[Ortho] Остеомиелит н/3 голени , асептический некроз (

[pionner07]

Добрый день. Я не вижу особых проблем с тараном. По крайней мере на Рснимках. Можно сделать КТ голеностопа и посмотреть таран прицельно. Родственникам объяснить (к слову о том что они не в восторге от предложенного - варианта лечения), что пусть скажут спасибо что вы взялись за работу с таким г... (а метаться надо бы раньше, в том числе и материально). Если гноя откровенного нет, то удалить спицы, взять посев из раны на чувствительность, пролечить антибиотиками с учетом посева а дальше 2 варианта или рискнуть на экономную секвестрнекрэктомию с одновременным заполнением дефекта аутотрансплантатом и наложением метафизарной пластины или сделать резекцию концов большеберцовой кости, наложить аппарат и дать компрессию. Когда появятся признаки консолидации то удлинить конечность.
pionner07