[Ortho] Повреждение разгибателя 1 пальца

[haim katsevman MD Haifa hand surgery service Carmel MC]

При застарелых повреждениях длинного разгибателя БП или при спонтанных
разрывах предпочитаю перевод(трансфер)  сухожилий чем донорская
пластика т.к. возможна быстрая динамическая реабилитация и надежные
результаты , донором  может быть собств разгиб 2го пальца - EIP  , 5
го- EDM или поверх сгибатель 3 или 4 го пальца- FDS... если все таки
решили использовать свободный графт, то самый оптимальный вариант это
пальмарис лонгус ПЛ..по поводу фиксации ,  на уровне метакарпальной
кости рекомендуют метод т.н. сплетения - weaving - особенно когда диаметр
сухожилий разный , дисталнее - конец в конец... основным источником
знаний для хирургов верх конечностей на Западе является TEXTBOOK
GREEN'S OPERATIVE HAND SURGERY , 5 е издание ... Успехов Вам в
освоении этой сложной, но такой интересной специальности...

haim katsevman MD Haifa hand surgery service Carmel MC