[Ortho] Рефрактура бедренной кости

[Alexander Chelnokov]

Dear Михаил.

You wrote 13 января 2009 г., 1:14:25:

МВ> Согласен биокомпозиты постсеквестральную полость вряд-ли
МВ> заполнят. При удалении полость имеет всего две адекватных стенки.

Заполнить-то они заполнят что угодно, но толку от этого вряд ли будет
много, нужно ведь не просто заполнение, а восстановление структуры,
несущей большие нагрузки. Сами эти пластические материалы прочностью
диафизарной кости и близко не обладают. Если и произойдет их
замещение своей костью, и ее перестройка, то это опять годы. 

МВ> недифференцируются. При рассверливании канала под гвоздь не будет
МВ> ли это непреодолимой проблемой. Гвоздь на данный сегмент при таких
МВ> проблематичных условиях мы ещё не ставили. Если на что-то надо

Проблема преодолимая при наличии соответствующего инструмента. Опять
вынужден упомянуть о титановых эластичных развертках, которыми мы
пользуемся. изготовить их несложно в условиях любой мастерской. Стало
их делать предприятие "ЦИТО" в Москве. Возможно, тут даже с ними
будет проблематично зайти в дистальный отломок. Тогда лучше
сформировать канал с обеих сторон, то есть в дистальном - через
колено. В этом случае можно использовать и старые прямые развертки.


-- 
Best regards,
Alexander N. Chelnokov
Ural Scientific Research Institute
of Traumatology and Orthopaedics
7, Bankovsky str. Ekaterinburg 620014 Russia