[Ortho] ложный сустав вертельной области
Djoldas Kuldjanov
orthoforum на weborto.net
Чт Сен 17 23:39:47 YEKST 2009
>по данным МРТ - головка живая
Исследования показывают, что даже при частичном остеонекрозе головки бедра вальгусная остеотомия положительно влияет на восстановление кровообращения.
Секрет успеха в более благоприятной механике, за счет установки линии перелома в более горизонтальное положение. Вальгусная остеотомия создает необходимые механические условия для сращения ложного сустава в шейке и в вертельной области, а также восстанавливает длину конечности. Но любая вальгизирующая операция приведет к неизбежному вальгусу конечности.
Для профилактики вальгуса конечности необходимо создать латерализазацию диафиза, и для быстрейшего сращения необходимо создать компрессию по линии остеотомии.
Интрамедуллярной конструкцией трудно создать все эти условия и поэтому для окончательной фиксации применение 120 или 130 градусной пластины считаю более привлекательным вариантом.
Djoldas Kuldjanov, MD
Department of Orthopedic Surgery
St. Louis University Medical Center
Подробная информация о списке рассылки Ortho