[Ortho] перелом мыщелка и диафиза большеберцовой кости - тактика?

Пт Дек 17 11:43:43 YEKT 2010

Уважаемые коллеги! Хочется узнать ваше мнение по тактике лечения данного пациента. 
Мужчина 36 л, травму получил 13.12.2010 при падении с высоты (около 2 м), травма изолированная - оскольчатый перелом латерального мыщелка и в/з-с/з диафиза большеберцовой кости. Доставлен в ЛПУ через 30 мин, при поступлении наложено скелетное вытяжение за пяточную кость. На 2-3-и сутки развился выраженный отек в/з-с/з голени, появились сильные боли в голени, парестезии в стопе (компартмент с-м?), консервативно купированы. На данный момент сохраняется выраженный отек голени, боли умеренные, движения в стопе сохранены, пульсация артерии тыла стопы сохранена. 
Интересует срок проведения оперативного вмешательства, оптимальный выбор фиксатора (особенно интересует возможность БИОС - мнение А. Н. Челнокова). На месте доступны все основные методы фиксации, ЭОП отсутствует.

С уважением А. В. Л.

----------- следущая часть -----------
Вложение в формате HTML было извлечено&hellip;
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20101217/3dab7a23/attachment-0001.htm 
----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено&hellip;
Имя     : отсутствует
Тип     : image/jpeg
Размер  : 76207 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20101217/3dab7a23/attachment-0002.jpeg 
----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено&hellip;
Имя     : отсутствует
Тип     : image/jpeg
Размер  : 55975 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20101217/3dab7a23/attachment-0003.jpeg 