[Ortho] Перелом плеча - тактика лечения

[Коваленко А.Н.]

1. Допустимое смещение по диаметру до 50% - уже довольно широкий диапазон допусков.Укорочение нижней конечности допускается до 2 см. Однако ничего из этого даже не обсуждается, если нет общих противопоказаний к оперативному вмешательству - "всех под нож" при наличии имплантов и владении методикой (последнее почему-то не всегда выполняется:().
2. Значит ли это что методика Сармиенто трудно воспроизводима или вообще невоспроизводима? Некоторым проще точно также вбить в плечо гвоздь Зверева-Ключевского без повреждения вращательной манжеты и блокирования и не возится с гипсом вообще и сразу приступить к реабилитации.
3. Осложнений тоже хватает: деформации, несращения, переломы имплантов и прочее. По частоте не думаю, что в процентном отношении осложнений меньше.
4. Гепарины вводятся всем, т.е. профилактику проводят и у лежачих, и у мобильных

Я не против консервативного лечения плеча, и не за стопроцентный консерватиный подход при переломах голени. Настораживает абсолютизм, который навязывается буржуйскими учебниками в отношении лечения переломов плеча. 
Коваленко А.Н.