[Ortho] перелом мыщелка и диафиза большеберцовой кости - тактика?

[Антон Лебединец]

Уважаемый Александр Николаевич! Прошу прощения за некачественные сканы. КТ вообще-то реально, но сложности с транспортировкой больного в соседний корпус (такая перевозка и перекладывание для больных - дополнительная травма). По Р-граммам медиальный отдел вроде целый, но наружный мыщелок "отклячен" и суставная поверхность явно просела. У нас весь вопрос в методе фиксации или же их сочетании - одна пластина, опорная пластина и стержень (я так понял, что вы предлагаете сначала фиксировать диафиз, а потом заняться мыщелком?), винты и стержень, аппарат...Опять же состояние м/тканей (плотный отек, кровоизлияние)...
Антон Лебединец