[Ortho] Тактика ведения больного со скелетной травмой и тромбозом вен

[Александр Неведров (НИИСП им Н,В. Склифосовского)]

Здравствуйте, Сергей! В нашей клинике применяется несколько вариантов ведения больных со
скелетной травмой и эмболоопасным тромбозом глубоких вен нижних конечностей. Перед
ортопедической операции всем пациентам делается УЗДГ. При выявленом тромбозе глубоких вен
нижних конечностей с флотирующей частью более 3 см- одномоментная операция, сначала
тромбэктомия, потом ортопедическое вмешательство (у нас проводится 3-4 такие операции в
год). При флотирующей части менее 3 см мы или ждем фиксации флотирующей части, или, если
необходимо оперировать как можно раньше, больному ставиться КАВА фильтр, и после этого
проводится ортопедическая операция. КАВА фильтры у нас съемные, однако устройств для их
снятия в институте нет, их при желании приобретают больные. Если тромбоз без флотации, то
проводим ортопедические операции в обычном порядке.
Александр Неведров  (НИИСП им Н,В. Склифосовского)