[Ortho] Рефрактура голени

[Дмитрий Бекреев]

Добрый день, коллеги!
Думаю наиболее оптимальным вариантом будет реостеосинтез стержнем.
Дистальный фрагмент гвоздя, при отсутствии специализированного
инструмента АО, можно удалить открыто - выполнить остеотомию передней
стенки.
Учитывая сроки, вполне вероятно, что одномоментно устранить смещение
не получится, поэтому может потребоваться 2-х этапное лечение: 1)
Удаление гвоздя и ЧКО 2) ЗИО с рассверливанием после восстановления
оси и длины.
Гвоздь, конечно же, лучше брать с расширенными возможностями
дистального блокирования. Линейка таких гвоздей сейчас представлена
довольно широко различными фирмами. У нас в клинике наиболее часто
используется гвоздь MetaDiaFix-T, выпускаемый на базе гвоздя UTN
предприятием ЦИТО. В данном гвозде дистально раполагается овальное
отверстие, в которое очень удачно вводятся два винта и заклиниваются
между собой, обеспечивая угловую стабильность. Пример использования
такого гвоздя привожу ниже.


-- 
С уважением, Бекреев Дмитрий. УНИИТО
----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : get_image.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 15625 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20100324/49f559a2/attachment-0001.jpg