[Ortho] Остеопороз (продолжение 2)

[Булахтин Ю.А.]

 Посмотрели  снимки  после репозиции - не понравилась зона синдесмоза.
 Сделали  3/4-е  -  впечатление,  что  в  99-том  там  что-то было. На
 5.11.09г. запланирована КТ.
  На сегодня остаются, хотя и в более осторожной формулировке, вопросы
  по дальнейшему лечению:
  1. С учетом анамнеза и развалившегося метаэпифиза, можно-ли
  надеяться  на консолидацию если оставить все "как есть"?
  2. Если "нет", то каков рациональный  объем хирургической агрессии?
  3. Следует-ли считать правомерным следующее предположение:
  "Отказавшись от операции сейчас, под давлением аргументов об
  удовлетворительном стоянии отломков, мы упускаем время для
  остеосинтеза, а через три месяца, констатировав несращение,
  вынуждены будем планировать артродез в гораздо менее благоприятных
  условиях."

           С уважением, Юрий Алексеевич Булахтин

P.S.   Больная   сегодня   привела  свой  аргумент  против  артродеза:
"Представила  себя с негнущейся стопой: боюсь, что ею я тем более буду
за все цепляться и очень скоро поступлю к Вам с новыми переломами!"



-- 
С уважением,
 Булахтин                          mailto:vertebra на mail.iks.ru
----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : Косая  после репозиции.JPG
Тип     : image/jpeg
Размер  : 81487 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20091102/024518a2/attachment-0001.jpeg