX Amsterdam, The Netherlands, Tel. +31 20 485 3911. ScienceDirect respects your privacy and does not disclose, rent or sell your personal information to any non-affiliated third parties without your consent, except as may be stated in the ScienceDirect online privacy policy. http://www.sciencedirect.com/science/privacy By using email or alert services, you are agreeing to abide by the ScienceDirect Terms and Conditions. http://www.sciencedirect.com/science/termsandcond To unsubscribe to alert services, please go to the Alerts page. http://www.sciencedirect.com/science/alerts Copyright (C) 2009 ScienceDirect. All rights reserved. Any unauthorized use, reproduction, or transfer of this message or its contents, in any medium, is strictly prohibited. ScienceDirect(R) is a registered trademark of Elsevier B.V. Delivery Job ID: 11205:195247573:11204:166690965 From jgs на preop.com Fri Jan 30 01:14:23 2009 From: jgs на preop.com (PreOp Ortho Center) Date: Thu, 29 Jan 2009 15:14:23 -0500 Subject: [Ortho] Orthopedic Videos Message-ID: <20090129201836.9980.1286893952.swift@preop.com> Hello, We have created a VIDEO Center for you of our PreOp Orthopedic Center; and with two clicks, you can watch a movie and also request more info. Please use this link to get to the movies, slide shows and PostCare Recovery: http://www.preop.com/12all/p_v.php?mi=869&nl=6&ei=ortho%40weborto.net Thank you for your time and interest in our Orthopedic Center; please send us a reply if you are interested in content for you website or in-facility DVD media center. Sincerely yours, John Sam CEO MedSelfEd, Inc. PreOp & PostCare jgs на preop.com 617-244-7591 x7 sent to: ortho на weborto.net Unsubscribe: http://www.preop.com/12all/box.php?funcml=unsub2&nl=6&mi=869&email=ortho%40weborto.net send to a friend: http://www.preop.com/12all/p_f.php?mi=869&nl=6&ei=b3J0aG9Ad2Vib3J0by5uZXQ=&eid=ODQ3NzI= ----------- следущая часть ----------- п▓п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣ п╡ я└п╬я─п╪п╟я┌п╣ HTML п╠я▀п╩п╬ п╦п╥п╡п╩п╣я┤п╣п╫п╬… URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090129/4731f076/attachment.htm