[Ortho] Следует ли оперировать?

[Dr. Liberson]

Charcot arthropathy is differrent from degenerative. Charcot knee  
should be inactive and than operated. Is it warm now?I would first  
immobilize for long and fuse. Look up for the criteria for Charcot.  
Good luck.
AL

Отправлено с iPhone

04/04/2010, в 21:46, Афанасьев Станислав <orthoforum на weborto.net>  
написал(а):

> дравствуйте коллеги, возможно кто-то сталкивался с подобной ситуацие 
> й. Пациента
> беспокоят боли в коленных суставах в течении 5 лет. 1,5 года назад у 
> становлен диагноз:
> Нейросифилис. Находится на диспансерном наблюдении у венеролога. Обс 
> ледован онкологом,
> фтизиатром "своей" патологии не находят. Бакпосев синовиальной жидко 
> сти - нет роста. Боли в
> коленях постоянные. Ходить может. Разгибание полное, сгибание 90*. Н 
> а представленных
> рентгенограммах в сравнении с предыдущими, 2 месячной давности (в на 
> стоящее время не
> располагаю), добавился патологический перелом медиального мыщелка ле 
> вого бедра. Природа
> артроза не ясна, однако, умозрительно - нейросифилис.
>
>
> Дилемма такова:
> 1)Эндопротезирование? но беспокоит вопрос о стабильности компонентов 
>  протеза в будущем, а
> следовательно и целесообразности деяния. 2)Артородезирование? - сост 
> оится ли артродез на
> фоне продолжающегося разрушения костей. Обе операции тенически вполн 
> е выполнимы. И
> последнее - следует ли оперировать. Заранее спасибо за добрые советы.
> Афанасьев Станислав
> <2010-04-04_221129.jpg>
> _______________________________________________
> Ortho mailing list
> Ortho на weborto.net
> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho