[Ortho] Перелом бедра у гемофилика

[Djoldas Kuldjanov]

Среди русскоговорящих коллег Ортофорум стал одним из мест, где многие из нас черпают знания для решения своих ежедневных проблем в виде практических советов и обмена опытом. Кроме таких советов, Ортофорум стал источником новых познаний среди ортопедов, особенно по редко встречающимся состояниям в ортопедии.

Продолжая традицию, я хотел бы представить редко встречающий случай перелома бедра у больного с гемофилией.

Больному 42, гемофилия типа А, из истории упал с высоты около 1,5 метра, переправлен из другой больницы. По происхождению мексиканец, 10 лет назад по поводу артроза пр. коленного сустава в Мексике сделано протезирование, которое  закончилось ампутацией выше коленного сустава.

При поступлении бедро напряженное, сосудистых и неврологических расстройств нет. На рентгенограмме оскольчатый перелом бедра с вовлечением проксимальной спирали в шейку бедра.

Хотели бы знать тактику ведения подобных больных и на что надо обратить внимание?


Djoldas Kuldjanov, MD
Department of Orthopedic Surgery
St. Louis University Medical Center
----------- УМЕДХЭБС ЮБУФШ -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : 1 injury ap.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 26616 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090531/91bb3dda/attachment-0003.jpg 
----------- УМЕДХЭБС ЮБУФШ -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : 2 injury lat.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 16253 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090531/91bb3dda/attachment-0004.jpg 
----------- УМЕДХЭБС ЮБУФШ -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : 3 Femur lat.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 18088 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090531/91bb3dda/attachment-0005.jpg