[Ortho] перелом Liss-фиксатора на бедре

[Alexander Chelnokov]

Dear Игорь.

You wrote 13 января 2010 г., 17:34:35:

ИД> пластикой по внутреннему контуру бедра (завести параоссально
ИД> аутотрансплантат, перекрыв линию ложного сустава.

Это и более инвазивно, и не создаст немедленно полностью
опороспособную конечность. Еще несколько месяцев на костылях, с
возможно тем же результатом.

ИД> Штифт на мой взгляд менее предпочтителен -
ИД> короткий фрагмент, он кувыркнется,  и пластину с винтами также
ИД> необходимо убирать. Зачем делать 3 операции ? - сложно.

Какие 3 операции?
Черед проколы кожи убрать винты, через 2 небольших
разреза - части пластины.Заштифтовать. Чтобы короткий фрагмент не
"кувыркался", надо не просто куда и как попало стержень колошматить, а
воспользоваться специальными приемами для восстановления длины и оси.
И гвоздь взять специализированный, т.е. прочно фиксирующий короткий и
широкий отломок. В отличие от пластин, стержень можно динамизировать,
что создаст возможность компрессии отломков на стыке. И нагрузку
можно будет датьь сразу.

-- 
Best regards,
Alexander N. Chelnokov
Ural Scientific Research Institute
of Traumatology and Orthopaedics
7, Bankovsky str. Ekaterinburg 620014 Russia