[Ortho] Что делать с этим ...

[Игорь Девин]

Уважаемый коллега! В данном случае остается одно - формирование артродеза лучезапястного сустава в положении полусупинации (функциональном для левой руки)и восстановление лучевой кости. Труднее это выполнить. На мой взгляд, если нет концевого остеомиелита и трофических язв конечности, можно произвести остеосинтез пластиной с угловой стабильностью лучевой кости с пластикой дефекта аутокостью  из подвздошной кости и из дистального фрагмента, если будет необходима резекция выступающего в ладонную сторону отломка. Лучше, если удасться адаптировать положение кисти (устранить тыльное смещение) с минимальной  резекцией, освежив поверхности костей запястья и дисальный конец дистального отломка луча. Если есть инфекция - билокальный остеосинтез луча по Илизарову.
   И.Девин