[Ortho] МИКРОХИРУРГИЯ В МОСКВЕ
Александр Неведров (НИИСП им Н,В. Склифосовского)
orthoforum на weborto.net
Ср Сен 23 01:12:08 YEKST 2009
Здравствуйте Алексей Владимирович,
Потребность нашего отделения в пластических операциях с применением микрохирургического метода- это 1-2 пациента в неделю. Это пациенты с тяжелыми открытыми переломами, когда быстро выполненная трансплантация лоскута может сохранить костную ткань и избежать последующих резекций, с открытыми культями конечностей, когда благодаря трансплантации лоскута можно избежать длительного и мучительного лечение мазевыми повязками, вакуумными системами и наконец через месяц после травмы аутодермопластикой с формированием порочной культи, пациенты с большими дефектами трубчатых костей, у которых методы свободной трансплантации костной ткани позволят избежать длительного лечения методом дистракционного остеогенеза. Пациенты есть, проблема в том, что в нашем институте травматологи отдельно, а микрохирурги отдельно. Травматологи выполняют огромную работу по лечению тяжелого пациента, и у них зачастую просто нет времени кого- то вызывать, ждать, показывать на перевязках, писать большое количество бумаг связанных с операцией, откладывать операцию из за того, что микрохирург в данный день не может прооперировать пациента. Гораздо проще силами ординаторов пациента месяц перевязывать и кое как залечить дефект мягких тканей, отложить лечение повреждения какого-нибудь нерва "в плановом порядке"и так далее.
Наверное, ситуация изменится к лучшему, когда травматолог и микрохирург будут в одном лице.
А пока- микрохирургов травматологи зовут в самом крайнем случае.
По поводу наиболее частой и докучающей патологии- это дефекты мягких тканей при тяжелых открытых переломах и раны культей конечностей.
С Уважением
Александр Неведров (НИИСП им Н,В. Склифосовского)
Подробная информация о списке рассылки Ortho