[Ortho] Контрактура плечевого сустава после шва ротаторов

[кондырев николай]

Шов сухожилия надостной мышцы чаще всего оказывается неэффективным из-за разволокненной дистальной части(что является причиной повреждения).Полностью согласен с мнением о сохраняющемся большом дефекте. В этом случае с диагностикой помогает УЗИ, МРТ. Если решите оперировать, может помочь небольшой предоперационный курс проводниковых наключичных блокад (№6 на 2 недели, без адреналина) с попыткой постепенной редрессации сустава. Движения могут и не восстановиться, а кровоток в этой зоне точно улучшите. Даже в свежих случаях наиболее эффективна реинсерция ротаторов(выше отличный пример с анкерами). Бюджетный вариант - это привязать нити от прошитых сухожилий к головке винта, введенного на 2-4 см. ниже верхушки б\бугорка. Затем отводящая шина не менее 6 недель.
кондырев николай