[Ortho] Сложный перелом плечевой кости

[Коваленко А.Н.]

 Сергею Адонину- Разрешите уточнить Вашу позицию. Насколько я понял, консервативное лечение по Сармиенто предлагается для изолированных простых, и также минимально смещенных многооскольчатых переломах диафиза с приемлемой осью.  Считаете ли Вы такую ось  приемлемой? Возможно ли улучшить ее закрыто и удержать повязкой?
 Евгению-  Соглашусь, что две пластины не лучший вариант. Можно использовать комбинацию методов: из небольших доступов фиксировать стягивающими винтами крупные отломки, затем использовать АВФ в минимально достаточной компоновке(по две спицы с напайками в метафизы) для шинирования сегмента и возможности ранних движений в смежных суставах.
Коваленко А.Н.