[Ortho] Перипротезный перелом

[igor]

Уважаемые коллеги! Возникла следующая проблема:

Пациент 61 год обратился на консультацию спустя 6 месяцев после эндопротезирования по
поводу псевдоартроза шейки бедренной кости ╚ Corail-Duraloc ╩ . В результате падения с
высоты собственного роста произошел перипротезный перелом тип B2-B3 по Ванкуверской
классификации. В отделении рассматриваются три варианта дальнейшего лечения :
1) Установка ревизионной ножки с остеосинтезом пластиной для перипротезных переломов с
костной пластикой или без нее. 2) Закрытое удлинение ножки эндопротеза с помощью
ретроградного интрамедуллярного стержня. 3) Закрытое удлинение ножки ретроградным
стержнем с открытым остеосинтезом перелома. Какой вариант лечения применили бы вы?
Существует ли необходимость в костной аутопластике.
igor