[Ortho] Ахиллобурсит или пяточная шпора?

[Дмитрий]

Уважаемые коллеги.Нужен совет.

Пациентка 55 лет, избыточного веса, жалуется на боли в области ахилла слева в течении
длительного времени. Ранее был поставлен ахиллобурсит. Пролечена. Лечение не помогло.
Локальный статус: область ахилла резко отёчна,болезненная. На ретгене пяточный
остеофитоз(верхний и нижний) слева. Подскажите пожалуйста возможный диагноз и дальнейшую
тактику. Заранее благодарен.
Дмитрий