[Ortho] БИОС-2010

[Alexander Chelnokov]

Dear Мацукаттов.

You wrote 10 апреля 2010 г., 21:27:27:

МФ> Вами соглашусь. Вместе с тем, я не согласен с тем, что он
МФ> архаичен. У него огромные возможности для совершенствования.

В этом никто не сомневается. И оно продолжается по многим
направлениям. Хорошо, что есть и предлагаемое Вами решение, и то, что
делается другими коллегами. Например, гексаподные аппараты, которые
недавно представлены и отечественной разработки (Леонид Соломин со
товарищи). 

МФ> нового аппарата для управляемого чрескостного остеосинтеза.
МФ> Апробируется как раз-таки на переломах голени. Пролечено уже почти
МФ> 100 пациентов. Результаты обнадеживают. В сроках сращения "винтов"
МФ> мы вплотную приблизились к 40 дням

Аппарат дает замечательную возможность контролируемого и точного
перемещения отломков с заданной скоростью.

В лечении диафизарных переломов больше актуальна одномоментная
репозиция, а возможности плавного перемещения отломков по сложным
траекториям попросту не нужны. То есть нужна только окончательная
фиксация, для которой аппарат - не самое практичное решение по
общеизвестным причинам.

Поэтому в развитых странах для диафизарных переломов голени давно
доминирует закрытый интрамедуллярный остеосинтез. Эта же тенденция с
опозданием лет на 15-20 проявляется и в xUSSR. 

Более того, интрамедуллярный остеосинтез все шире используется для
окончательной фиксации и после аппаратных коррекций, и когда
за приемлемое время не удается достичь сращения в аппарате.

--
Best regards,
Alexander N. Chelnokov
Ural Scientific Research Institute
of Traumatology and Orthopaedics
7, Bankovsky str. Ekaterinburg 620014 Russia