[Ortho] Остеобластокластома?

[Юрий]

Уважаемый Алексей.
Вы уверены, что речь идет именно об остеокластоме?
Первоначально нужна трепанбиопсия, чтобы не пропустить другие проблемы, такие как паратиреоидная остеодистрофия, которая также дает очаги в этой области. кроме того и в литературе и на своем опыте могу сказать, что она может рентгенологически имитировать остеокластому. об этом есть работы (JDJS). у нас была пациентка, которая была оперирована 4 раза по поводу остеокластомы разной локализации, но к нам поступила с очагом в б\б кости (примерно как у вашей пациентки). результат трепанбиопсии был остеокластома. и только после операции установлена остеодистрофия. после исследования уровня гормонов обнаружено повышение значительное паратгормона и т.д. после удаления пораженных паращитовидных желез все нормализовалось.
я так много написал, потому что без гистологической верификации лучше не тащить больную в операционную


Юрий