[Ortho] Перелом плеча - тактика лечения

[Alexander Chelnokov]

Dear Александр.

You wrote 18 февраля 2010 г., 1:06:15:

АН> Уважаемые коллеги! Нас с Вами опять затягивают в запретную тему!
АН> Разрешите напомнить - у нас в стране нет обязательных стандартов

Тема "обязательных стандартов" действительно не очень перспективная,
и, увы, специфичная для России - такую дурь в развитых странах никто
не думает заводить. Простое соображение - нечто сегодня утвердили как
стандарт, а завтра появилось что-то лучше - но не моги применять,
поскольку есть стандарт. И пока это новое пройдет все инстанции
утверждения как новый стандарт, за это время успеет появиться еще
что-то лучшее, еще и не раз.

Насчет открытого штифтования при дистальном переломе плеча - не
уверен, что это лучше консервативного лечения. Если уж задним
доступом открыли - так пластинка просится.

Закрытое штифтование со всех сторон предпочтительнее. И ригидный
стержень при дистальных переломах не очень комфортный имплантат.
Эластичный стержень позволяет штифтовать переломы на уровне чуть ли
не локтевой ямки.



-- 
Best regards,
Alexander N. Chelnokov
Ural Scientific Research Institute
of Traumatology and Orthopaedics
7, Bankovsky str. Ekaterinburg 620014 Russia