[Ortho] болевой синдром

[Максим Королев]

Уважаемые коллеги! 2 месяца назад прооперировал женщину 56 лет (отягощенный анамнез-врач
рентгенолог)-артроскопия левого коленного сустава, субтотальная резекция медиального
мениска, тунелизация внутреннего мыщелка бедренной кости (болезнь Кенига). В конце
операции в полость сустава введено 10 мл. вискосила.Послеоперационный период без
осложнений. Через 7 дней полный объем движений в коленном суставе с купированием болевого
синдрома. Вышла на работу с рекомендациями по ограничение нагрузки. На контрольных
осмотрах через 2 недели 1 месяц, 1,5 месяца без жалоб и объективных осложнений-выпота в
суставе нет, отека нет и т.д. Пациентка довольна выполненной операцией. Через 2 месяца после
операции на фоне "полного здоровья" утром резкие боли в области внутреннеого мыщелка
бедренной кости. На осмотре-выпота в суставе нет, движения в полном объеме, умеренно
болезненно разгибание, локальная болезненность в одной точке в проекции внутреннеого
мыщелка бедренной кости-буквально от прикосновения кричит, участок парастезии,
гиперемии нет, температурной реакции нет, в анализах-возрастная норма. УЗДГ вен без
патологии. VHN-поясничного отдела позвоночника (по напрвалению невролога-грыжи L5-S1),
на ЭНМГ-проводимость в полном объеме, не нарушена. Помогите, пожалуйста, что это такое и как
с ним бороться? В моей практике (17 лет) это впервые.
Максим Королев