[Ortho] застарелый открытый многооскольчатый перелом бедренной кости

[Антон Андрианов]

 Не стоит говорить о том, что упущено при первичной обработке. К сожалению до сих пор и в травматологических отделениях у политравмированных пациентов обработка открытого перелома заканчивается наложением скелетного вытяжения.У нас в Казахстане, во всяком случае.
 Сейчас, когда Вам удалось справиться или притушить инфекцию к чему усложнять  ситуацию и искать более дорогое и сложное решение стержневанием гвоздем с антибактериальным покрытием.При отсутствии подвижности в переломе возможна кортикотомия из небольшого доступа для узкого долота,монтаж стержневого или спице-стержневого аппарата,коррекция смещений.Я бы не судил столь категорично о судьбе коленного сустава - при ЧКДО, особенно при грамотной установке дистальных стержней все не так грустно в перспективе.Принцип простоты\бритва Оккамы\ не устаревает.
Антон Андрианов