[Ortho]
Alexey Semenisty
salut.13 gmail.com
1 01:03:32 YEKST 2009
30 июня 2009 г. 22:30 пользователь Alexander Chelnokov
<alex weborto.net>написал:
> Dear коллеги,
>
> Обратилась женщина, 25 л. 8 мес. назад в одной из больниц сделан
> остеосинтез пилона. На сегодня ходит без дополнительной опоры,
Уже неплохо!
> хромая
> на поврежденную ногу.
Еще бы!!!
> Движения в голеностопном суставе еще есть.
И Слава Богу!
>
> Снимки в приложении.
> Вопрос - что делать? Замыкать сустав пациентка пока не настроена
> (наверно, получится настроить, если задаться такой целью).
Надо озадачить пациентку настроится именно на замыкание сустава..
> Нет ли
> смысла попытаться сделать какую-то восстановительную операцию?
Вряд ли это возможно((((...
>
> Допустим, получится устранить подвывих, восстановить межберцовые
> соотношения - это что-то хорошее надолго даст?
Тоже маловероято(((
> Или упросто убрать
> "железо", и этим ограничиться, пока сама не придет за артродезом?
После "просто убирания" железа все может пойти намного чуже, чем есть сейчас
в случае, если перелом не сросся и все держится на блокированных винтач.
(есть такой печальный опыт, к сожалекнию((()
>
> Есть ли здесь смысл пытаться организовать эндопротезирование? В
> смысле, доступные сейчас протезы применимы в этой ситуации?
>
В возрасте 25 лет!???? Эндопротезирование г\ст сустава и тазобедренного
это, как говорят в Одессе, две большие разницы..., впрочем, как и
артродезирование,..только с другим знаком +-..
--
С уважением, А.Семенистый.
ГКБ № 13, Москва.
----------- -----------
Вложение в формате HTML было извлечено…
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090630/d5091a19/attachment.htm
Ortho