[Ortho]

Alexey Semenisty salut.13 gmail.com
21 19:24:42 YEKST 2009


*продолжать
консервативное лечение в надежде на консолидацию переломов, поскольку
оперативное
пособие не приведёт к более ранней активизации больного из-за имеющихся
переломов костей
стоп и верхней конечности*
*Именно, и надо выбрать такой путь, который бы более вероятно привел к
ранней реабилитации. Та нога, где сломана пятка, уже вполне опороспособна...
*
**
*(А.А) Не нужно выполнять
повторную операцию только потому, что предыдущую сделали не так, как
сделали бы вы.*

*Дорогой Александр, показания к реоперании здесь совсем другие, более
весомые, и вы о них сами говорите в следующем же предложении:
**Сейчас основная задача - разработка движений в суставах.*

*ВОТ именно! О какой эффективной разработке движений можно говорить, если
оставить как есть??? *

* *
*21.10.09, В. Машталов* <masht  donpac.ru> написал(а):
>
> *Ув. Влад!, не спешите с операцией, даже при таком остеосинтезе у кости
> есть
> шанс сростись, а думаю 4-5 месяцев после операции необходимо понаблюдать*


*Да пациент может ужен через 1,5 -2 месяца практически здоровым стать...,
если , конечно, не оставлять так как есть..*

 , но когда-то и у нас
> сростались переломы на пластинах и неблокируемых гвоздях.


Переломы без всяких там пласти и гвоздей срастались и срастаются в принципе
по законам биологии! Наша задача помочь природе, или, как минимум, не мешать
ей. А мешаем мы ей или вот такими операциями, или своим бездействием, когда
оно необходимо.

 *Уважаемые коллеги! Будем признательны любому совету в отношении тактики
> лечения пациента
> Ч. 27 лет, поступившего в наше отделение для этапного лечения по поводу
> сочетанной травмы,*


С больным и его родственниками стоит обсудить необходимость и возможность
реоперации всех трех сегментов (бедро, плечо, локтевой отросток), которые бы
позволили пациенту быстрее реабилитироваться. Не очень понятно что там с
таранной кость было и есть (может и ее свинтить?)..

С уважением, А.Семенистый.
ГКБ № 13, Москва.

P.S. За державу обидно :(((
-----------   -----------
Вложение в формате HTML было извлечено&hellip;
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20091021/406e6f2b/attachment.html 


Ortho