[Ortho]

Alexey Semenisty salut.13 gmail.com
1 01:03:32 YEKST 2009


30 июня 2009 г. 22:30 пользователь Alexander Chelnokov
<alex  weborto.net>написал:

> Dear коллеги,
>
> Обратилась женщина, 25 л. 8 мес. назад в одной из больниц сделан
> остеосинтез пилона. На сегодня ходит без дополнительной опоры,


Уже неплохо!


> хромая
> на поврежденную ногу.

Еще бы!!!


> Движения в голеностопном суставе еще есть.


И Слава Богу!

>
> Снимки в приложении.
> Вопрос - что делать? Замыкать сустав пациентка пока не настроена
> (наверно, получится настроить, если задаться такой целью).


Надо озадачить пациентку настроится именно на замыкание сустава..


> Нет ли
> смысла попытаться сделать какую-то восстановительную операцию?


Вряд ли это возможно((((...


>
> Допустим, получится устранить подвывих, восстановить межберцовые
> соотношения - это что-то хорошее надолго даст?


Тоже маловероято(((


> Или упросто убрать
> "железо", и этим ограничиться, пока сама не придет за артродезом?


После "просто убирания" железа все может пойти намного чуже, чем есть сейчас
в случае, если перелом не сросся и все держится на блокированных винтач.
(есть такой печальный опыт, к сожалекнию((()


>
> Есть ли здесь смысл пытаться организовать эндопротезирование? В
> смысле, доступные сейчас протезы применимы в этой ситуации?
>

 В возрасте 25 лет!????  Эндопротезирование г\ст сустава и тазобедренного
это, как говорят в Одессе, две большие разницы..., впрочем, как и
артродезирование,..только с другим знаком +-..

-- 
С уважением, А.Семенистый.
ГКБ № 13, Москва.
-----------   -----------
Вложение в формате HTML было извлечено&hellip;
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090630/d5091a19/attachment.htm 


Ortho