[Ortho] внутрикостная анестезия

[Дедок Михаил]

Коллеги. Внутрикостная анестезия является разновидностью регионарной внутривенной анестезии.
В своей практике пользуюсь именно внутривенной анестезией. 
После обработки операционного поля выполняется катетеризация периферической вены в области операции. Затем анемизация конечности. Накладываем жгут. Внутривенно так же как и при внутрикостной анестезии вводим 0,5 процентный раствор новокаина а лучше 0,25 % раствор лидокаина. После наступления анестезии накладываем ниже турникета другой (он будет лежать на обезболенном участке)а вышележащий турникет снимаем.
Все. Пациента жгут не беспокоит как минимум 1- 1,5 часа вообще. 
Это хорошая альтернатива внутрикостной анестезии особенно при операциях на верхней конечности.
Нет болей при внутрикостном введении анестетика, пациент не стонет от жгута, не надо искать старые многоразовые шприцы или переходник, так как Луер не подходит под иглу Кассирского. Но как и при внутривенной после снятия турникета бывает коллапс или головокружение. Профилактика перед снятием 4,0 коффеника + 2,0 кордиамина подкожно.
Дедок Михаил