[Ortho] Лицензирование травматологической помощи в ЦРБ

[Александр Петрушин]

Здравствуйте, уважаемый Алексей. Я также работаю районным хирургом и имею сертификат по травматологии. Специализированных коек в отделении нет. За год пролечивается около 300 пациентов с различными травмами, что составляет 25-30% от общего количества больных хирургического отделения. Выполняем до 150 операций травматологического профиля (около 30% от общего количества операций). Остеосинтезов - от 25 до 30 в год. Лицензии по травматологии не имеем. Но несмотря на отсутствие лицензии ОМС оплачивает лечение данных пациентов по тарифу для общей хирургии. 
Что же касается проблем с оказанием помощи пациентам со скелетной и прочими травмами общими хирургами, то мы просто обречены на это. До ближайшего специализированного центра около 300км, там как и у Вас ввиду загруженности создается большая, иногда многонедельная очередь. Не говоря о неотложных ситуациях ( открытые переломы, травмы кисти с дефектами и т.д.). Главное, думаю, при отборе плановых пациентов соблюдать принцип "разумной достаточности", т.е. чтобы руки впереди головы не шли. Осложнения же бывают везде, думаю, главное не в факте осложнения, а в умении хирургов с ним справиться. По поводу политравмы ситуация решается индивидуально, как правило, неотложные вмешательства (череп, грудь, живот, открытые переломы длинных трубчатых костей) выполняем на месте после обязательной телефонной консультации с соответствующими специалистами Областного центра.
С уважением, Александр Петрушин, Архангельская обл.