[Ortho] осложнения эндопротезирования

[Rashid Tikhilov]

Уважаемый Игорь,
Можно как угодно называть это состояние, как кому нравится, но наличие
постоянного отделяемого рано или поздно закончится инфекцией. Поэтому мы
придерживаемся активной тактики - хирургическая обработка, "синовэктомия"
или просто аккуратное иссечение стенок раны, обильное промывание с ушиванием
раны. активный дренаж на 1-2 дня с длительной антибиотикотерапией. В
последжующем - 1-2 пункции сустава по необходимости, никаких полутрубок и
выпускников. Протез сохраняем. Такая тактика позволяет в 60-70% добиться
первичного заживления.
С уважением Р.Тихилов


12 мая 2009 г. 20:08 пользователь Сорокин Игорь <orthoforum на weborto.net>написал:

> Я хочу описать осложнение после эндопротезирования т/бедренного сустава.
> Б-ой 65 лет (из сопутств. патологии сахарный диабет 2 тип) прооперирован в
> краевой клинике (бесцементный "Mathis")и выписан с повязкой на амбулаторное
> долечивание. Активно жалоб не предъявляет. На первом же приеме повязка
> умеренно промокла соломенно-желтьым отделяемым. В области п/о рубца один
> межшовный промежуток не закрыт (остальные срослись)и через него
> просачивается жидкость. При ревизии зондом и москитом выделилось около 40 мл
> синовиальной? жидкости.Взят посев (в дальнейшем рост флоры не дал). Санация
> и резиновый выпускник. На ежедневных перевязках(в течение 1 нед) повязка
> значительно промокает (50 мл) Антибиотикопрофилактика. Гнойного отделяемого
> нет, температура норм. Незначительная тенденция к уменьшению жидкости. С
> подобным встечаюсь первый раз.Как называется подобное осложнение? (свищ?
> бурсит?). Возможно синовиальную жидкость продуцирует синовиальная оболочка
> или бурса? Какая должна быть тактика?
>
> Сорокин Игорь
>
>
>
>
> _______________________________________________
> Ortho mailing list
> Ortho на weborto.net
> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho
>
----------- следущая часть -----------
Вложение в формате HTML было извлечено&hellip;
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090513/0e494bdc/attachment.htm