[Ortho] Клинковые пластины или DHS? / Blade-plates or DHS?
Филипчук Виктор
orthoforum на weborto.net
Ср Ноя 4 20:00:44 YEKT 2009
15 лет назад, просматривая классический труд Ренато Бомбелли,
обратил внимание, что на боковых рентгенограммах клинок фиксатора
смотрит не строго по оси шейки, а как бы немножко спереди назад. Я
тешил себя фразой "Акела промахнулся", и только потом
проведя стереометрический анализ, установил что в силу нормальной
физиологической торсии бедра, устанавливая клинок строго по шейке,
для сохранения торсии накладная часть пластины ложится не на
латеральную поверхность, а немного кзади, т.е вальгизационная
остеотомия при торсии больше о градусов имеет экстензионный эффект
а латерализация вызывает дорсализацию ( для наглядности: при торсии
90 градусов вальгизационная остеотомия тождественна экстензионной, а
вся латерализация по сути станет дорсализацией). Из-за
вышесказанного: сложности стереометрических расчетов фиксация DHS
коррегирующая остеотомия будет требовать присутствия нобелевского
лауреата по геометрии.
Филипчук Виктор
Подробная информация о списке рассылки Ortho