[Ortho] Препараты в травматологии

[Alexander Chelnokov]

Привествую,

29 апреля 2010 г. 13:28 пользователь Theodoros M <theodorosm на mail.ru>написал:

> Методики применения магнитной импульсной терапии в комплексном лечении
> различных патологий, в том числе и переломов, разработаны не мной. Они
> известны и применяются с 90-х годов. И не путайте ее с электролечением.Я
> лично с ней познакомился в монографии некого
>

Dear Theodoros.

You wrote 29 апреля 2010 г., 13:28:55:

TM> Методики применения магнитной импульсной терапии в комплексном
TM> лечении различных патологий, в том числе и переломов, разработаны
TM> не мной. Они известны и применяются с 90-х годов. И не путайте ее
TM> с электролечением.Я лично с ней познакомился в монографии некого

Проблема понятна.
Методологически корректных отечественных работ о применении
электрических и магнитных полей в клникие при лечении переломов просто
не существует (подозреваю, что и про все остальное тоже). Их никто
никогда не проводил. Сделают люди очередной ящик с лампочками,
назовуют его Полюс-2, Алмип-1, МАГ-3, АМИТ-1, ДЭНАС и т.п, (непременно тут
что-то про "оборонку" надо, очень помогает в маркетинге), декларируют
его пользу при любых проблемах, иногда прикроются экспериментом на
животных, который никто никогда не попытается воспроизвести.

"Есть определенный опыт, позволяющий сделать выводы" - увы, это
заблуждение. В этом вопросе никакой опыт, хоть в миллионы пациентов,
если наблюдения проводились не в рамках рандомизированных
проспективных исследований, достоверных выводов не обеспечит.
Получится только информационный шум. Если клинически значимый исход
фиксируется спустя недели-месяцы после непонятного воздействия, не
исключено влияние массы факторов, кроме интересующего, и в том числе
неизвестных нам (тех же генетических), обычное наблюдение не дает
возможности выявить влияние интересующего фактора.

Насчет "не путать с электролечением" - это, боюсь, не по адресу.
Классические фундаментальные работы Fukada и Yasuda, C.A.L.Bassett
50-60-х годов прошлого века обосновали электростимуляцию как
воспроизведение пьезоэффекта в костях. В кости создается ток с
параметрами, которые были обоснованы в упомянутых и последующих
работах, с помощью источника тока, а также опосредованно через ЭДС
индукции  внешними магнитными полями и ультразвуком,. То есть выявлены
амплитудно-частотные окна, когда есть положительное влияние на сращение.
Показано и угнетающее влияние других параметров тока. И безразличное.

Почему в отечественных аппаратах используются именно такие конкретные
параметры поля, никто не знает, есть только спекуляции.
Хорошо хирургически леченный перелом отлично срастается. На таком
благоприятном фоне естественного течения легко создать иллюзию
положительного воздействия любого шаманского бубна, в т.ч. с
лампочками и электромагнитными оборонными трещетками. Перелом
срастется даже вопреки цитостатикам, не говоря уж про любые оборонные
жужжалки.


-- 
Best regards,
Alexander N. Chelnokov
Ural Scientific Research Institute
of Traumatology and Orthopaedics
7, Bankovsky str. Ekaterinburg 620014 Russia
----------- следущая часть -----------
Вложение в формате HTML было извлечено&hellip;
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20100429/82e50d3f/attachment.htm