[Ortho] оптика для операций на кисти

[Полькин Андрей]

Уважаемый Александр!
Разрешите ответить на Ваш запрос относительно оптики для операций на
кисти и прокоментировать ответ уважаемого "анонима". Итак, относительно оптики: для
операций на кисти (если клиника не оборудована операционным микроскопом) удобнее всего
использовать налобное оптическое увеличение с источником света. В настоящее время
преимущественно это продукция фирм HEINE и ZEISS. Мы пользуемся оптикой от ZEISS. Пишите мне
на электронный адрес mailpolkin на gmail.com и я смогу отправить Вам контактную информацию и
познакомить с представительством этой фирмы. По поводу ситуации, описанной "анонимом": К
сожалению, из-за сложившейся финансовой ситуации в городе Санкт-Петербурге, помощь
пациентам с экстренной травмой кисти в нашей клинике приостановлена. Это правда. До
приостановки объем направленных на лечение в клинику института пациентов с амбулаторной
травмой превысил все возможные пределы. Тяжелая травма кисти, включая отчленения
сегментов, оседала каким-то таинственным образом по муниципальным клиникам города (К
вопросу об организации потоков больных скорой помощью Санкт-Петербурга). Если в 90-тые
годы реплантация сегментов кисти выполнялась практически на каждом втором дежурстве в
неделю, то в последние 2-3 года частота реплантаций упала до 1-2 в квартал. Судя по ситуации,
проблема РНИИТО лишь часть проблемы организации реконструктивной микрохирургии в целом в
РФ (см.форум). Не секрет, что во всем мире микрохирургия изначально убыточна и
финансирование идет за счет научных грантов крупных университетов (пример США,
Великобритания, Австралия). Клиники по хирургии кисти, также либо часть университетских
мегакомплексов, либо сугубо частные предприятия. В нашей стране финансирования
микрохирургии нет в принципе. Проблема может быть решена за счет создания межведомственных
Центров реконструктивной микрохирургии на базе клиник или отделений, специализирующихся
в данной области и имеющих достаточный практический опыт (пример отделение микрохирургии
РНИИТО, отделение микрохирургии ГБ 71 в Москве и т.д.). Но...В этом должны быть
заинтересованы не только узкие специалисты, знающие проблему изнутри, но и функционеры от
здравоохранения регионального и более крупного масштаба. Но... Ассоциация хирургов кисти
России ( ╚ Российская кистевая группа ╩ ) хоть и существует, однако представляет собой сугубо
научное сообщество единомышленников, ищущих пути ╚ из общей ямы ╩ . Ассоциация пластических
и реконструктивных хирургов России (ОПРЭХ) превратилась в объединение пластических
эстетов и проблемы микрохирургии им далеки, ведь для большинства это их ╚ боевая ушедшая
молодость ╩ . Заранее прошу извинений, если кого-то сильно задел... On-line: Отделение
микрохирургии в РНИИТО продолжает функционировать в прежнем плановом режиме, оперативная
активность не снизилась... И еще. Если и решать проблему, то решать ее надо открыто, не
прикрываясь ником ╚ аноним ╩ . С уважением к Вам, заведующий отделением микрохирургии кисти
ФГУ РНИИТО им.Р.Р.Вредена, к.м.н. Полькин Андрей Георгиевич
Полькин Андрей