[Ortho] Застарелое повреждение ахиллово сухожилия

[Kerimov Artur]

застарелые разрывы ахилла сопровождаются формированием дефекта сухожилия от 3.0см и более, одномоментно низвести проксимальный конец сухожилия при наличии дефектов (а они чем застарелее тем длиннее) конечно можно, но не нужно и чем старшее пациент тем хуже трофика.  мы применяем дозированное низведение проксимального конца ахилла путем прошивания его подкожно по Кюнео и выведения концов лески  из под кожи на пяточной области. тракция осуществляется за концы лески диаметром 1.0мм, фиксированные на дистракторах КДА Илизарова, наложенного на голень и стопу в положении подошвенного сгибания. Низводим по 1.5-2.0мм в сутки, контроль под УЗИ, подсе замещения дефекта открытая состыковка (необязательна!!)  далее фиксация в течение 2-х мес. 
Kerimov Artur