[Ortho] Остеопороз (продолжение 2)
Юрий Алексеевич Булахтин
orthoforum на weborto.net
Чт Ноя 5 09:50:11 YEKT 2009
Посмотрели снимки после репозиции - не понравилась зона синдесмоза.
Сделали 3/4-е - впечатление, что в 99-том там что-то было. На
5.11.09г. запланирована КТ.
На сегодня остаются, хотя и в более осторожной формулировке, вопросы
по дальнейшему лечению:
1. С учетом анамнеза и развалившегося метаэпифиза, можно-ли
надеяться на консолидацию если оставить все "как есть"?
2. Если "нет", то каков рациональный объем хирургической агрессии?
3. Следует-ли считать правомерным следующее предположение:
"Отказавшись от операции сейчас, под давлением аргументов об
удовлетворительном стоянии отломков, мы упускаем время для
остеосинтеза, а через три месяца, констатировав несращение,
вынуждены будем планировать артродез в гораздо менее благоприятных
условиях."
С уважением, Юрий Алексеевич Булахтин
P.S. Больная сегодня привела свой аргумент против артродеза:
"Представила себя с негнущейся стопой: боюсь, что ею я тем более буду
за все цепляться и очень скоро поступлю к Вам с новыми переломами!"
-
Юрий Алексеевич Булахтин
Подробная информация о списке рассылки Ortho