[Ortho] vs
Alexey Semenisty
salut.13 gmail.com
1 16:13:21 YEKST 2010
30 апреля 2010 г. 23:35 пользователь Алексей Минервин <miner_m mail.ru>написал:
> Уважаемые коллеги!
> На прием обратилась женщина 50 лет с неправильно сросшимся переломом
> наружной лодыжки и наружным .....
> При поступлении произведено вправление вывиха, трансартикулярная фиксация
> голеностопного сустава спицами и ПХО раны.
Когде же наконец мы прекратим применять эту порочную методику!
> 1. Остеотомия н/лодыжки по месту перелома и остеосинтез
>
Бесперспективно и более того опасно!
> 2. Артродез
>
Наиболее адекватный путь. Учитывая, что есть хроническая инфекция, в один
этап делать нельзя. Ревизия, дебриднент, фиксация в аппарате. Закончится
инфекция , приступайте непосредственно к созданию артродеза тем способом,
которым владее (аппарат, винты, штифт?)
> 3. Консервативное лечение с последующим артродезом (когда "совсем плохо
> будет")
>
"кода совсем плохо будет", может закончится ампутацией
> Стоит ли еще "побороться за этот сустав"?
>
Не соит!
> С уважением, А.Семенистый.
> ГКБ № 13, Москва.
>
----------- -----------
Вложение в формате HTML было извлечено…
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20100501/b4a3ac67/attachment.htm
Ortho