[Ortho] Огнестрельный перелом бедра с дефектом кости.

[Сергей Шакола]

Пациент 32 лет получил огнестрельный перелом н\3 правого бедра с
первичным дефектом кости 4 см.(низкоскоростное оружие "Сайга20К").

При поступлении - ПХО, остеосинтез спице-стержневым аппаратом
бедро-голень. На 2-е сутки - повторная хирургическая обработка( взят
посев из раны - отрицателен ). В настоящее время ( 9-е сутки )дренажи
убраны, рана без признаков воспаления,отек бедра с тенденцией к
уменьшению температура тела - нормализовалась, по анализам крови -
спокойно, допплерография сосудов - кровоток сохранен, незначительные
парестезии по латеральному краю стопы с сохранением тыльной флексии.

Планируем после замещения костного дефекта выполнить остеосинтез DFN.
Разошлись мнения по дальнейшей тактике лечения-способ замещения
дефекта кости (монолокально, билокально,костная аутопластика).Хотелось
бы услышать мнение уважаемых участников форума.

Сергей Шакола

----------- УМЕДХЭБС ЮБУФШ -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : 1.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 96256 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090702/45c6a242/attachment-0002.jpg 
----------- УМЕДХЭБС ЮБУФШ -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : 0.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 96483 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090702/45c6a242/attachment-0003.jpg