[Ortho] Застарелое повреждение кистевого сустава

[SAGo]

Да, действительно, в наличии так называемый посттравматический ulnar impaction syndrome. Есть несколько вариантов лечения этой патологии-данного случая. Вполне можно выбрать вариант и предложенной выше тактики. А кто-то даже после остеотомии лучевой кости наложит аппарат внешней фиксации и одновременно устранит дорсальную ангуляцию и удлинит лучевую кость. Можно предусмотреть и другие варианты. Если не очень расстраивает дорсальная ангуляция, то при отсутствии артроза в области дистального радиоульнарного сочленения ( а пока такого, по-видимому, нет)и нестабильности этого сустава можно просто укоротить локтевую кость. Причем возможно сделать поперечную остеотомию ( если есть ладонный или тыльный подвывих головки локтевой кости, то можно сделать еще и клиновидную остеотомию по ладони или по тылу), либо выполнить косую остеотомию ( при подвывихе головки даже клин в этом случае не надо делать). Если есть артроз, нестабильность, то нужно рассматривать другие варианты - Дарраха в модификациях, Сауве-Капанджи, артропластику(?).

Вопрос to Hand Surgeon - а что, кроме механотерапии, Вы подразумеваете под словом физиолечение? Спасибо.
SAGo