[Ortho] . ?
Alexey Semenisty
salut.13 gmail.com
15 02:32:37 YEKST 2009
Hello, Alexander!
14 сентября 2009 г. 20:35 пользователь Alexander Chelnokov <
alex61mobile mail.ru> написал:
> Dear Alexey.
>
> Alexey wrote 14 сентября 2009 г., 2:19:37:
>
> > Простите, а многие ли оперированные пациенты через 9 месяцев ваще
> > не испытывают боли? Некоторые и через многие годы придавно сросшемся
>
> Боли именно при нагрузке, характерные для несращения -
> соответственно, только те, у кого оно есть.
>
Цитирую исходное сообщение: "...*периодически в вечернее время* беспокоят
ноющие боли в места перелома (не постоянно). При беседе выяснено, что боли
чаще беспокоят *после того, как* днем она походит по дому без трости."
т.е боли именно не при самой нагрузке, а после....
>
> > провести в другой плоскости. Возможно этого будет вполне достаточно
> > для сращения...
>
> А возможно, и нет..... А потом - ой! Оно
> все-таки сломалось. после этого решение о реостеосинтезе, конечно,
> принимается гораздо легче.
>
Перелом оригинального synthes (это не реклама), не бывшего в употреблении
ранее (я надеюсь) девяти миллиметрового титанового прутка вещь крайне
редкая, казуистическая..., в отличие от некоторых отечественных "генериков"
(это не антиреклама!).
>
>
> желательно сделать то, что сразу стабилизирует сегмент - грубо
> говоря, чтобы после снятия швов можно было выйти на работу.
> И то, что обеспечит наибольшие шансы на достижение сращения за
> минимальный срок. Поэтому реостеосинтез с рассверливанием здесь надо
Безусловно, но!
Сам неоднократно в подобных случаях делал реостеосинтез или не делал
оного, как у собственных пациентов, так и и со стороны. Во всех случаях
решение принималось после беседы с больным и детального объяснения всех "за"
и "против"....
Если принято решение о реоперации, и пациент грубо не нарушал рекомендаций,
то второй раз пациента напрягать на покупку имплантата не стоит( если,
конечно, это ваш пациент, если нет, то у него, как првило, есть возможность
обратится к аффтору). IMHO.
С уважением, А.Семенистый.
ГКБ № 13, Москва.
----------- -----------
Вложение в формате HTML было извлечено…
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20090915/4611da0f/attachment.htm
Ortho