[Ortho] Аппарат Мацукатова-Шевцова

[Alexander Chelnokov]

Dear Мацукатов.

You wrote 3 мая 2010 г., 10:55:31:

МФ> На фото приведена типичная
МФ> репозиция аппаратом. Причем ни разу не было отмечено вторичного смещения отломков
МФ> неятрогенного характера.

Уверен, колллеги из травматологических отделений Курганского центра
могут показать сотни случаев не худшей репозиции с использованием
традиционных аппаратов. А вторичное смещение кроме как ятрогенным вряд
ли может быть - значит, такой неудачный аппарат собрали.

МФ>  В послеоперационном периоде нет необходимости в трудоемких
МФ> перемонтажах. Достаточно взять гаечный ключ, подойти к постели больного и произвести любые
МФ> манипуляции с многоплоскостными перемещениями костных отломков в течении 1-5 минут.

Если речь о свежих закрытых спиральных переломах, обычно
пациент выезжает из операционной уже с завершенной репозицией. Зачем
какие-то многоплоскостные перемещения в постели?

МФ> Аппарат во всех случаях накладывали на конечность целиком и без скелетного
МФ> вытяжения (ФОТО 11-12). Для этого на обработанную конечность устанавливают
МФ> предварительно собранный аппарат, проводят спицы, натягивают и фиксируют их. Затем
МФ> приступают к репозиции,

С 60-х годов прошлого века стало очевидно, что использование любого
тракционного приспособления качественно улучшает ситуацию.
Репозиция уже с полностью наложенным аппаратом приводит к натяжению и
прорезанию тканей, да и аппарат в итоге получается некрасивый, с
перекошенными опорами. 


-- 
Best regards,
Alexander N. Chelnokov
Ural Scientific Research Institute
of Traumatology and Orthopaedics
7, Bankovsky str. Ekaterinburg 620014 Russia