[Ortho] Врожденный вывых головки лучевой кости

[Evgueny]

Уважаемый Абдурашид,

Спасибо за презентацию.
Снимки недостаточно информативны ( может быть не все сообщения пришли), 
рассматривать конфликт проксимального лучелоктевого сочленения невозможно 
без картинок дистального отдела. Глядя на представленные снимки и 
предъисторию открытого вправления с рецидивом вывиха, создается впечатление 
о диспропорции длины локтевой и лучевой костей, врожденном отсутствии 
анулярной связи, удерживающей проксимальное лучелоктевое сочленение. Я бы 
посоветовал сделать снимки предплечья полной длины, включающих дистальное и 
проксимальное л.л. сочленения и исходя из этого можно планировать 
вмешательство: как вариант при обнаружении диспропорции - укорачивающая 
остеотомия луча с пластикой связки, если интраоперационно сохраняется 
тенденция к вывиху.
Когда-то вы представляли ребенка с артрогрипозом, сгибательными 
контрактурами л.з. суставов, интересно было бы узнать что вы предприняли( 
судя по меняющимся темам дискуссий до меня доходят не все сообщения) может 
быть вы уже и демонстрировали Рг граммы после коррекции, но к сожалению,до 
меня они не дошли.
Евгений Чекашкин
----- Original Message ----- 
From: "Abdurashid" <orthoforum на weborto.net>
To: <ortho на weborto.net>
Sent: Friday, September 11, 2009 7:22 PM
Subject: [Ortho] Врожденный вывых головки лучевой кости


Уважаемые Коллеги! Добрый вечер! Обратилась девушка 18-лет, с жалобами на 
деформации обеих
локтевых суставов, больна с рождения. Оба локтевые суставы в положении 
сгибания под углом
145гр., дальше разгибание нет за счет укороченных и натянутых м/тканей по 
передне-наружной
поверхности л/сустава. Сгибание полное. но при сгибание предплечья 
супинируется а при
разгибание пронируется,при фиксированным п/плечье ротационных движений 
нет.Со стороны
костно-суставной системы других обл. я патологию не находил. В 2001 г. 
оперирована лев.рука
в одном из центральном институте, со слов вывых был вправлен открыто и 
фиксация аппаратом
Илизарова, после операции рука не сгибалась и ротационных движений не было, 
что очень ей
мещало, после усиленных ЛФК наступило релюксация и движение стало лучше, 
т.е. как прежная.
Фото и Р-снимки прилагается.


Abdurashid



--------------------------------------------------------------------------------


> _______________________________________________
> Ortho mailing list
> Ortho на weborto.net
> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho
>