[Ortho] дисплазия тазобедренного сустава

Филипчук Виктор orthoforum на weborto.net
Пт Окт 23 12:07:23 YEKST 2009


1.D-s: Coxa vara, colly lysis,(дистрофическая Coxa vara)
2. Рентгенография левого тазобедренного сустава в положении  максимального приведения бедра: если головка занимает позицию 130 градусной  инклиниции (имитация положения головки при нормализации ШДУ) то, или межвертельная по Пауелсу (проще), или подвертельная с латерализацией дистального фрагмента (для относительного удлинения шейки) (подвертельная без латерализации усилит имеющийся вальгус в колене)
Если 130 градусная иклинация невозможна (нет 60 градусов приведения) тогда операция SUPER (standart utilitarian procedure extremity reconstruction) hip по Droor Paley.
3. Выполнение периацетабулярной остеотомии дискутабельное: соотношение головка-впадина несферическая инконгруентность, хотя возможно через 3-6 месяцев вторым этапом с osteochondroplasty. Одномоментно невозможно из-за большого давления головки на впадину.
С ув. Филипчук





Подробная информация о списке рассылки Ortho