[Ortho] Нужен совет по тактике лечения многооскольчатого перелома бедра

[Zadneprovskiy Nikita]

Уважаемый Владимир.

В первую очередь мы бы посмотрели более пристально проксимальную часть бедра. Известно, что при переломах диафиза в 20% встречаются ипсилатеральные переломы шейки бедра.
А уже далее последует выбор имплантанта. Если есть ЭОП, то можно поставить гвоздь либо антеградно, либо ретроградно. Если ЭОПа нет, но есть LISS технология, то вполне уместно применить широкую пластину не открывая место перелома. 
Эта технология широко известна, обычно обрабатывают обе конечности, что позволяет визуально выполнить коррекцию по длине и ротации. Пластина из малых разрезов без вскрытия зоны перелома позволить сделать стабильную фиксацию (достаточно по 3 уровня фиксации проксимально и дистально).

С уважением, 
Заднепровский Никита