[Ortho] Застарелое повреждение таза

[Атом Тер-Григорян]

Доброго времени суток. Извините, но не совсем понятно, что вы подразумеваете под "консервативным лечением". Скорее всего имеется ввиду низведение левого гемипелвиса АВФ. Это возможно, но сращение, спустя больше года, без расчищения костно-хрещевых разрастаний в зоне перелома, сомннительно. На мой взгляд в данном случае более целесообразен имеенно такой вариант. Т.е. 1.Закрытый этап: Низведение АВФ до восстановления правильной анатомии, а соответственно длины конечности(-4-5 см). 2.Открытый этап: а)Ревизия перелома крестца задним доступом, фиксация канюлированными винтами (должно быть достаточным, ели нет ТПФ- L4-L5 - подвздошная кость). б) Ревизия перелома лонной кости, остеосинтез пластиной надлобковым доступом.
Второй вариант: комбинированным доступом одномометное низведение и фиксация. как заднего, так и переднего полукольца. Это выполнить знатчительно тяжело.
С уважением, Атом Тер-Григорян
P.s. http://www.weborto.net/forum/1228932999/

Атом Тер-Григорян