[Ortho] Голеностопный артродез vs остеосинтез

[Алексей Минервин]

>Я бы попробовал накостный остеосинтез малой берцовой и мощный болт стяжку проведенный через отверстие в пластине на медиальную поверхность вне зоны инфекции, с обязательным дренированием и ревизией инфицированной области.(Александр Н.)

Суть вопроса заключается не как добиться хорошей рентгенограммы, а что действительно улучшит качество жизни пациентке. Если после остеосинтеза (берем идеальный вариант течения событий) у нее сохранятся боли, будет ограничение движений, и через пару лет опять встанет вопрос об артродезе, то стоит ли оно того?


>Обкалываем рану антибиотиками с новокаином... Каждый день, включая выходные и праздники, повторяем инфильтрацию паравульнарных тканей антибиотиками (Казеннов В.Е.)

Виталий Евгеньевич! А что действительно обкалывание очага эффективнее парентерального введения антибиотиков (с точки зрения развития surgical site infection)? Irrigation and debridment не обсуждается!
С уважением, А.Минервин.