[Ortho] Перелом пяточной кости

[Djoldas Kuldjanov]

Переломы пяточной кости в основном ( Richard E. Buckley, MD. http://www.hwbf.org/ota/bfc/buck2/exp.htm) лечатся оперативно Paul Tornetta, MD. http://www.hwbf.org/ota/bfc/torn/exp.htm  

 Для этого нет необходимости скелетного вытяжения, а достаточно обычной удерживающей повязки (типа Robert Jones) лонгеты с мягкой подстилкой.

Главная задача в течение нескольких дней необходимо проконтролировать отек, особенно в зоне операционного доступа.

Если отсутствуют другие сопутствующие повреждения, обычно до 70% и из них более 10% приходится на нижнию конечность, то больной может быть отпущен домой.
 

Насчет операции, имеются разные школы, здесь ссылка из дебаты:

Bruce J. Sangeorzan, MD http://www.hwbf.org/ota/otad2/bsan/exp.htm

и Stephen K. Benirschke, MD  http://www.hwbf.org/ota/otad2/sben/exp.htm

Один за минимальный, а другой за расширенный доступ, хотя оба являются представителями Сиэтлской школы-Ted Hansenа.

За редким исключением (открытые) такие операции плановые, и если сами не делаете операции на пяточной кости, то у вас достаточного времени для обсуждения перевода больного в отделения, где пройзводятся операции.

Djoldas Kuldjanov, MD
Department of Orthopedic Surgery
St. Louis University Medical Center