[Ortho] техника медиальной протрузии

[Rashid Tikhilov]

Уважаемый Максим,
Мы в своей практике использовали медиальную протрузию ВВ при
эндопротезировании ТБС при дисплазии. Обычно мы исходили из положения, что
величина дефекта не должна превышать 2-3 кв.см. Скажу честно, где-то читал,
но сейчас не помню где. Результаты операций неплохие. Но есть маленькие
уловки. Перед установкой чашки на дно мы укладывали костную аутостружку,
расчитывая на то, что в дальнейшем образуется костная замыкательная пластина
по типу того, что бывает при ревматоидном артрите. Дважды я имел перелом дна
ВВ при довольно небольших усилиях, пришлось вытащить чашку, из головки
приготовить полусферу, запластировать дефект и установить чашку большего
диаметра с доп.фиксацией винтами. Этот пример мы привели в нашей книжке. Все
же эта методика по созданию искусственного дефекта не совсем вписывается в
концепцию сохранения костной ткани для последующей  ревизии... Поэтому в
последнее время мы чаще прибегаем к костной пластике зоны недопокрытия либо
костной стружкой (при покрытии 70% и более), либо массивным
аутотрансплантатом из головки при недопокрытии более 30%. Расчет
недопокрытия проводим по разработанной таблице при измерении во время
операции самой недопокрытой зоны с учетом диаметра чашки.
С ув.Р.Тихилов

7 февраля 2010 г. 12:06 пользователь Maxim Agalakov
<orthoforum на weborto.net>написал:

> Уважаемые коллеги, использовали ли вы технику медиальной протрузии при THA7
>
> как ваше впечатление? не могли бы поделиться литературой,
> ссылками,собственным опытом,
> уловки и хитрости и т.д. по поводу техники медиальной протрузии,
> котилопластики при THA?
> Интересует любая информация.
>
> Заранее благодарен, Максим Агалаков, Е-бург.
>
>
>
> _______________________________________________
> Ortho mailing list
> Ortho на weborto.net
> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho
>
----------- следущая часть -----------
Вложение в формате HTML было извлечено&hellip;
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20100207/edeb2e6a/attachment.htm