[Ortho] Ложный сустав вертельной области бедра.

[Виктор Попов]

Если   судить  по  снимкам,  то   укорочение   кажеться  не  критическим,  но  обьективно  и  на  3D  -   укорочение  на  6-7  см.  
Думаю  сделать  так:  под  адекватной  анестезией  на   тракционном  столе   попробую   максимально  низвести   бедро.  Если   получится,  рентгенконтроль/оценка  ситуации   и    Blade Plate  с  костной  пластикой (помню  предостережение  Александра  Николаевича  о  возможной   варусно-антекурвационной   установке центрального отломка и  трудности  в  использовании  Гамма-гвоздя).  Если  останется  укорочение  на  3-4  см  придется  на   короткое  время  (2-2,5  недели) наложить   стержневой аппарат  "бедро-бедро"  и  дробно,  но  форсированно,   ориентируясь   на   ощущения  больного  и  поведение   дистальных  отделов  конечности  адаптировать  отломки (больной  на  это  период  останется  в  стационаре). Если  же  появятся   первые   признаки   воспаления   мягких  тканей  в  области   проксимальных   стержней,  аппарат  снимаю, перевожу  на  скелетное  вытяжение  и  готовлю  больного  ко  второму  этапу.

Спасибо  всем   за  добрые   советы,  которые   помогли  мне  определиться.   
Виктор. 
Виктор  Попов